Validitas alat Risiko Jatuh untuk Orang Tua di

Komunitas (FROP-Com) untuk memprediksi cedera

jatuh dan jatuh untuk orang tua yang datang ke unit
gawat darurat setelah jatuh

HASIL :

Tabel 1 Peserta Total penebang Non-penebang P nilai

karakteristik status penebang/bukan

penebang selama periode tindak Peserta, n (%) 213 (100,0) 106 (49,8) 107 (50.2)
lanjut 12 bulan
Usia (tahun) Rata-Rata (SD) Jenis 72.4 (8.3) 73.3 (8.6) 71.6 (7.9) 0,133
Kelamin 0,934
Pria n (%) 87 (40.8) 43 (49.4) 44 (50.6)
Wanita n (%) 126 (59.2) 63 (50,0) 63 (50,0)
Obat nomor n (%) 0,454
Tidak ada obat-obatan 20 (9.4) 9 (8.5) 11 (10.3)
1-2 obat 36 (16.9) 14 (13.2) 22 (20,6)
3 obat 32 (15.0) 16 (15.1) 16 (15.0)
4 atau lebih obat 125 (58.7) 67 (63.2) 58 (54.2)
Kondisi kesehatan yang dilaporkan sendiri

Arthritis—ya (%) 102 (47.9) 64 (60,4) 38 (35.5) 0,001*

Kondisi pernapasan—ya (%) 44 (20.7) 25 (23.6) 19 (17.8) 0,294
Penyakit Parkinson—ya (%) 2 (0.9) 1 (0,9) 1 (0,9) 0.995
Diabetes—ya (%) 37 (17.4) 19 (17.9) 18 (16.8) 0.832
Neuropati—ya (%) 8 (3.8) 6 (5.7) 2 (1.9) 0,146
Jantung—ya (%) 66 (31,0) 37 (34,9) 29 (27.1) 0.218
Stroke—ya (%) 22 (10.3) 16 (15.1) 6 (5.6) 0,023*
Neuro (lainnya)—ya (%) 28 (13.1) 12 (11.3) 16 (15.0) 0,433
Diamputasi ekstremitas bawah—ya 1 (0,5) 0 (0) 1 (0,9) 0,318
(%) Osteoporosis—Ya (%) 34 (16.0) 18 (17.0) 16 (15.0) 0,686
Vestibular—ya (%) 12 (5.6) 5 (4.7) 7 (6.5) 0,564
Skor kualitas hidup (EQ-5D) rata-rata (SD) 71.3 (18.3) 68.9 (19.0) 73.6 (17.3) 0,066
Rata-rata skor FES-I (SD) 11.6 (5.1) 11.6 (4.2) 11.7 (5.8) 0,922
FROP-Com total mean (SD) FROP- 16.6 (5.6) 17.8 (5.7) 15.5 (5.2) 0,002*
Com rendah (0-11)—n (%) 40 (18.8) 14 (13.2) 26 (24.3) 0,038*
FROP-Com moderat (12-18)—n (%) 105 (49,3) 46 (43.4) 59 (55.1) 0,087
FROP-Com tinggi (≥19)—n (%) 68 (31.9) 46 (43.4) 22 (20,6) 0,001*

SD simpangan baku, saraf kondisi neurologis, EQ-5D kuesioner lima dimensi EuroQol, FES-I Khasiat
Air Terjun—Skala Internasional (bentuk singkat), FROP-Com Alat penilaian Risiko Jatuh untuk
Lansia versi komunitas
*P nilai <0,05

Rata-rata skor FROP-Com untuk semua peserta adalah 16,6 (SD: 5,6), menunjukkan risiko sedang jatuh di masa depan. Proporsi yang secara
signifikan lebih besar dari penebang melaporkan sendiri kondisi kesehatan arthritis dan stroke dibandingkan dengan non-penebang. Seratus enam
peserta (49,8%) dilaporkan jatuh dalam periode tindak lanjut 12 bulan. Rata-rata skor FROP-Com untuk penebang adalah 17,8 (SD=5,7), yang secara
signifikan lebih tinggi daripada non-penebang (15,5, SD=5,2) (P nilai=0,002).
 Jurnal Penuaan Eropa

TABEL2 Sensitivitas dan

Skor keseluruhan FROP-Com Jumlah Jumlah non- Sensitivitas (%) Spesifisitas (%)
spesifisitas skor dari alat
penebang penebang
penilaian 'Risiko Jatuh untuk
Orang Tua di Komunitas (FROP- 5 0 0 100.0 0,0
Com) versi' untuk memprediksi
6.5 1 0 99.1 0,0
jatuh dalam periode tindak lanjut
12 bulan 7.5 2 1 97.2 0.9
8.5 2 4 95.3 4.7
9.5 4 8 91.5 12.1
10.5 2 4 89.6 15.9
11.5 3 9 86.8 24.3
12.5 3 10 84.0 33.6
13.5 5 6 79.2 39.3
14.5 9 2 70.8 41.1
15.5 8 10 63.2 50.5
16,5 6 13 57.6 62.6
17.5 7 10 50.9 72.0
18.5 8 8 43.4 79,4
19.5 6 4 37.7 83.2
20.5 7 4 31.1 86.9
21.5 7 5 24.5 91.6
22.5 5 0 19.8 91.6
23.5 2 1 17.9 92,5
24.5 6 2 12.3 94.4
25.5 2 0 10.4 94.4
26,5 4 3 6.6 97.2
28 2 1 4.7 98.1
29.5 2 1 2.8 99.1
30.5 1 0 1.9 99.1
32 1 0 0.9 99.1
36,5 1 0 0,0 99.1
41 0 1 0,0 100.0
Jumlah total 106 107

Sensitivitas 43,4% dan spesifisitas 79,4% ditemukan

menggunakan skor cut-off 19 untuk risiko tinggi untuk
memprediksi jatuh di masa depan. Nilai prediksi positif (PPV) adalah
67,6%, dan nilai prediksi negatif (NPV) adalah 58,6%. AUC
untuk skor cut-off FROP-Com 19 adalah 0,633 (95%CI:
0,559-0,708). Indeks Youden adalah yang tertinggi (0,23)
dengan skor batas 17/18. Pada skor ini, sensitivitas adalah
50,9% dan spesifisitas 72,0%. Titik potong 15 menghasilkan
sensitivitas >70% (70,8%), meskipun spesifisitasnya rendah
(41,1%).
Jurnal Penuaan Eropa

Tabel 3 Peserta
karakteristik penebang yang
medis jatuh Penebang tanpa medis P nilai
perhatian perhatian
membutuhkan perhatian medis/ status
tanpa perhatian medis selama periode
Peserta n (%) 64 (60,4) 42 (39.6)
tindak lanjut 12 bulan
Usia (tahun) rata-rata (SD) 71,8 (8,2) 72.9 (8.5) 0,542
Jenis kelamin 0.219
Pria n (%) 29 (67.4) 14 (32.6)
Wanita n (%) 35 (55.6) 28 (44,4)
Nomor obat n (%) 0,454
Tidak ada obat-obatan 9 (8.5) 11 (10.3)
1-2 obat 14 (13.2) 22 (20,6)
3 obat 16 (15.1) 16 (15.0)
4 atau lebih obat 67 (63.2) 58 (54.2)
Kondisi kesehatan yang dilaporkan sendiri

Arthritis—ya (%) 31 (48.4) 22 (52,4) 0,691

Kondisi pernapasan—ya (%) 14 (21.9) 5 (11.9) 0.191
Penyakit Parkinson—ya (%) 0 (0.0) 1 (2.4) 0.215
Diabetes—ya (%) 9 (14.1) 9 (21,4) 0,323
Neuropati—ya (%) 2 (3.1) 0 (0.0) 0.247
Jantung—ya (%) 24 (37.5) 11 (26.2) 0.226
Stroke—ya (%) 8 (12.5) 4 (9.5) 0,636
Neuro (lainnya)—ya (%) 10 (15.6) 5 (11.9) 0,591
Amputasi tungkai bawah—ya (%) 0 (0) 0 (0.0) tidak

Osteoporosis—ya (%) 12 (18.8) 10 (23.8) 0,53

Vestibular—ya (%) 5 (7.8) 2 (4.8) 0,536
Skor kualitas hidup (EQ-5D) rata-rata (SD) 71.9 (18.9) 71,8 (19,9) 0,965
Rata-rata skor FES-I (SD) 11.6 (6.2) 12.1 (5.4) 0,696
FROP-Com total mean (SD) 17.0 (5.5) 15.0 (5.5) 0,075
FROP-Com rendah—n (%) 9 (14.1) 12 (28,6) 0,067
FROP-Com moderat—n (%) 33 (51.6) 21 (50,0) 0,875
FROP-Com tinggi—n (%) 22 (34.4) 9 (21,4) 0,152

SD simpangan baku, saraf kondisi neurologis, EQ-5D kuesioner lima dimensi EuroQol, FES-I Khasiat
Air Terjun—Skala Internasional (bentuk singkat), FROP-Com Risiko Jatuh bagi Lansia di Masyarakat
versi malam

*P nilai <0,05

dari 106 peserta yang dilaporkan jatuh, 64 (60,4%) mengalami

cedera jatuh yang memerlukan perhatian medis, dilaporkan dan
diverifikasi melalui audit rekam medis. Dari kelompok ini, 22
(34,4%) peserta memiliki klasifikasi risiko tinggi FROP-Com. Dua
puluh dua dari 31 peserta dengan skor risiko jatuh FROP-Com
tinggi (71,0%) mengalami jatuh yang memerlukan perhatian medis.
 Jurnal Penuaan Eropa

Tabel 4 Sensitivitas dan

Skor keseluruhan FROP-Com Air terjun yang melukai Sensitivitas tanpa medis jatuh (%) Spesifisitas (%)
spesifisitas skor dari 'Risiko
perhatian medis perhatian
Jatuh untuk Orang Tua di
Komunitas (FROP-Com) versi' 5 0 0 100.0 0,0
untuk memprediksi cedera jatuh
6.5 1 0 98.4 0,0
yang memerlukan perhatian
medis selama periode tindak 7.5 0 2 98.4 4.8
lanjut 12 bulan 8.5 1 3 96.9 11.9
9.5 2 3 93.8 19.0
10.5 2 2 90.6 23.8
11.5 3 2 85.9 28.6
12.5 6 2 76.6 33.3
13.5 3 4 71.9 42.9
14.5 4 4 65.6 52.4
15.5 8 1 53.1 54.8
16,5 3 4 48.4 64.3
17.5 4 4 42.2 73.8
18.5 5 2 34.4 78.6
19.5 5 0 26.6 78.6
20.5 2 0 23.4 78.6
21.5 2 4 20.3 88.1
22.5 1 0 18.8 88.1
23.5 1 0 17.2 88.1
24.5 3 3 12.5 95.2
25.5 0 1 12.5 97.6
26,5 4 0 6.3 97.6
28 2 0 3.13 97.6
29.5 1 1 1.6 100.0
31 1 0 0,0 100.0
Jumlah total 64 42

Sensitivitas dan spesifisitas klasifikasi risiko tinggi FROP-com

dalam memprediksi cedera jatuh yang membutuhkan perhatian
medis masing-masing adalah 34,4% dan 78,6%, dengan PPV 71,0%
dan NPV 44,0%. AUC menggunakan FROP-Com cut-off 19 untuk
memprediksi cedera jatuh yang membutuhkan perhatian medis
adalah 0,604 (95%CI: 0,493-0,715). Indeks Youden tertinggi (0,20)
dengan titik batas pada 14/15, di mana sensitivitas 65,6% dan
spesifisitas 52,4%. Titik batas 13/14 menghasilkan relevansi klinis,
di mana sensitivitas adalah
71,9%, tetapi spesifisitas adalah 42,9%.

Studi validasi eksternal ini menunjukkan akurasi prediksi yang rendah menggunakan klasifikasi FROP-Com

berisiko tinggi (cut-off 19) untuk memprediksi kejadian jatuh pada lansia yang tinggal di komunitas. orang

yang jatuh, dibawa ke UGD dan dipulangkan ke rumah. Ditemukan juga bahwa menggunakan status risiko

tinggi FROP-Com untuk memprediksi cedera jatuh yang membutuhkan perhatian medis adalah buruk,

menunjukkan bahwa alat penilaian risiko jatuh mungkin tidak cocok untuk memprediksi risiko cedera. Studi

masa depan yang ditujukan untuk memprediksi hasil ini harus mempertimbangkan untuk memasukkan

kombinasi risiko cedera dan item risiko jatuh dalam penilaian mereka. Meskipun klasifikasi akurat dari

sampel ini sebagai risiko jatuh tinggi atau rendah terbatas, kejadian jatuh dan datang ke UGD itu sendiri

kemungkinan mengindikasikan bahwa seseorang berisiko tinggi jatuh di masa depan.