PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA 4JLLKSR DADY KUSMAVADI KECAMATAN CIBINONG - 16714 TELE. (021) a7S0102-Fax, (21) 375 Cibinong, 7 September 2021 Nomor : w/a - PK Sifat Penting Peas Lampiran : 4 (empat) lembar ee Hal : Validasi Jumlah RT, RW, Dusun, BPD. di — "a Dan Perangkat Desa a Tempat Dalam rangka pelaksanaan penyusunan Rancangan Peraturan Bupati tentang Alokasi Dana Deca (ADD) Tahun Anggaran 2022, dimohon bantuan Saudara untuk hal-hal sebagai berikut : 1. Menginformasikan kepada Kepala Desa agar segera menyampaikan data terbaru untuk: a. jumlah RT dan RW; b. jumlah anggota BPD; ©. jumlah perangkat desa yang tidak berstatus PNS (Sekdes, Kasi, Kaur dan Kadus) 2. Kepala Desa mengisi surat keterangan untuk jumlah sebagaimana dimaksud pada angka 1 dengan format terlampir. 3. Surat keterangan Kepala Desa sebagaimana dimaksud pada angka 2, Comat menyampaikan rekapitulasi masing-masing sebagaimana format terlampir, 4, Surat ketcrangan sebagaimana dimaksud pada angka 2 agar diupload pada google form dengan alamat : (nttps://forms.gle/cMHRMWERJNepoiC9) dan _—_rekapitulasi sebagaimana dimaksud pada angka 3 disampaikan kepada Bupati ‘melalui Kepala DPMD paling lambat pada tanggal 20 September 2021 5. Dalam hal laporan sebagaimana dimaksud pada angka 4 tidak disampaikan, maka data yang digunakan sesuai Peraturan Bupati Nomor 107 ‘Tahun 2020 tentang Pengalokasian dan Tala Cara Penyaluran ADD Tahun Anggaran 2021 Demikian, atas bantuan dan kerjasamanya diucapkan terimakasih. “Pembina Utalha Nip. 19690906 198803 1 001 ‘Tembusan : 1, Yth. Bupati Bogor (sebagai laporan) 2. Yth. Inspektur Kabupaten Bogor 9. Yth. Kepala BPKAD Kab, BogorKOP DESA a EEE SURAT KETERANGAN Nomor ‘Yang bertanda tangan dibawah ini Nama Jabatan Dengan ini menerangkan bahwa : Jumlah RT am Tamla RW osetia Jumlah anggota BPD...... Jumlah Kaur. Jumlah Kasi ee Jumlah Kepala Dusun..... Data tersebut telah ditetapkan dalam Keputusan sebagaimana rekapitulasi terlampir, eo eene Demikian keterangan ini dibuat dengan scbenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Bogor, KEPALA DESA.REKAPITULASI DATA JUMLAH PERANGKAT DESA DESA. Nomor Keputusan 17 72020 147; 2020 147; 2020 147; 2020 147; 2020 147; 2020) 147; 2020 147 2020 147, "2020 147 (2020 KEPALA DESA.REKAPITULASI DATA JUMLAH RT DAN RW so KECAMATAN.. ‘TAHUN 2021 DESA... [SUMTAR KEPALA DESA.REKAPITULASI DATA JUMLAH ANGGOTA BPD DESA nnn nner KECAMATAN. "TAHUN 2021 No JABATAN Nomor Keputusan ‘Contoh [KETUA 147 /Kpis- [2020 WAKIL. 147 /Kpts-_/2020 [SEKRETARIS. 147/Kpts-_/2020 [ANGGOTA 147/Kpts-_ [2020 KEPALA DESA,OMIT [REKAPITULASI DATA JUMLAH RT, RW, DUSUN "ANGGOTA BPD DAN PERANGHAT DESA "raion 30a emiah RT, RW dan Dusen] Juana Perangat Deen =a ise ‘Tamla Anggota BPD 3