Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : SURATNO
Status Ayah/Wali : hidup
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : SMP/MTs / Sederajat
Pekerjaan Ayah/Wali : Lainnya
Detil Ayah : Maaf ,saya tidak mencantumkan foto ayah saya,dikarenakan memang saya tidak
pernah berfotoo. Ayah saya bernama Suratno ,beliau berumur sekitar 53 tahun,beliau
kerja di sekolah SD jadi tukang kebun dengan bayaran gaji perbulan sekitar 500k,
alhamdulilahh beliau masih sangat sehatt Akan tetapi kami tidak tinggal
bersamaa,karena ayah dan ibu saya berencana bercerai di tahun ini
Nama Ibu : AAN NURHAENI
Status Ibu : hidup
Pendidikan Ibu : SMP/MTs / Sederajat
Pekerjaan Ibu : TIDAK BEKERJA
Detil Ibu : Ibu saya bernama Aan nurhaeni,saya ,adik san ibu tinggal bertigaa,ibu saya berumur
sekitar 42 tahun,beliau tidak bekerja(ibu rumah tangga)
Jumlah Tanggungan : 2 Orang
No.Telepon Orang Tua : 088225309035
Data Rencana Hidup
Rencana Tinggal : Belum Ada
Dukungan Keluarga : Ya
Transportasi Asal : Jalur Darat
Transportasi Harian : Jalur Darat
Biaya Transportasi : Rp20.000
FORMULIR INI ADALAH BUKTI ANDA TERDAFTAR SEBAGAI CALON PENERIMA KIP KULIAH MELALUI SISTEM KIP KULIAH SECARA ONLINE. FORMULIR INI
BUKAN MERUPAKAN BUKTI BAHWA ANDA TELAH DITETAPKAN SEBAGAI PENERIMA KIP KULIAH
Proses pencalonan dan penetapan sebagai penerima bantuan KIP Kuliah dilakukan oleh PERGURUAN TINGGI melalui proses verifikasi saat registrasi sebagai
mahasiswa baru
Cetak formulir pendaftaran KIP Kuliah menggunakan kertas berukuran minimal A4
Kartu peserta KIP Kuliah diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali