Perkenalan dan salam

Anamesis :
- Identitas : Nama , Alamat , Usia , Agama , status , pekerjaan
- Keluhan : Utama , onset , Lokasi , durasi RPD, RPK ,RPS, Gaya hidup,
memperberat & memperingan

Gejala dan Tanda :

• Nyeri periumbilical yang 6-12 jam berpindah kekuadran kanan bawah, menetap dan
bersifat somatik.
• Demam 37,5-38,5’
• Mual, muntah, anoreksia, obstipasi, dysuria.
• Lokasi : pinggang (pada lokasi retrocaecal), nyeri suprapubic (letak pelvical), nyeri
testikular.
(retroileal).
• Color dubur nyeri tekan arah jam 9-12
ALVARADO Score

Pemeriksaan Fisik :

1. Cuci tangan
2. TTV : TD , Nadi, RR, suhu
3. Inspeksi : warna kulit , hematom, tanda infeksi, tonjolan, hernia
4. Auskultasi : bising usus Normal 5-34x/m ( diare, obstruksi usus, peritonitis)/
5. Perkusi : identifikasi cariran asites, benda padat
6. Palpasi :

SKRINING APPENDICITIS AKUT

1. McBurney’s sign

2. Reboundtenderness

3. Rebound tenderness atau release sign atau Blumberg sign, adalah salah satu
tanda dari appendicitis yang terlihat dengan cara menekan abdomen kanan
bawah sedalam mungkin, lalu melepaskannya secara tiba-tiba. Tanda ini positif
apabila pasien merasa kesakitan (saat dilepaskan terasa lebih sakit dibandingkan
saat ditekan).

4. Rovsing's sign ,adalah salah satu tanda dari appendicitis, yaitu nyeri pada daerah
appendiks saat ditekan abdomen kwadran kiri bawah. Pada saat ditekan
peritoneum akan menegang dan terasa nyeri di tempat yang mengalami
inflamasi.

5. Psoas, T est ini dilakukan dengan cara menegangkan otot pada posisi
hiperextensi hipsecara pasif atau mengkontraksikan otot pada flexi hip akt if. B
ila appendiks terletak dekat dengan musculus iliopsoas maka akan menyebabkan
nyeri pada peregangan atau kontraksi otot.
 6. Obturator sign Obturator sign atau cope sign adalah tanda iritasi pada musculus
obturator internus. Test ini dilakukan dengan cara pasien tidur terlentang dengan
flexi hip kanan 90 derajat, pegang sendi ankle kanan dengan tangan kanan
pemeriksa, lakukan endorotasi.

Cuci tangan

Diagnosis : Appendicitis Akut

DD : pankreatitis Akut
Kolelitiasis akut

Terapi : Inj Caftriaxone 1gr

Edukasi : rujuk ke Sp.B