SURAT IZIN ORANG TUA/WALI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : ............................... ...............................................................................
Pekerjaan : ...............................................................................................................
No. HP/WA : ...............................................................................................................
Alamat : ...............................................................................................................

Adalah orangtua/ wali dari :

Nama : ...............................................................................................................
Kelas : X IPA/IPS
No. HP/WA : ...............................................................................................................

Dengan ini memberikan izin / tidak mengizin anak kami untuk mengikuti kegiatan
Sosialisasi MPLS dan pembelajaran daring bagi peserta didik baru SMA Negeri 1 Punggur
tahun pelajaran 2020/2021 di Sekolah pada hari senin – selasa 13 – 14 Juli 2020

Demikian surat izin ini saya buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Punggur, Juli 2020

Orangtua/ Wali,

Materai 6000

......................................