Anda di halaman 1dari 2

KLINIK HARAPAN INSANI

JL.Pasar Tengah N0. 84 Kepahiang

SURAT KETERANGAN SAKIT

Yang bertanda tangan di bawah ini dengan ini menerangkan, bahwa :


Nama :
Jenis kelamin :
Umur :
Alamat :
Diagnosa :

Menurut pemeriksaan dan observasi kami, penderita tersebut benar-benar dalam keadaan sakit
dan perlu istirahat selama ( ) hari, terhitung dari tanggal …., ………………, 201…
Sampai dengan tanggal …., …………………..,201… .
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat di gunakan sebagaimana perlunya.

Kepahiang, ….., …………………, 201…


Dokter yang memeriksa

(………………………………………..)

KLINIK HARAPAN INSANI


JL.Pasar Tengah N0. 84 Kepahiang

SURAT KETERANGAN SAKIT

Yang bertanda tangan di bawah ini dengan ini menerangkan, bahwa :


Nama :
Jenis kelamin :
Umur :
Alamat :
Diagnosa :

Menurut pemeriksaan dan observasi kami, penderita tersebut benar-benar dalam keadaan sakit
dan perlu istirahat selama ( ) hari, terhitung dari tanggal …., ………………, 201…
Sampai dengan tanggal …., …………………..,201… .
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat di gunakan sebagaimana perlunya.

Kepahiang, ….., …………………, 201…


Dokter yang memeriksa

(………………………………………..)
KLINIK HARAPAN INSANI
JL.Pasar Tengah N0. 84 Kepahiang

SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA


No. : 03 / KPK-HI / X / 2015

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : dr. HULMAN AUGUST ERIKSON

Jabatan : Pimpinan Klinik Harapan Insani

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang tersebut dibawah ini :

Nama : Indah Wulan Safitri, S.Kep

Alamat : Jl. Pasar Tengah No:170 Kepahiang

Benar telah bekerja pada Klinik Harapan Insani yang kami imin terhitung tanggal 01 Agustus 2014
sampai dengan tanggal 30 September 2015, dengan jabatan terakhir sebagai PERAWAT

Selama menjadi karyawan kami pada Klinik Harapan Insani Saudari Indah Wulan Safitri, S.Kep, telah
menunjukkan dedikasi dan loyalitas yang tinggi dan tidak pernah melakukan hal-hal yang melanggar
kode etik profesi, melanggar hokum maupun merugikan Klinik Harapan Insani.

Terhitung tanggal 01 Oktober 2015 yang bersangkutan bukan lagi merupakan karyawan di Klinik
Harapan Insani, sehubungan yang bersangkutan mengajukan surat pengunduran diri dengan alasan
pindah domisili.

Bersama surat ini kami juga mengucapkan terima kasih yang sebesar besarnya atas dedikasi, loyalitas
dan kinerjanya selama bersama kami di Klinik Harapan Insani.

Demikian surat ini kami buat agar kiranya dapat bermanfaat dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kepahiang, 30 September 2015


Pimpinan Klinik Harapan Insani

( dr. HULMAN AUGUST ERIKSON )

Anda mungkin juga menyukai