Anda di halaman 1dari 12

PERILAKU IBU DALAM PEMANFAATAN LAYANAN METODE IVA

(Inspeksi Visual dengan Asam Asetat) SEBAGAI UPAYA DETEKSI DINI


KANKER SERVIKS DI DESA DAGANG KERAWAN KECAMATAN
TANJUNG MORAWA KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2010

SKRIPSI

Oleh :

KARLINA WATI
061000055

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT


UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2010

PERILAKU IBU DALAM PEMANFAATAN LAYANAN METODE IVA


(Inspeksi Visual dengan Asam Asetat) SEBAGAI UPAYA DETEKSI DINI
KANKER SERVIKS DI DESA DAGANG KERAWAN

Universitas Sumatera Utara


KECAMATAN TANJUNG MORAWA
KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2010

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat


Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat

OLEH
KARLINA WATI
NIM. 06100055

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT


UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2010
HALAMAN PENGESAHAN

Skripsi Dengan Judul

Universitas Sumatera Utara


PERILAKU IBU DALAM PEMANFAATAN LAYANAN METODE IVA
(Inspeksi Visual dengan Asam Asetat) SEBAGAI UPAYA DETEKSI DINI
KANKER SERVIKS DI DESA DAGANG KERAWAN KECAMATAN
TANJUNG MORAWA KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2010

Yang dipersiapkan dan Dipertahankan Oleh :

KARLINA WATI
NIM. 061000055

Telah Diuji dan Dipertahankan di Hadapan Tim Penguji Skripsi


Pada Tanggal 23 Desember 2010 dan Dinyatakan
Telah Memenuhi Syarat untuk Diterima

Tim Penguji

Ketua Penguji Penguji I

Dra. Syarifah, MS Drs. Eddy Syahrial, MS


NIP. 19611219 198708 2002 NIP.19690713 198703 1001

Penguji II Penguji III

Drs. Tukiman, MKM dr. Mhd. Makmur Sinaga, MS


NIP. 19611024 199003 1003 NIP. 19571117 198702 1002

Medan, Desember 2010


Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Dekan,

Dr. Drs. Surya Utama, MS


NIP. 19610831 198903 1 001

Universitas Sumatera Utara


ABSTRAK

Perhatian terhadap penyakit tidak menular makin hari makin meningkat. Saat
ini kanker serviks menempati peringkat teratas di antara berbagai jenis kanker yang
menyebabkan kematian pada perempuan di dunia. Budaya dan adat ketimuran di
Indonesia telah membentuk sikap dan persepsi yang jadi penghalang bagi perempuan
untuk membuka diri dan melindungi kesehatan reproduksinya, padahal Kanker
serviks dapat diobati dengan mengetahui terlebih dahulu dengan menggunakan
beberapa metode deteksi dini, antara lain metode Pap Smear, IVA (inspeksi visual
dengan asam asetat), Thin Prep, dan Kolposkopi.
Penelitian ini bertujuan untuk menggambarkan perilaku para ibu rumah
tangga usia subur terhadap pemanfaatan metode IVA di Puskesmas Tanjung Morawa
dalam upaya deteksi dini kanker serviks di Desa Dagang Kerawan Kecamatan
Tanjung Morawa Deli Serdang Tahun 2010.Penelitian ini merupakan penelitian
bersifat deskriptif dengan pendekatan kualitatif. Populasi dalam penelitian ini adalah
seluruh ibu-ibu rumah tangga usia subur dengan kisaran usia 18 sampai 45 tahun
yang ada di desa Dagang Kerawan.Berdasarkan hasil penelitian terhadap 6 (enam)
informan diketahui bahwa 3 informan yang pernah menggunakan layanan metode
IVA memiliki pengetahuan yang baik sedangkan 3 informan yang belum pernah
menggunakan layanan metode IVA memiliki pengetahuan yang cukup. Diharapkan
bagi ibu rumah tangga usia subur untuk lebih peduli mengenai kesehatan
reproduksinya dan mau memeriksakan diri sedini mungkin dan bagi petugas
kesehatan agar dapat melakukan promosi kesehatan mengenai kanker serviks dan
layanan metode IVA agar para masyarakat khususnya ibu rumah tangga usia subur
mau dan mampu untuk memeriksakan kesehatan reproduksinya menggunakan
layanan metode IVA.

Kata kunci: Perilaku Ibu Rumah Tangga, Deteksi Dini Kanker Serviks,
Layanan IVA

Universitas Sumatera Utara


ABSTRACT

Attention to non-communicable diseases increasingly rising. Present, cervical


cancer placed the first rank among the various types of cancer that caused women’s
death in the world. Indonesia’s eastern culture and customs have formed attitudes
and perceptions that become a barrier for women to open up and protect their
reproduction health, whereas cervical cancer can be treated by using some method of
early detection, such as Pap smear, IVA (visual inspection with acetic acid ), Thin
Prep, and Colposcopy.
The aim of this study was to describe the behavior of the housewives of
childbearing age to use the IVA method in Tanjung Morawa Public Health Centre as
an effort on early detection of cervical cancer in Dagang Kerawan Village Tanjung
Morawa Subdistrict Deli Serdang District in 2010.This was a descriptive research
with qualitative approach. The population in this study were all mothers of
childbearing age with age range 18 to 45 years in Dagang Kerawan village.
Based on the results of this study of the 6 (six) informants was known that 3
informants who had used the IVA service have good knowledge while 3 others
informants who had never used the IVA service are in sifficient category of
knowledge. Ecxpected to the housewive to care about their reproduction health more
than before and the health worker to improve the promotion about ccervical cancer
in order to housewive wants and able to check their production health.

Keywords: Housewives behavior, Early Detection of Cervical Cancer, IVA Service

Universitas Sumatera Utara


DAFTAR RIWAYAT HIDUP

IDENTITAS

Nama : Karlina Wati

Tempat/Tanggal lahir : Aceh Tengah/08 Agustus 1988

Agama : Islam

Status Perkawinan : Belum Menikah

Jumlah Bersaudara : 3 (Tiga) orang

Alamat Rumah : Jl. Yossudarso No.244 Aceh Tengah

RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL

1. Tahun 1994-2000 : SD Negeri Buntul Kubu Takengon

2. Tahun 2000-2003 : SMP Negeri I Takengon

3. Tahun 2003-2006 : SMA Negeri 08 Banda Aceh

4. Tahun 2006-2010 : FKM USU

Universitas Sumatera Utara


KATA PENGANTAR

Alhamdulillah..Alhamdulillah..Alhamdulillah...
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT, karena atas rahmat dan ridho-
Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul ” perilaku ibu
dalam pemanfaatan layanan metode IVA (inspeksi visual dengan asam asetat)
sebagai upaya deteksi dini kanker serviks di desa Dagang Kerawan Kecamatan
Tanjung Morawa Kabupaten Deli Serdang tahun 2010”
Dalam penulisan skripsi ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dari
berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan ini penulis juga ingin menyampaikan
ucapan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Ir. Ibu Ernawati Nasution,Mkes selaku Dosen Pembimbing Akademik.
3. Bapak Drs. Tukiman MKM selaku Kepala Departemen Pendidikan dan Ilmu
Perilaku sekaligus sebagai penguji I yang telah banyak memberi masukan
demi kesempurnaan skripsi ini
4. Ibu Dra. Syarifah, MS selaku dosen pembimbing I yang telah banyak
meluangkan waktu dan pikiran dalam memberikan bimbingan, saran, dan
petunjuk dalam pembuatan skripsi ini.
5. Bapak Drs. Edy Sharial, MS selaku dosen pembimbing II yang telah
banyak meluangkan waktu dan pikiran dalam memberikan bimbingan, saran,
dan petunjuk dalam pembuatan skripsi ini.
6. Bapak Drs. Mhd.Makmur Sinaga, MS selaku dosen penguji II yang telah
banyak memberi masukan demi kesempurnaan skripsi ini.
7. Ibu Kepala Desa dan seluruh staf pegawai kelurahan yang telah banyak
membantu penulis, terutama pak Dani selaku Sekretaris Desa.

Universitas Sumatera Utara


8. Teristimewa kepada Ayahanda dan Ibunda , alm.bang Budi yang sudah bearad
di samping Allah, serta adikku tersayang untuk cinta, doa, kasih sayang dan
dukungannya yang tak tergantikan yang diberikan kepada penulis.
9. Sahabat-sahabat terbaikku Ulfa Dan Eka yang sudah banyak berkorban waktu
dan pikiran dalam proses pembuatan skripsi ini, Dila, Kak Dwi, Neni, Wina,
Kak Mel, Bang Ara, Dll yang banyak membantu dan memberi dukungan
dalam proses pembuatan skripsi ini.
10. Teman-teman peminatan PKIP 06 yang pernah bersama-sama mengarungi
perjuangan selama peminatan.
11. Kakak-kakakku (Kak intan, Kak Neni, Kak yus) atas semangat dan doa yang
diberikan pada penulis.
12. Untuk semua pihak yang telah banyak membantu yang tidak dapat disebutkan
satu persatu penulis mengucapkan banyak terima kasih atas dukungan, kerja
sama dan doanya.
Akhir kata semoga ALLAH SWT senantiasa melimpahkan karunianya
kepada kita semua dan semoga tulisan ini bermanfaat bagi semua pihak.

Medan, Desember 2010

Penulis

Universitas Sumatera Utara


DAFTAR ISI

HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................. i


ABSTRAK.................. ......................................................................................... ii
ABSTRACT................. ......................................................................................... iii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ............................................................................. iv
KATA PENGANTAR ......................................................................................... v
DAFTAR ISI ............ . ........................................................................................ vii
DAFTAR MATRIKS . ......................................................................................... x

BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang ............................................................................... 1
1.2. Rumusan Masalah .......................................................................... 6
1.3. Tujuan Penelitian ........................................................................... 6
1.3.1. Tujuan Umum .................................................................... 6
1.3.2. Tujuan Khusus ................................................................... 6
1.4. Manfaat Penelitian ......................................................................... 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA


2.1. Perilaku ......................................................................................... 8
2.1.1. Definisi Perilaku… ............................................................. 8
2.1.2. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Perilaku ............. 13
2.1.3. Bentuk-bentuk perubahan perilaku ..................................... 13
2.2. Teori Mengenai Pemanfaatan Pelayanan ......................................... 14
2.2.1. Teori Andersen................................................................... 14
2.3. Definisi Kanker Serviks .................................................................. 15
2.3.1. Penyebab Kanker Serviks ................................................... 15
2.3.2. Faktor Resiko Kanker Serviks ........................................... 16
2.3.3. Gejala Klinik Kanker Serviks ............................................. 18
2.3.4. Stadium Klinik Kanker Serviks .......................................... 19
2.3.4.1. Stadium Klinik....................................................... 19
2.3.4.2. Prognosis Kanker Serviks ...................................... 21
2.3.5. Diagnosa Kanker Serviks ................................................... 21
2.3.6. Pencegahan kanker serviks ................................................. 23
2.3.6.1. Pencegahan primer.................................................. 23
2.3.6.2. Pencegahan skunder................................................ 25
2.4. IVA (Inspeksi Visual dengan Asam Asetat) .................................... 27
2.4.1. Cara Kerja IVA .................................................................... 27
2.4.2. Keunggulan IVA dibanding Papsmear .................................. 28
2.5. Kerangka pikir ................................................................................ 29

BAB III METODE PENELITIAN


3.1. Jenis Penelitian .............................................................................. 30
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .......................................................... 30
3.2.1. Lokasi Penelitian ................................................................. 30

Universitas Sumatera Utara


3.2.2. Waktu Peneltian .................................................................. 30
3.3. Pemilihan Informan ........................................................................ 31
3.4. Metode Pengumpulan Data ............................................................. 31
3.5. Definisi Istilah ................................................................................ 32
3.6. Metode Analisa Data ...................................................................... 34

BAB IV HASIL PENELITIAN


4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ................................................ 35
4.2. Gambaran Umum Karakteristik Informan ....................................... 36
4.3. Faktor Predisposisi.......................................................................... 37
4.3.1.Matriks Pengetahuan Informan Tentang Kanker Serviks ........ 37
4.3.2. Matriks Pengetahuan Informan Mengenai Deteksi Dini Kanker
Serviks ................................................................................... 39
4.3.3. Matriks Pengetahuan Informan Tentang Layanan Metode IVA 41
4.3.4. Matriks Sikap Informan Terhadap Pelayanan Metode IVA .... 42
4.4. Faktor Enabling ............................................................................... 44
4.4.1. Matriks Tempat Informan Bisa Mendapatkan Layanan Metode
IVA........................................................................................ 44
4.4.2. Matriks Jarak Tempuh Antara Tempat Tinggal Informan
Dengan Tempat Penyediaan Layanan Metode IVA ................ 45
4.4.3. Matriks Biaya Yang Harus Dikeluarkan Informan Untuk
Mendapatkan Pelayanan Metode IVA .................................... 46
4.4.4. Matriks Penilaian Informan Mengenai Sikap Petugas Kesehatan
Yang Memberikan Pelayanan IVA ......................................... 47
4.5. Faktor Kebutuhan Yang Dirasakan ................................................. 48
4.5.1. Matriks Pendapat Informan Mengenai besarnya Bahaya Kanker
Serviks Bagi Wanita ............................................................ 48
4.5.2. Matriks Pendapat Informan Mengenai Seberapa Besar
ResikoDiri Informan Terkena Kanker Serviks ...................... 50
4.5.3. Matriks Pendapat Informan Tentang Pentingnya Melakukan
Deteksi Dini Terhadap Kanker Serviks ................................... 51
4.5.4. Matriks Kebutuhan Yang Dirasakan Informan Untuk
Mendeteksi Dini Kanker Serviks Menggunakan Layanan
Metode IVA......................................................................... 53

BAB V PEMBAHASAN
5.1. Gambaran Karakteristik Informan ................................................... 55
5.2. Faktor Predisposisi .......................................................................... 56
5.2.1. Pengetahuan Informan Tentang Kanker Serviks ..................... 56
5.2.2. Pengetahuan Informan Mengenai Deteksi Dini Kanker Serviks 58
5.2.3. Pengetahuan Informan Tentang Layanan Metode IVA ........... 59
5.2.4. Sikapa Informan Terhadap Pelayanan Metode IVA ............... 60
5.3. Faktor Enabling ............................................................................... 62
5.3.1. Tempat Informan Bisa Mendapatkan LsyananMetode IVA.... 62

Universitas Sumatera Utara


5.3.2. Jarak Tempuh Antara Tempat Tinggal Informan Dengan Tempat
Penyediaan Layanan Metode IVA .......................................... 63
5.3.3. Biaya Yang Harus Dikeluarkan Informan Untuk Mendapatkan
Layanan Metode IVA............................................................. 64
5.3.4. Penilaian Informan Mengenai Sikap Petugas Kesehatan Yang
Memberi Pelayanan................................................................ 65
5.4. Faktor Kebutuhan Yang Dirasakan .................................................. 66
5.4.1. Pendapat Informan Mengenai Besarnya Bahaya Kanker Serviks
Bagi Wanita ........................................................................... 66
5.4.2. Pendapat Informan Mengenai Seberapa Besar Resiko Diri
Informan Terkena Kanker Serviks .......................................... 67
5.4.3. Pendapat Informan Tentang Pentingnya Melakukan Deteksi
Dini Kanker Serviks .............................................................. 69
5.4.4. Kebutuhan Yang Dirasakan Informan Untuk Mendetksi Dini
Kanker Serviks Menggunakn Layanan Metode IVA............... 69

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN


6.1. Kesimpulan ......................................................................................... 71
6.2. Saran .... ......................................................................................... 72

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
 Pedoman wawancara
 Print out computer EZ-Text Versi 3,06

Universitas Sumatera Utara


Daftar matriks

Matriks 4.1. Distribusi pengetahuan Informan tentang Kanker Serviks


Matriks 4.2. Distribusi pengetahuan Informan mengenai deteksi dini kanker
serviks
Matriks 4.3. Distribusi pengetahuan Informan tentang metode layanan IVA
Matriks 4.4. Distribusi sikap informan terhadap pelayanan metode IVA
Matriks 4.5. Distribusi tempat informan bisa mendapatkan layanan metode
IVA
Matriks 4.6. Distribusi jarak tempuh antara tempat tiggal informan dengan
tempat penyediaan layanan metode IVA
Matriks 4.7. Distribusi biaya yang harus dikeluarkan informan untuk
mendapatkan layanan metode IVA
Matriks 4.8. Distribusi informan mengenai sikap petugas yang memberi
pelayanan IVA
Matriks 4.9. Distribusi pendapat informan mengenai besarnya bahaya kanker
serviks bagi para wanita
Matriks 4.10. Distribusi pendapat informan mengenai seberapa besar resiko diri
informan terkena kanker serviks
Matriks 4.11. Distribusi pendapat informan tentang pentingnya melakukan
deteksi dini terhadap kanker serviks
Matriks 4.12. Distribusi kebutuhan yang dirasakan informan untuk mendeteksi
dini kanker serviks menggunakan layanan metode IVA

Universitas Sumatera Utara