Kelompok 2
Kelompok 2
2. DIAGNOSIS KEPERAWATAN
a. Gangguan Pertukaran Gas (Lihat SDKI hal 22/ D.0003) (Ananta)
Kategori:
Subkategori:
Definisi:
Penyebab:
Gejala dan Tanda Mayor:
Gejala dan Tanda Minor:
Kondisi Klinis Terkait:
Referensi:
b. Bersihan Jalan Nafas Tidak Efektif (Lihat SDKI hal 18/ D.0001) (Diana B)
Kategori:
Subkategori:
Definisi:
Penyebab:
Gejala dan Tanda Mayor:
Gejala dan Tanda Minor:
Kondisi Klinis Terkait:
Referensi:
c. Hipertermia (Lihat SDKI hal 284/ D.0130) (Diana B)
Kategori:
Subkategori:
Definisi:
Penyebab:
Gejala dan Tanda Mayor:
Gejala dan Tanda Minor:
Kondisi Klinis Terkait:
Referensi:
3. INTERVENSI KEPERAWATAN
a. Diagnosis Keperawatan: Gangguan Pertukaran Gas
Intervensi Utama:
1) Pemantauan respirasi (I.01014) SIKI Halaman 247 (Diana B)
Definisi:
Tindakan:
Referensi:
2) Terapi Oksigen (I.01026) SIKI Halaman 430-431 (Tini)
Definisi:
Tindakan:
Referensi:
Intervensi Pendukung:
1) Fisioterapi Dada (I.01004) SIKI Halaman 118 (Tini)
Definisi:
Tindakan:
Referensi:
2) Manejemen Ventilasi Mekanik (I.01013)SIKI Halaman 231-232 (Tini)
Definisi:
Tindakan:
Referensi:
Intervensi Pendukung:
1) Manejemen Jalan Nafas Buatan ((I. 01012) SIKI Halaman 187-188 (Deva)
Definisi:
Tindakan:
Referensi:
2) Pengaturan Posisi ((I. 01019) SIKI Halaman 293-294 (Deva)
Definisi:
Tindakan:
Referensi:
c. Diagnosis Keperawatan: Hipertermia
Intervensi Utama:
1) Manejemen Hipertermia (I. 15506) SIKI Halaman 181 (Deva)
Definisi:
Tindakan:
Referensi:
2) Regulasi Temperatur (I.14578) SIKI Halaman 388 (Diana N)
Definisi:
Tindakan:
Referensi:
Intervensi Pendukung:
1) Edukasi pengukuran suhu tubuh ((I. 12414) SIKI Halaman 86 (Diana N)
Definisi:
Tindakan:
Referensi:
2) Edukasi thermoregulasi ((I. 12457) SIKI Halaman 115 (DianaN)
Definisi:
Tindakan:
Referensi:
4. EVALUASI KEPERAWATAN
a. Diagnosis Keperawatan: Gangguan Pertukaran Gas
Luaran Utama:
1) Pertukaran gas (L.01003) SLKI Halaman 94 (Vikky))
Definisi:
Ekspketasi:
Kriteria Hasil:
Luaran Tambahan:
1) Keseimbangan Asam Basa (L02009) SLKI Halaman 40 (Vikky)
Definisi:
Ekspketasi:
Kriteria Hasil:
2) Respons Ventilasi Mekanik (L.01005) SLKI Halaman 104 (Vikky)
Definisi:
Ekspketasi:
Kriteria Hasil:
b. Diagnosis Keperawatan: Bersihan Jalan Nafas Tidak Efektif
Luaran Utama:
1) Bersihan Jalan Nafas (L.01001) SLKI Halaman 18 (Shelly)
Definisi:
Ekspketasi:
Kriteria Hasil:
Luaran Tambahan
1) Pertukaran Gas (L. .01003) SLKI Halaman 94 (Shelly)
Definisi:
Ekspketasi:
Kriteria Hasil:
3) Respons Ventilasi Mekanik (L.01005) SLKI Halaman 104 (Shelly)
Definisi:
Ekspketasi:
Kriteria Hasil:
c. Diagnosis Keperawatan: Hipertermia
Luaran Utama:
1) Thermoregulasi (L.14134) SLKI Halaman 129 (Kholifah)
Definisi:
Ekspketasi:
Kriteria Hasil:
Luaran Tambahan
1) Status Kenyamanan (L.08064) SLKI Halaman 110 (Kholifah)
Definisi:
Ekspketasi:
Kriteria Hasil:
2) Status Nutrisi (L.03030) SLKI Halaman 121 (Kholifah)
Definisi:
Ekspketasi:
Kriteria Hasil:
KETERANGAN