ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN

DIARE
: UPY/SOP/330/2019
No. Dokumen

Tanggal Terbit : 28/01/2019

No. Revisi : 01
SOP
Tanggal Revisi : 08 /01/2019

Mulai Berlaku : 28/01/2019

Halaman : 1/3

UPTD
Puskesmas dr. Fitrin Miadianti, MM
NIP. 19701228 200701 2 014
Kembang

Asuhan keperawatan adalah suatu rangkaian kegiatan

1.Pengertian
praktik keperawatan yang langsung diberikan kepada
klien pada berbagai tatanan pelayanan kesehatan
dengan menggunakan metodologi proses keperawatan,
(pengkajian, analisa data, diagnosa keperawatan,
merencanakan tindakan keperawatan, melaksanakan
tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan dan
evaluasi keperawatan) dalam lingkup dan wewenang
serta tanggung jawab keperawatan

Diare adalah sebuah penyakit di saat tinja atau feses

berubah menjadi lembek atau cair yang biasanya terjadi
paling sedikit tiga kali dalam 24 jam.

Asuhan keperawatan pada klien Diare adalah suatu

rangkaian kegiatan praktik keperawatan yang langsung
diberikan kepada pasien diare dengan menggunakan
metodologi proses keperawatan, (pengkajian,
keperawatan, melaksanakan tindakan keperawatan,
melaksanakan tindakan dan evaluasi keperawatan)
dalam lingkup dan wewenang serta tanggung jawab
keperawatan
Sebagai pedoman perawat dalam memberikan asuhan
2.Tujuan
keperawatan pada pasien Diare
Surat Keputusan Kepala Puskesmas Kembang Nomor Tahun
3.Kebijakan
2019 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis
1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
4.Referensi
2. Peraturan pemerintah Nomor 36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan;
1
 3. T.Heather Herdman, PhD,RN,FNI. Diagnosa Keperawatan
Definisi dan Klasifiksi 2015 – 2017 Edisi 10
4. Panduan Penyusunan Asuhan Keperawatan Profesional
5. Aplikasi Asuhan keperawatan berdasarkan Diagnosa Medis
dan Nanda NIC – NOC, Edisi Revisi Jilid 1
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2015 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
1. Persiapan Alat dan Bahan :
5.Prosedur /
a. ATK
Langkah -
b. Tensimeter
langkah
c. Stetoskop
d. Form Rujukan Internal/ eksternal
2. Petugas yang melaksanakan :

a. Paramedis

3. Langkah – langkah :
a. Petugas memanggil pasien
b. Petugas menyapa pasien
c. Petugas melakukan komuniksi terapeutik
d. Petugas melakukan anamnesa untuk mengetahui
keluhan pasien (BAB lebih dari 3xsehari, lemas, haus,
nyeri pada perut)
e. Petugas melakukan pemeriksaan vital sign
f. Petugas mencatat hasil pengkajian dalam rekam medis
pasien
g. Petugas membuat analisa data dan menentukan diagnosa
keperawatan
h. Petugas menentukan rencana tindakan keperawatan
i. Petugas melakukan tindakan sesuai dengan rencana
j. Petugas melakukan evaluasi sesuai SOAP
k. Petugas melaksanakan dokumentasi asuhan keperawatan
l. Petugas mempersilahkan pasien untuk masuk ke ruang
pemeriksaan dokter
Perawat memanggil pasien
6.Bagan Alir menyapa pasien

melakukan komuniksi terapeutik

2
 melakukan anamnesa untuk mengetahui keluhan pasien (BAB
lebih dari 3xsehari, lemas, haus, nyeri pada perut)

Petugas melaksanakan pengukuran vital sign

Perawat mencatat hasil pengkajian di rekam medis

Perawat menentukan rencana tindakan keperawatan

melakukan tindakan sesuai dengan rencana

melakukan evaluasi sesuai SOAP

Petugas melaksanakan dokumentasi asuhan keperawatan

Perawat mempersilahkan pasien untuk

masuk ke ruang pemeriksaan dokter

7.Hal-hal
yang perlu
diperhatika
n

1. RPGD
8.Unit Terkait
2. RPKU
3. RPKA
4. RPKI/KB
5. RPF

9.Dokumen 1. Rekam Medis

terkait
2. Form Asuhan Keperawatan

10.Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai

3 diberlakukan
 1 Komponen SOP Perubahan pada
historis pengertian, 28 Januari 2019
referensi dan
perubahan kebijakan yang
baru serta
prosedur, bagan
alir
2. KOP SOP Perubahan pada
tatanaskah
3.
Istilah Perubahan pada
penamaan unit
terkait