Tr i a j e
D r. J o s é L u i s G o m e z d e S e g u r a
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Manual A.T.A. Triaje
7. Triaje
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Resulta imposible dar unas normas fijas para la práctica del triage puesto que
variarán en función del tipo de y magnitud de la catástrofe, del número y calidad
de las víctimas, de los elementos asistenciales puestos en juego y de las carac-
terísticas del terreno.
Errores a evitar:
A) Área de rescate.
C) Hospitales receptores.
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7.1.2. Clasificación
B) Prioridad media, asistencia urgente pero que puede ser demorada una
hora: CÓDIGO AMARILLO.
Los criterios para incluir las víctimas en los diferentes grupos de prioridad, no
serán rígidos, pues dependerán de múltiples factores que intervienen en la
catástrofe, por lo que la clasificación adquiere un carácter elástico, adaptándose
con cierta flexibilidad a las posibilidades de la cadena sanitaria en cada momento.
Asistencia inmediata.
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TRIAGE - CLASIFICACIÓN
I/ CONSCIENTE: ¿ SÍ o NO?
II/ VENTILACIÓN.
* ¿Ventila? NO Permeabilizar
la vía aérea.
* ¿Ventila? NO Prioridad 4
CÓDIGO
NEGRO
* ¿Ventila? SÍ VENTILA > 30 v / minuto Prioridad 1
CÓDIGO
ROJO.
* ¿Ventila? SÍ VENTILA < 30 v / minuto Pasar a la
siguiente
evaluación.
III/ CIRCULACIÓN.
IV/ CONCIENCIA.
El estado de las víctimas puede ser rápidamente cambiante, por lo que se pre-
cisa la reevaluación continua de las víctimas.
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¿Respira la víctima?
NO SI
¿Respira la víctima?
Pulso carotideo-
NO SI radial
Atención inmediata NO SI
Muerto o
moribundo
NO
¿Responde a órdenes?
Atención diferida SI
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- hipoxia,
- ahogados,
- asfixia por gases,
- lesiones por irritantes inhalados,
- grandes traumas torácicos.
7.3. Transporte
El transporte se realizará siguiendo el orden de prioridad establecido y llevando
el control de los pacientes que van siendo evacuados y habiendo avisado al hospital
de referencia que es capaz de recepcionar a la víctima.
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No se debe olvidar que nuestro objetivo es salvar el mayor número posible de víc-
timas y reducir los daños personales y no salvar a las más graves, no perdiendo el
tiempo con maniobras de R.C.P. en pacientes aparentemente irrevesibles hasta no
haber atendido las urgencias vitales.
• Evitar la producción del desastre, por lo que las medidas de control de riesgos
deben ser una preocupación constante.
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• Accidentado 1º:
- Consciente y orientado.
- Dolor en columna cervical.
- Fractura cerrada de tibia y peroné.
Código VERDE
• Accidentado 2º:
- Inconsciente.
- Traumatismo craneal y torácico importantes.
- Traumatismo abdominal abierto.
- Cianótico con gran dificultad respiratoria, pulso rápido y débil.
Código ROJO
• Accidentado 1º:
Código ROJO
• Accidentado 2º:
- Víctima que sale despedida del vehículo como resultado del choque.
- Inconsciente con traumatismo craneoencefálico severo.
- Cianótico.
- Pecho hundido y respira solamente de forma entrecortada.
Código NEGRO
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• Accidentado 3º:
- Víctima conciente.
- Dolor en tórax dificultad respiratoria.
- Fuerte dolor en cadera derecha.
Código ROJO
• Accidentado 4º:
- Víctima consciente.
- Inflamación y mucho dolor en tobillo izquierdo y deformidad en muñeca
derecha.
Código VERDE
• Accidentado 1º:
- Consciente.
- Herido con scalp por el que sangra abundantemente.
- Taquicárdico, pálido y sudoroso.
Código ROJO
• Accidentado 2º:
- Consciente.
- Herido con deformidad y dolor en brazo derecho.
Código VERDE
• Accidentado 3º:
- Consciente.
- Herido con amputación de una mano por los cristales.
Código ROJO
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• Accidentado 4º:
- Consciente.
- Herido con cortes superficiales por diferentes partes del cuerpo.
- Bien orientado y colaborador.
Código VERDE
• Accidentado 5º:
- Consciente y orientado.
- Refiere dolor en región abdominal izquierda.
- Respiración normal, y taquicárdico.
Código ROJO
• Accidentado 1º:
Código ROJO
• Accidentado 2º:
Código ROJO
• Accidentado 3º:
- Víctima consciente.
- Buena respiración, taquicárdico.
- Fuerte dolor en abdomen.
Código ROJO
• Accidentado 4º:
- Víctima consciente.
- Presenta fractura abierta de tibia y peroné derechos.
- Buena respiración y pulso normal.
Código VERDE
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· Accidentado 5º:
- Víctima consciente.
- No para de gritar y de moverse constantemente.
- Aparentemente no presenta herida externa.
Código VERDE
• Accidentado 6º:
- Víctima inconsciente.
- Dificultad respiratoria, cianótico.
- Muy taquicárdico.
- Víctima inconsciente.
- Apnea, cianótico.
- Pulso rápido y débil (taquicárdico).
Código NEGRO
• Accidentado 8º:
- Víctima consciente.
- Heridas superficiales en ambas manos.
Código VERDE
Más del 18,6 % de los accidentes de tráfico sucedidos en 1992 según la DGT
fueron con más de tres víctimas.
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