Assalamualaikum Wr. Wb.

-Fatty liver dan perlemakan pankreas

Lakitan 1.3 Kamar 5.5 -Vesicolithiasis dgn sistitis (Batu +/- 2,01x2,14
cm)

-Susp batu uretra pars prostatika DD/ kalsifikasi

Wardin bin Al Sikir/Lk/68 thn/1147843 prostat (volume prostat : 14,71 cc)

S: Susah BAK Lab RSMH 21/1/2021

+/- 1 tahun SMRS pasien mengeluh sulit Hb 15,5
BAK,BAK menetes(+),R/ BAK batu(-).R/BAK
warna merah(-),demam(-),nyeri saat BAK(+),R/ Ht 43
LUTS(+)
Leu 11.000

Plt 220.000
O:
GDS 130
Sens : CM
Ur 49
TD 130/80 mmHg
Cr 1.05
HR 7l81 x/m
Na 145
RR 18 x/m
K 4,1
T 36.6 c

A:
Regio Suprapubik
Batu buli + Susp. BPH
I: bulging (-)

P:
RT: TSA baik,prostat tidak teraba
membesar,mukosa licin Pro biopsi + litotripsi Kamis,11-2-21

HS : feses(+),darah(-)
Terima kasih dokter

USG abdomen di RSUD Rabain 7/1/2021

Kesan:
Lematang 1.1 Kamar 12 Lab RSMH 20/1/2021

A. Malik bin Halim/Lk/71 thn/1089378 Hb 11,9

S: keluhan tidak ada, BAK jernih Ht 36

+/- 2 bulan SMRS os mengeluh sulit BAK,BAK Leu 8.390

sering terputus-putus dan tidak puas setelah
Plt 251.000
BAK.R/ LUTS(+),demam(-),R/nyeri pinggang(-)

R/hipertensi(+) sejak thn 2019-> minum GDS 100

amlodipin 1x5 mg PO Ur 26

Cr 0,88
O: Na 146
Sens : CM K 3,5
TD 140/80 mmHg A:
HR 86 x/m Susp. BPH + Covid 19 terkonfirmasi
RR 20 x/m P:
T 36.6 c Rapid test antibody 6/2/21
Regio Suprapubik IgM : reaktif
I: bulging (-) IgG : reaktif
Regio genitalia eksterna

I : Terpasang kateter 16 F, urin warna kuning Swab tgl 7-2-2021 hasil Postif

Tunda operasi
RT: TSA baik,prostat teraba membesar,pole atas Tatalaksana sesuai TS PIE
teraba tepi licin

HS : feses(+),darah(-)
Swab evaluasi
USG TUG 18/1/2021 dr. Martin SpRad di RSUD
Sekayu 14-2-2021

Kista simple ginjal kiri 15-2-2021

Hipertrofi prostat dengan estimasi volume Terima kasih dokter

prostat +/- 34,33 cc
Assalamulaikum wr wb P : lemas

Izin dokter melaporkan pasien di Lakitan 1.3 P : timpani

Kamar 2.4
A : BU(+) N

Wayan Siti/Pr/47thn/1184513
Pemeriksaan cystografi di RSMH

dr. Muhammad Iqbal,SpRad

S: BAK keluar dari vagina
Kesan:

-VUR bilateral
RPP
-Tak tampak gambaran fistel pada pemeriksaan
+/- 7 bulan SMRS, pasien mengeluh keluar air ini
seni dari vagina.nyeri(-),demam(-).Keluhan
terjadi setelah operasi histerektomi di RS Siloam
Juli 2020.BAK keluar tanpa kontrol(+) setelah A: Fistula vesicovagina post repair fistula
operasi repair fistula vesico vagina.BAK lancar
via uretra

R/post histerektomi a/i Ca cervix Juli 2020 P:

R/post repair fistula vesico vagina November Uretroskopi + kolposkopi Kamis,11-2-21

2020

Mohon assesment dokter

O:
Terimakasih dokter
Sens : CM

TD : 120/80 mmHg

N : 78 x/menit

RR : 18 x/menit

T : 36,6 C

Regio abdomen

I : Scar op (+)
Rawas 1.2 pasien atas nama: bangsal Covid USG Emergency

Amir Imron Rusadi/ Lk/ 71 thn/ 1196717 Kesan:

S: Sesak nafas berkurang, BAK jernih Massa di buli (+) tidak ikut bergerak saat berubah
posisi
RPP:
Hidronefrosis bilateral gr I
Sejak -/+ 7 jam smrs pasien mengaku BAK berdarah.
Lab 3-2-2021
R/ BAK berdarah sebelumnya (-), BAK batu (-), nyeri
saat BAK (-). Hb: 10,0

R/ Sulit BAK (+), BAK mengedan (+), BAK menetes (+), Ht: 27
Sering BAK (+), pacaran lemah (-).
Leu: 14.350
R/ Tidak bisa BAK sebelumnya (+) ---> dipasang
kateter oleh mantri Tr: 599.000

R/ merokok (+) DC: 0/0/91/5/4

O: Ur: 51

Sens: CM Cr: 1,18

N: 84 x/m Rapid IgM : (+)

RR: 20 x/m Rapid IgG : (+)

T: 36.7 c NLR : 18,2 (waspada)

Regio CVA. Dx. Sn ALC : 717,5 (curiga)

I: Bulging. - - Swab PCR tgl 5-2-2021 : Postif

P: Nyeri ketuk. - - A:

Regio Suprapubis Dx.Kerja: Gross hematuria perbaikan

I: Bulging (-) Dx. Primer: Susp Ca Bulli

P: Nyeri tekan (-) Dx. Sekunder: Susp. BPH + covid 19 terkonfirmasi

Regio Genitalia Eksterna Dx. Komplikasi: hidronefrosis bilateral gr I

I: Terpasang kateter 3Way, produksi urin warna P:

kuning jernih
Irigasi kateter stop
RT: TSA Baik, mukosa licin, prostat teraba
Usul cistoscopy kp TURB setelah menyingkirkan dx
membesar, keras, pool atas tdk teraba.
covid 19
H/S: Feses (+), darah (-).
Rencana evaluasi swab 11 dan 12-2-2021
Lakitan 1.3 Kamar 4.2 Ur/Cr 26/1,08

Ismail bin Tanda Hasan/Lk/68 thn/1108405 BSS : 97

S: Nyeri pada daerah operasi berkurang,

RPP A: Post BNI +TURP POD 1 ai retensio urin ec BNC

Tidak bisa BAK

+/- 2 hari SMRS, pasien mengeluh tidak bisa BAK P:

R/ TURP di RS Siti Khoidijah 1 thn yll IVFD RL gtt XX/menit

Inj. Cefotaxime 2x1 gram IV

O: Inj. Ketorolac 3x30 mg IV

Sens : CM Inj. Asam tranexamat 3x500 mg --> Stop

TD : 140/80 mmHg Hasil PA tgl 18-2-2021

N : 82 x/menit Irigasi gtt XXX/menit

RR : 20 x/menit Fikasasi kateter di inguinal

T : 36,7 C

Mohon assesment dokter

Regio suprapubic Terimakasih dokter

I : Kassa kering (+)

Regio genitalia eksterna

I : terpasang kateter 22F, warna urin kuning jernih

Lab 6/2/2021

Hb 13,5

Leukosit 11.180

Ht 41

Trombosit 268.000

DC 0/0/83/13/4