SUGIHARTO PUJI W, ST
FORMULIR REKAPITULASI DATA KELUARGA MISKIN TERDAMPAK COVID-19
CALON PENERIMA MANFAAT BLT-DANA DESA TAHAP 1 (TRIWULAN 1 BAGIAN BULAN : (JANUARI-FEBRUARI-MARET)
DESA GLANGGANG KECAMATAN PAKISAJI KABUPATEN MALANG TAHUN 2021
Kriteria Keluarga Miskin
SDH MENERIMA
Buruh Pabrik
NOMOR REKENING
Lain - Lain
Nelayan
Bank
BST KEMENSOS
Guru
No NAMA / NIK
SAKIT
KEHILANGAN
BPNT
BELUM MENAHUN/
PKH
KP
RT RW MATA TERDATA KRONIS/(+) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
PENCAHARIAN
COVID-19
TL/L/
SL
12 13
1 1 9 L
1 9 L
1 7 L
1 9 L
2 8 L
1 1 9 L
1 7 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 8 L
1 6 L
1 8 L
1 9 L
1 6 L
1 7 L
1 7 L
1 7 L
1 1 7 L
1 7 L
Kriteria Keluarga Miskin
SDH MENERIMA
Buruh Pabrik
NOMOR REKENING
Lain - Lain
Nelayan
Bank
BST KEMENSOS
Guru
No NAMA / NIK
SAKIT
KEHILANGAN
BPNT
BELUM MENAHUN/
PKH
KP
RT RW MATA TERDATA KRONIS/(+) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
PENCAHARIAN COVID-19
1 6 L
1 6 L
1 1 9 L
1 9 L
1 1 11 SL
1 6 L
1 7 L
1 6 L
1 7 L
1 7 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 7 L
1 7 L
1 6 L
1 9 L
7 L
6 L
Kriteria Keluarga Miskin
SDH MENERIMA
Buruh Pabrik
NOMOR REKENING
Lain - Lain
Nelayan
Bank
BST KEMENSOS
Guru
No NAMA / NIK
SAKIT
KEHILANGAN
BPNT
BELUM MENAHUN/
PKH
KP
RT RW MATA TERDATA KRONIS/(+) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
PENCAHARIAN COVID-19
7 L
1 11 SL
1 6 L
1 1 7 L
1 1 7 L
1 6 L
1 1 8 L
8 L
7 L
1 1 8 L
1 8 L
1 1 10 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 8 L
1 7 L
1 7 L
1 8 L
1 6 L
1 6 L
1 7 L
1 6 L
Kriteria Keluarga Miskin
SDH MENERIMA
Buruh Pabrik
NOMOR REKENING
Lain - Lain
Nelayan
Bank
BST KEMENSOS
Guru
No NAMA / NIK
SAKIT
KEHILANGAN
BPNT
BELUM MENAHUN/
PKH
KP
RT RW MATA TERDATA KRONIS/(+) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
PENCAHARIAN COVID-19
1 6 L
1 7 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 7 L
1 6 L
1 6 L
1 7 L
1 8 L
1 8 L
1 8 L
1 6 L
1 8 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
Kriteria Keluarga Miskin
SDH MENERIMA
Buruh Pabrik
NOMOR REKENING
Lain - Lain
Nelayan
Bank
BST KEMENSOS
Guru
No NAMA / NIK
SAKIT
KEHILANGAN
BPNT
BELUM MENAHUN/
PKH
KP
RT RW MATA TERDATA KRONIS/(+) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
PENCAHARIAN COVID-19
1 6 L
1 9 L
1 6 L
1 7 L
1 7 L
1 7 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 7 L
1 6 L
1 6 L
1 8 L
1 8 L
1 8 L
1 8 L
1 7 L
1 6 L
1 6 L
Kriteria Keluarga Miskin
SDH MENERIMA
Buruh Pabrik
NOMOR REKENING
Lain - Lain
Nelayan
Bank
BST KEMENSOS
Guru
No NAMA / NIK
SAKIT
KEHILANGAN
BPNT
BELUM MENAHUN/
PKH
KP
RT RW MATA TERDATA KRONIS/(+) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
PENCAHARIAN COVID-19
1 6 L
1 7 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 8 L
1 7 L
1 7 L
1 7 L
1 8 L
1 6 L
1 1 11 SL
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 8 L
1 8 L
1 8 L
1 8 L
1 8 L
Kriteria Keluarga Miskin
SDH MENERIMA
Buruh Pabrik
NOMOR REKENING
Lain - Lain
Nelayan
Bank
BST KEMENSOS
Guru
No NAMA / NIK
SAKIT
KEHILANGAN
BPNT
BELUM MENAHUN/
PKH
KP
RT RW MATA TERDATA KRONIS/(+) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
PENCAHARIAN COVID-19
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
1 6 L
144 13
2021
NA DESA
G
Kriteria Keluarga Miskin
SDH MENERIMA
Buruh Pabrik
NOMOR REKENING
Lain - Lain
Nelayan
Bank
BST KEMENSOS
Guru
No NAMA / NIK
SAKIT
KEHILANGAN
BPNT
BELUM MENAHUN/
PKH
KP
RT RW MATA TERDATA KRONIS/(+) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
PENCAHARIAN COVID-19
MO
FORMULIR REKAPITULASI DATA KELUARGA MISKIN TERDAMPAK COVID-19
CALON PENERIMA MANFAAT BLT-DANA DESA TAHAP 1 (TRIWULAN 1 BAGIAN BULAN : (JANUARI-FEBRUARI-MARET)
DESA GLANGGANG KECAMATAN PAKISAJI KABUPATEN MALANG TAHUN 2021
Kriteria Keluarga Miskin
SDH MENERIMA
ALAMAT BLM MENERIMA JPS
JPS calon Penerima BLT-Dana Desa
NOMOR REKENING
JUMLAH
Bank
BST KEMENSOS
TL/L/
No NAMA / NIK
SAKIT SL
KEHILANGAN
BPNT
BELUM MENAHUN/
PKH
KP
RT RW MATA TERDATA KRONIS/(+) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
PENCAHARIAN
COVID-19
JUMLAH
Bank
BST KEMENSOS
No NAMA / NIK TL/L/
SAKIT SL
KEHILANGAN
BPNT
BELUM MENAHUN/
PKH
KP
RT RW MATA TERDATA KRONIS/(+) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
PENCAHARIAN COVID-19
JUMLAH
Bank
BST KEMENSOS
No NAMA / NIK TL/L/
SAKIT SL
KEHILANGAN
BPNT
BELUM MENAHUN/
PKH
KP
RT RW MATA TERDATA KRONIS/(+) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
PENCAHARIAN COVID-19
JUMLAH
Bank
BST KEMENSOS
No NAMA / NIK TL/L/
SAKIT SL
KEHILANGAN
BPNT
BELUM MENAHUN/
PKH
KP
RT RW MATA TERDATA KRONIS/(+) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
PENCAHARIAN COVID-19
JUMLAH
Bank
BST KEMENSOS
No NAMA / NIK TL/L/
SAKIT SL
KEHILANGAN
BPNT
BELUM MENAHUN/
PKH
KP
RT RW MATA TERDATA KRONIS/(+) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
PENCAHARIAN COVID-19
JUMLAH
Bank
BST KEMENSOS
No NAMA / NIK TL/L/
SAKIT SL
KEHILANGAN
BPNT
BELUM MENAHUN/
PKH
KP
RT RW MATA TERDATA KRONIS/(+) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
PENCAHARIAN COVID-19
JUMLAH
Bank
BST KEMENSOS
No NAMA / NIK TL/L/
SAKIT SL
KEHILANGAN
BPNT
BELUM MENAHUN/
PKH
KP
RT RW MATA TERDATA KRONIS/(+) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
PENCAHARIAN COVID-19