PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TENGAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KETAPANG NUSANTARA
Jl. Takengon-Blang Kejeren (Isaq)
KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS KETAPANG NUSANTARA
NOMOR : 800/ /PKM-KN/2020

TENTANG
JENIS PELAYANAN YANG DISEDIAKAN

Dengan Rahmat Tuhan Yang Maha Esa

KEPALA UPTD PUSKESMAS KETAPANG NUSANTARA,

Menimbang : a. bahwa Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan tingkat

pertama yang menyediakan pelayanan kepada masyarakat. Oleh
Karena itu perlu ditetapkan jenis-jenis pelayanan yang disediakan
bagi masyarakat sesuai dengan kebutuhan masyarakat dan
permasalahan kesehatan yang ada di wilayah kerjanya dengan
mendapatkan masukan dari masyarakat melalui proses
pemberdayaan masyarakat;
b. bahwa untuk menunjang hal tersebut di atas perlu adanya kebijakan
Kepala UPTD Puskesmas Ketapang Nusantara sebagai landasan
bagi penentuan jenis pelayanan yang disediakan;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah
Daerah;
3. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2019 tentang Pelayanan Publik;
4. Peraturan Presiden Nomor 47 Tahun 2016 tentang Fasilitas
Pelayanan Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia, Nomor 75
Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia, Nomor 44
Tahun 2016 Tentang Pedoman Manajemen puskesmas;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4 Tahun
2019 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KETAPANG

NUSANTARA TENTANG JENIS PELAYANAN YANG DI
SEDIAKAN.

Kesatu : Menetapkan jenis pelayanan yang disediakan di UPTD Puskesmas

Ketapang Nusantara.
Kedua…
Kedua : Jenis pelayanan yang disediakan sebagaimana dimaksud pada diktum
 kesatu terlampir dalam keputusan ini.

Ketiga : Di setiap jenis pelayanan yang disediakan, petugas :

a. Mempersiapkan perlengkapan sesuai dengan jenis pelayanan yang
disediakan
b. Memberikan pelayanan sesuai dengan kompetensi dan SOP yang
ada
c. Memberikan pelayanan yang tepat, cepat dan memuaskan
d. Memberikan informasi yang dibutuhkan pelanggan
e. Memberikan pelayanan dengan hak yang sama

Keempat : Dalam melaksanakan jenis pelayanan yang disediakan sebagaimana

dimaksud diktum kesatu petugas bertanggung jawab dan melaporkan
pelaksanaanya kepada Kepala Puskesmas.

Kelima : Segala biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya Keputusan ini
dibebankan kepada anggaran puskesmas.

Keenam : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
akan diadakan perubahan dan pembetulan sebagaimana mestinya.

Di tetapkan di : Ketapang
Pada tanggal : 30 September 2020
KEPALA UPTD PUSKESMAS KETAPANG
NUSANTARA

Hadijatun, SST.M.Kes

LAMPIRAN I : SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPTD

PUSKESMAS KETAPANG
 NUSANTARA
NOMOR : 800/ /PKM-KN/2020
TENTANG : JENIS PELAYANAN YANG
DISEDIAKAN DI UPTD PUSKESMAS
KETAPANG NUSANTARA

A. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

a. UKM Esensial dan PERKESMAS
1. Pelayanan Promosi Kesehatan Masyarakat
2. Pelayanan Kesehatan Lingkungan
3. Pelayanan KIA-KB yang bersifat UKM
4. Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
5. Pelayanan Gizi

b. UKM Pengembangan
1. Pelayanan Kesehatan Jiwa
2. Pelayanan Kesehatan Tradisional Komplementer
3. Pelayanan Kesehatan Lansia
4. Pelayanan Kesehatan Kerja dan Olahraga
5. Pelayanan Bencana
6. Pelayanan Kesehatan Remaja dan Reproduksi
7. Pelayanan Anak
8. Pelayanan UKS/UKGS

B. UPAYA KESEHATAN PERORANGAN

1. Pelayanan Gawat Darurat (UGD)
2. Pelayanan Pemeriksaan Umum
3. Pelayanan KIA/KB
4. Pelayanan Imunisasi
5. Pelayanan MTBS
6. Pelayanan Gigi
7. Pelayanan Laboratorium
8. Pelayanan Administrasi
9. Pelayanan Farmasi
10. Rujukan Ambulance

Di tetapkan di : Ketapang
Pada tanggal : 30 September 2020
KEPALA UPTD PUSKESMAS KETAPANG
NUSANTARA,

Hadijatun, SST,M.Kes

LAMPIRAN II : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS

 KETAPANG NUSANTARA
NOMOR : 800/ /PKM-KN/2020
TENTANG : JENIS-JENIS PELAYANAN YANG DISEDIAKAN DI
UPTD PUSKESMAS KETAPANG NUSANTARA

JENIS-JENIS PELAYANAN, PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN, JADWAL DAN

ALUR PELAYANAN YANG DISEDIAKAN
DI UPTD PUSKESMAS KETAPANG NUSANTARA

C. Jenis-Jenis Pelayanan Puskesmas Ketapang Nusantara

No JENIS PELAYANAN KETERANGAN

1. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

a. UKM Esensial
1. Pelayanan Promosi Kesehatan Masyarakat
- PIS-PK
2. Pelayanan Kesehatan Lingkungan
3. Pelayanan KIA-KB yang bersifat UKM
4. Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit:
-Imunisasi
- Survailans
- DBD
- Malaria
- HIV, Syphilis, Hepatitis
- TB
-Kecacingan
- Filariasis
- Rabies
- PTM
5. Pelayanan Gizi
b. UKM Pengembangan
9. Pelayanan Kesehatan Jiwa
10. Pelayanan Kesehatan Tradisional (Yankestrad)
11. Pelayanan Kesehatan Kerja dan Olahraga
12. Pelayanan Kesehatan Lansia
13. Pelayanan Kesehatan remaja dan reproduksi
14. Pelayanan Bencana
15. Pelayanan UKS/UKGS
16. Pelayanan Haji

2. UPAYA KESEHATAN PERORANGAN JADWAL KET

a. Pelayanan Gawat Darurat (UGD)
b. Pelayanan Pemeriksaan Umum
c. Pelayanan pemeriksaan calon jamaah haji 08.00- Jadwal pelayanan
d. Pelayanan KIA-KB 14.30 rawat jalan
e. Pelayanan MTBS
WIB khusus hari
f. Pelayanan Imunisasi
g. Pelayanan Laboratorium jum’at sampai
 h. Pelayanan administrasi jam 12.00 WIB
i. Pelayanan farmasi dan Sabtu
j. Pelayanan Gigi
sampai jam 13.00
k. Rujukan Ambulance
WIB

D. Nama Penanggung Jawab Jenis- Jenis Pelayanan

NO JENIS PELAYANAN PENANGGUNG JAWAB

Ruang Pendaftaran SUSANTI, A.Md.Keb
1.
Rekam Medik RAHMAYANA, A.Md.Keb
dr. DEWI JUWITA
2. Ruang Pemeriksaan Umum SUARDI, A.Md.Kep
LISA THERESIA, A.Md.Kep
3. Ruang Gigi YULIANI SIMAHATE, Amkg
4. Ruang Anak /MTBS ZURIATINA,SST
6. Ruang KIA/KB NOVA NANDA LIA, A.Md.Keb
7. Imunisasi WIN MUTUAH, A.Md.Kep
8. Laboratorium HARDI SUPRIANTO, Am.Ak
9. Rujukan/ P-Care SUSANTI, A.Md.Keb
10. Rujukan Ambulance RUSDI LATIF, A.Md.Kep
11. Apotek AINA FITRI, A.Md.Keb
14. Pelayanan Tata Usaha RUSDI LATIF, A.Md.Kep
17. Unit Gawat Darurat (UGD) MUDE WALI, S.Kep

Di tetapkan di : Ketapang
Pada tanggal : 30 September 2020
KEPALA UPTD PUSKESMAS KETAPANG
NUSANTARA,

Hadijatun, SST, M.Kes