PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PLUMBON KECAMATAN PLUMBON
Jl. Raya Plumbon KM. 12, Telp. (0231) 321632
e-mail : puskesmasplumbon@gmail.com

ANALISA & RENCANA PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

ANALISIS PENYEBAB RENCANA PELAKSANAAN PERBAIKAN

NO PERMASALAHAN MASALAH WAKTU EVALUASI
KEGIATAN PELAKSANAAN
1. Ruang pendaftaran Kesalahan identifikasi pasien Membuka ruang Juli 2016 Sudah dilaksana
tertutup kaca pendaftaran agar tidak kan
tertutup kaca
2. Ruang pendaftaran & RM Kerasahasiaan dokumen tidak Pemisahan ruang Desember 2016 Sudah dilaksana
dalam satu ruangan aman. pendaftaran & RM kan

3. Tenaga pelaksana RM Pelayanan belum sesuai Pengusulan tenaga Juli 2016 Blm ada, Rencana
belum sesuai standar pelaksana RM diusulkan kembali
kompetensinya
4. Kursi Pasien & Petugas Resiko jatuh Pengadaan kursi yang Desember 2016 Sudah dilaksana
belum sesuai standar sesuai standar kan
5. Jalan pasien disabilitas Resiko pasien jatuh Pembuatan jalan Juli 2016 Sudah dilaksana
tidak ada disabilitas. kan
 Penyediaan kursi roda
didepan pintu masuk
6. Pengaman di kamar mandi Resiko pasien jatuh Pembuatan pengaman di Desember 2016 Sudah dilaksana
(Pegangantangan) tidak kamar mandi kan
ada
7. Lantai rusak Resiko pasien jatuh Diperbaiki keramik yang Desember 2016 Sudah dilaksana
rusak kan
8. Jalan masuk puskesmas Resiko pasien jatuh Pengaspalan jalan & Desember 2016 Sudah dilaksana
tidak rata, banjir, licin penataan halaman kan
9. Zebra cross (Penyebrangan Resiko kecelakaan Pembuatan Zebra Cross Desember 2016 Blm dilaksanakan
pasien) tidak ada
10. Lantai licin didepan ruang Resiko pasien jatuh Perbaikan talang Desember 2016 Sudah dilaksana
TU kan
11. Kursi tunggu ruang KIA, Resiko pasien jatuh Penambahan kursi Desember 2016 Sudah dilaksana
MTBS & IGD terbatas tunggu kan
12. Didepan ruang pelayanan Resiko infeksi Pengadaan cairan Juli 2016 Sudah dilaksana
belum ada cairan cuci didepan tiap-tiap ruang kan
tangan pelayanan.
13. APD di ruang pelayanan Resiko infeksi Pengadaan APD tiap Juli 2016 Sudah dilaksana
terbatas ruangan. kan
14. Tempatsampahditiapruang Resiko infeksi Pengadaan tempat Desember 2016 Sudah dilaksana
antidakada sampah kan
13. Pengukuran tinggi badan Resiko jatuh Pembuatan meja Desember 2016 Belum dilaksan
sesuai standar di MTBS pengukur tinggi badan kan
tidak ada
14. Ruang tunggu & tempat Ketidak nyamanan Pengadaan AC & Kipas Desember 2016 Sudah dilaksana
pelayanan tidak nyaman angin kan
15. Kabel-kabel belum tertata Resiko kecelakaan Kabel-kabel dirapihkan Desember 2016 Sudah dilaksana
kan
16. Ruang MTBS belum Ketidak nyamanan Pengadaan meja bermain Desember 2016 Sudah dilaksana
tercipta ramah anak anak kan
17. Kaca ruang pelayanan Privacy tidak terjamin Menutup kaca ditiap Desember 2016 Sudah dilaksana
 bening ruang pelayanan kan
18. Sering mati lampu Internet mati Pengadaan Genset Desember 2016 Sudah dilaksana
kan
19. Jalur sistem triase blm Risiko kesalahan penanganan Pembuatan Jalur Triase Desember 2016 Sudah dilaksana
ada pasien kan tp blm
maksimal
20. Tempat sampah terbuka Risiko penyebaran penyakit Pembuatan Bak Sampak Desember 2016 Sudah dilaksana
kan
21. Pasien banyak suara Risiko salah masuk ruang Pengadaan pengeras suara Desember 2016 Sudah dilaksana
diruang tunggu gaduh pemeriksaan kan
22. Belum adanya APAR Risiko kebakaran Pengadaan tabung Desember 2016 Sudah dilaksana
pemadam kebakaran kan
23. Pompa air rusak Risiko Infeksi Pengadaan pompa air Desember 2016 Sudah dilaksana
kan
24. Ruang pelayanan panas Ketidak nyamanan Pengadaan AC Splitn & Desember 2016 Sudah dilaksana
Kipas angin kan
25. Informasi kurang Risiko kesasar menuju tempat Pembuatan papan informasi Desember 2016 Sudah dilaksana
pelayanan ruang pelayanan kan

Plumbon, 31 Desember 2016

Wakil Manajemen Mutu Ketua TIM PMKP

drg. ANDANG BUDI. T dr. H. M. FIRDAUS ADITAMA

NIP. 19641011 199103 1 009 NIP. 19810723 201101 1 001

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas DTP Plumbon
 dr. HIJRAH
NIP:19770817 200502 2 003