Kantor Kesehatan Pelabuhan

Kelas I Surabaya

TANDA TERIMA PENDAFTARAN ONLINE VAKSINASI INTERNASIONAL

Nama : MUSTOFA KAMIL MAHMUD

Tempat/Tanggal Lahir : Surabaya, 31 Agustus 1961
No. Urut Pendaftaran : 15-416120-13-2020-01-08-46
Diminta hadir di KKP : Kelas I Surabaya
Wilker : Bandara Juanda
Alamat : Jalan Raya Juanda
No. Telepon : 0328680489
Tanggal : 8 Januari 2020
Jam : 08.00-Sesuai Waktu Pelayanan KKP

Catatan:
1. Pemohon yang datang diluar tanggal dan jam yang ditentukan, maka pendaftaran vaksinasi lewat internet
yang sudah dilakukan tidak dapat dilanjutkan. Oleh karenanya pemohon diharuskan membuat permohonan
kembali.
2. Pemohon wajib membawa tanda terima pendaftaran online serta formulir pendaftaran vaksinasi
internasional pada saat datang pada tanggal pelayanan.