FARMAKOLOGI II
Kelompok 1
BAB 1
Vitamin adalah kelompok nutrien organik yang dibutuhkan dalam jumlah kecil
untuk berbagai fungsi biol kimia dan umumnya tidak dapat disintesis oleh tubuh
sehingga harus dipasok dari makanan[ CITATION Mur14 \l 1057 ].
Vitamin merupakan senyawa organik yang diperlukan tubuh dalam jumlah kecil
untuk mempertahankan kesehatan dan berkerja sebagai kofaktor untuk enzim
metabolisme. Vitamin yang terdapat dalam lebih dari satu bentuk kimia (mislanya
pitidoksin,piridoksal,piridoksamin) atau terdapt sebagai suatu prekursor ( misalnya
karoten untuk vitamin a) kadang dinamakan vitamer.
sumber vitamin dan mineral yang paling baik adalah makanan sehingga orang
sehat yang makanan nya bermutu baik, sudah mendapat jumlah vitamin dan mineral
yang cukup. Akan tetapi, individu dengan diet rendah kalori (kurang dari 1200
kalori/hari) sering kali asupan vitaminnya kurang dan memerlukan tambahan. Selain
terdapat dalam makanan, vitamin juga dapat diberikan dalam bentuk mumi sebagai
sediaan tunggal atau kombinasi.
vitamin larut lemak mempengaruhi permeabilitas atau transpor pada berbagai membran
sel dan bekerja sebagai oksidator atau reduktor, koenzim atau inhibitor enzim. Vitamin
ini disimpan terutama dihati dan diekresikan melalui feses. Karena metabolismenya
sangat lambat, dosis yang berlebihan dapat menimbulkan efek toksik.
Vitamin larut air disimpan dalam tubuh hanya dlam jumlah terbatas dan sisanya
di buang,sehingga untuk mempertahankan saturasi jaringan vitamin larut air perlu
sering dikonsumsi.meskipun demikian, pemberian vitamin larut air dalam jumlah
berlebihan selain merupakan pemborosan, juga mungkin menimbulkan efek yang tidak
diinginkan sebliknya vitamin larut lemak dapat disimpan dalam jumlah banyak,
sehingga untuk timbulnya grjala defesiensi dibutuhkan waktu lebih lama dan
kemungkinan terjadinya toksisitas jauh lebih besar dari pada vitamin larut air.
3.1.vitamin b1 (thiamin)
Vitamin ini terdapat dalam kulit luar gandum juga dalam daging babi dan organ
(hati, ginjal, otak). Dalam tubuh zat ini bekerja sebagai bentuk aktifnya, yakni
tiaminpirofosfat (ko-karboksialase) yang berfungsi sebagai ko-enzim dari karboksilase,
yakni suatu enzim esensial pada metabolisme karbohidrat dan pembentukan bio-energi
dan insulin. Vitamin b1 dapat ditemukan diantaranya pada telur, biji-bijian, liver (hati),
gandum, ragi dan kentang.
a. Penggunaan
Vitamin b1 digunakan pada neuralgia (nyeri pada mana urat saraf memegang
peranan), sering kali dikombinasi dengan piridoksin dan vit b12 dalam dosis
tinggi, yakni masingmasing 100 mg dan 1mg (neurobion amp.) Sediaan oral b1-
b6-b12 lain adalah bioneuron® dan neurofort® . Sementara orang juga
menggunakannya bila melewat ke daerah malaria guna mengusir nyamuk, yang
tidak suka baunya yang khas dalam darah.
b. Resorpsi
Maksimal penggunaan oral adalah 8-15 mg sehari. Setelah diserap, tiamin
disalurkan ke semua organ dengan konsentrasi terbesar di hati, ginjal, jantung,
dan otak. Tiamin dalam dosis tinggi tidak menyebabkan keracunan, karena
kelebihannya diekskresikan melalui kemih dalam bentuk utuh atau sebagai
metabolitnya. Kebutuhan sehari-hari untuk bayi diperkirakan sekitar 30 mcg/kg
berat badan dan untuk dewasa 1-1,5 mg/kg berat badan. Sebagian kebutuhan ini
disintesis oleh flora usus.
c. dosis
Dosis pada defisiensi 3 dd 5-10 mg, profilaksis 3 dd 2-5 mg (garam hcl).
Bisbentiamin (beston® ) adalah derivate tiamin yang lebih mudah diresorpsi dan
memberikan kadar yang lebih tinggi dari pada tiamin. Tidak memiliki bau
tiamin yang khas pada napas dan keringat. Dosis: untuk pengobatan sehari 5-300
mg bisbentiamin; 100 mg tiamin hcl = 114 mg bisbentiamin.
Derivat piridin ini (1939) terdapat dalam daging, hati, ginjal, telur,
gandum whole grain, kacang kedele dan biji-biji gandum (wheat germ). Dikenal
dalam bentuk alkohol, aldehida dan amin, yakni piridoksin, piridoksal dan
piridoksamin. Di dalam hati vitamin b6 dengan bantuan ko-faktor riboflavin dan
magnesium diubah menjadi zat aktifnya piridoksal-5-fosfat (p5p).
Zat ini berperan penting sebagai ko-enzim pada metabolisme protein dan asam-
asam amino, antara lain pada pengubahan triptofan melalui okstriptan menjadi
serotonin, serta pada sintesis gaba. Juga mempunyai peranan kecil pada
metabolisme karbohidrat dan lemak.
a. Defisiensi
Jarang terjadi, misalnya pada pasien yang menjalani terapi jangka panjang dg
inh, hidralazin dan penisilamin yang meniadakan efek piridoksin. Gejalanya
berupa gangguan kulit, stomatitis, glossitis, dan efek neurologi (konvulsi,
neuropati, dsb), sedangkan pada anak-anak terjadi hambatan pertumbuhan dan
anemia. Kebutuhan sehari-hari diperkirakan 0,3 mg utk bayi, 2 mg bagi dewasa
(k.l. 20 mcg/gram protein yg dimakan) dan 2,5 mg pada waktu hamil dan laktasi.
Air susu ibu mengandung k.l. 10 mcg/100 ml. Penggunaannya selain pada
keadaan defisiensi, juga mual-muntah dan pada depresi post-natal dan depresi
akibat pil anti-hamil, mungkin karena kekurangan serotonin di otak akibat
metabolisme triptofan yang meningkat. Juga digunakan utk menurunkan kadar
homosistein yang meningkat, yang merupakan faktor resiko utk pjp, khususnya
pada wanita. Efek sampingnya jarang terjadi dan berupa reaksi alergi.
Penggunaan lama dari 500 mg/hari dapat mencetuskan ataxia dan neuropati
serius.
b. Dosis:
oral selama terapi dg antagonis-piridoksin 10-100 mg (hcl) sehari, profilaksis 2-
10 mg, mual hamil 50 mg dan pada depresi akibat pil antihamil 125 mg sehari
selama 7 hari sebulan. Pada schizofrenia 1 dd 250-500 mg. Utk menurunkan
kadar homosistein yang tinggi 1 dd 250 mg bersama asam folat 5 mg.
Vitamin ini terdapat dalam banyak makanan, dapat disintesis oleh flora
usus. Berfungsi sebagai ko-enzim bagi sejumlah reaksi transkarboksilasi, makan
penting pada metabolisme protein, karbohidrat dan lemak.
a. Defisiensi
jarang terjadi dan khususnya pada bayi bila air susu ibu mengandung sedikit
biotin, yakni kurang dari 0,7 mg/100 ml, dengan ciri radang kulit tertentu
(seborrhoeic dermatitis). Putih telur mengandung avidin yang mengikat
biotin secara irreversibel, maka orang yang mengkonsumsi terlalu banyak
telur mentah juga dapat menderita defisiensi biotin. Gejalanya antara lain
berupa rambut rontok dan otot lemah. Kebutuhan sehari-hari diperkirakan
0,1-0,2 mg.
b. Dosis: pada defisiensi 5-10 mg sehari, profilaksis 1,15 mg.
Vitamin ini (1947) terdapat dalam gandum whole grain, sayuran hijau yang
kaya serat-gizi dan banyak pangan lain spt buncis dan kelapa, daging, ikan, hati,
dan ragi. Berkhasiat mencegah spina bifida pada bayi dan berdaya meringankan
resiko akan stroke, juga diduga dapat mencegah pjp, khususnya infark jantung,
selain itu, memiliki efek protektif terhadap kanker colon, yaitu pada orang
dengan asupan folat tinggi dapat menurunkan resikonya akan kanker colorektal
dengan 25%. Sebaliknya folat juga memiliki beberapa efek negatif, yaitu asupan
tinggi folat dapat menyelubungi defisiensi vitamin b12 dan dapat menstimulir
perkembangan tumor colon yang sudah ada. Antagonis folat yakni metotreksat
sudah digunakan untuk menanggulangi berbagai jenis kanker. Suatu studi resen
menunjukkan bahwa folat dapat memperlambat terjadinya ketulian pada lansia,
terutama utk nada rendah. Kehilangan pendengaran pada manula sebetulnya
adalah normal yang mungkin disebabkan oleh penumpukan homosistein pada
usia tinggi; folat mampu menurunkan kadar ini.
a. Defisiensi
Penggunaannya pada anemia megaloblaster akibat defisiensi folat dan secara
prevensi rutin selama kehamilan utk memperkecil risiko spina bifida pada bayi.
Juga digunakan selama terapi rematik dengan metotreksat guna mengurangi efek
toksis dari antagonis-folat ini. Efek sampingnya jarang terjadi dan berupa reaksi
alergi, juga gangguan lambung-usus dan sukar tidur.
3.9 . Vitamin c
a. Kegunaan
Pada dosis terapeutis cukup tinggi (dosis yang berada sedikit di
bawah dosis yang dapat menimbulkan suara di usus) dapat
menyebabkan berdaya antiviral kuat dan antibakteri berdasarkan
sifat antioksidannya (zat yang dapat menangkal radikal
bebas).radikal bebas akan aktif apabila tubuh kita mengalami
kekurangan antioksidan. Radikal bebas merupakan suatu molekul
yang kehilangan elektronnya, sehingga ia tidak berpasangan dan
sangat bersifat reaktif serta berusaha untuk menstabilkan dirinya.
Kelebihan radikal bebas dalam tubuh menyebabkan rusaknya
membran dan inti sel akibat invasi dari radikal bebas tersebut.
Apabila membran sel atau sel tersebut rusak maka dapat
menyebabkan penuaan dini oleh karena itu antioksidan disebut juga
sebagai antiaging.
Selain itu, apabila radikal bebas masuk ke inti sel dan melakukan
konformasi terhadap dna sel, dapat menyebabkan sel tersebut mengalami
mutasi atau perbanyakan sel secara berlebihan dan peristiwa inilah yang
disebut kanker.
c. Resorpsi
Di usus cepat dan praktis sempurna (90%), menurun pada dosis di atas 1g.
d. Metabolisme
Penggunaan
a. Selesma (comond cold) meningkatkan produksi dan mobilitas makrofag
(2,5g).
a. Diare dalam keadaan tubuh normal usus kita hanya mampu mengabsorbsi
90% dari vitamin c yang masuk ke tubuh. Maksimal 900 mg vitamin c dapat
diabsorbsi oleh tubuh kita. Semakin banyak kita mengkonsumsi vitamin c maka
semakin banyak pula vitamin c yang tidak terserap. Vitamin c yang tidak
terserap di usus akan mengikat cairan terutama air yang ada pada usus. Hal ini
mengakibatkan volume usus membesar dan terjadi perangsangan pada
peristaltic usus untuk bekerja. Hal ini yang mengakibatkan diare pada konsumsi
vitamin c > 1,5g.
3.10 Bioflavonid
Bioflavonoid merupakan senyawa polifenol dengan rumus difenilpropan yang
terdapat
glukosa darah.
mengurangi gejalanya, seperti udem, kejang otot, dan nyeri kaki. (3-4 dd 300 mg); 2)
kadar glukosa darah dengan cara meningkatkan khasiat insulin(1-2 dd 112 mg); 5)
Theanin:
Sedativa dengan cara meningkatkan aktivitas gelombang alfa di otak (2 dd 150 mg); 6)
Adalah vitamin antioksidan yang larut dalam minyak dan penting bagi
penglihatan dan pertumbuhan tulang.vitamin a terutama terdapat pada bahan yang
berasal dari hewan seperti mentega, telur, hati dan daging. Retinol didapatkan dalam
bentuk cis-trans isomer. Minyak hati ikan mengandung campuran isomer, retinol
sintetik mengandung all-trans isomer. Perubahan timbal balik antar isomer berlangsung
dengan mudah di dalam tubuh.asam retinoat (tre tinoin, isotretinoin) merupakan hasil
oksidasi grup alkohol dari retinol, dan hanya memiliki sebagian kerja retinol.
Kebutuhan vitamin a
sulit untuk menentukan jumlah kebutuhan vitamin a. Vitamin inidiproduksi dari
dua senyawa yang berbeda yang diubah di dalam tubuh menjadi vitamin a.dalam
sumber makanan hewani, tersedia dalam bentuk retinol; dalam sumber makanan nabati
berada dalam bentuk beta-karoten, yang kurang efisien dibanding retinol untuk produksi
vitamin a. Hal inilah yang membuat jumlah vitamin a yang disarankan diberikan dalam
bentuk retinol ekivalen (re). Jumlah vitamin a yang direkomendasikan adalah 1000
mikro-gram re per hari untuk pria dan 800 mikro-gram untuk wanita.dampak apabila
kekurangan dan kelebihan vitamin a
Akibat kekurangan
(defisiensi) vitamin a: 1) terhadap mata: buta senja, selaput conjuctiva
mengering, bintik bitot pada conjunctiva, mata kering; 2) perubahan epithel: kulit
mengering, kulit kasar; 3) pertumbuhan terganggu: retinoid memengaruhi ekspresi
reseptor hormone dan hormone pertumbuhan.
Akibat kelebihan
(ekses) vitamin a bisa menyebabkan keracunan dengan tanda-tanda sebagai berikut:
cepat lelah, rambut rontok, kulit kasar, mual dan muntah dan pusing.
Susunan kimia vitamin dadalah nama generik dari dua molekul, yaitu ergokalsiferol
(vitamin d2) dan kolekalsiferol (vitamin d3). Prekursor vitamin d hadir dalam fraksi
sterol dalam jaringan hewan (di bawah kulit) dan tumbuh-tumbuhan berturut-turut
dalam bentuk 7-dehidrokolesterol dan ergosterol. Keduanya membutuhkan radiasi sinar
ultraviolet untuk mengubahnya ke dalam bentuk provitamin d2 (ergokalsiferol) dan d3
(kolekalsiferol)..
Vitamin d berperan dalam homeostatik kalsium. Meskipun dinamakan "vitamin"
sebetulnya memiliki krakteristik suatu hormon,yang bersama hormon paratiroid
mengatur kadar ca 2+ plasma. Karakteristik vitamin d yang sesuai dengan hormon
adalah: disentesis di kulit dan pada keadaan ideal mungkin tidak dibutuhkan dalam
makanan, mengalami transportaai melalui daerah menuju organ yang jauh(hati dan
ginjal) untuk diaktifkan oleh enzim, bentuk aktifnya mengikat reseptor spesifik pada
jaringan target yang pada kahirnya meningkatkan kadar ca 2+ plasma, reseptor bentuk
aktif vitamin d ternyata di dapatkan pada banyak sel termasuk sel hematopoitik,sel
pankreas, otot, dan saraf yang memperantarai kerja vitamin d yang tidak berhubungan
dengan homeostatik ca2+.
Reabsorpsinya
dari usus baik melalui limfe memasuki darah dalam bentuk chylomikron, suatu
lipropotein besar. Khasiatnya vitamin d berdaya menstimulasi reseptor aktif dari
kalsium dan fosfat dari usus halus, juga reabsorpsinya oleh ginjal. Skema pembentukan
vitamin d aktif dan regulasi kadar kalsium plasma
4. 3. Vitamin e
Vitamin e adalah vitamin yang larut dalam lemak dan dapat melindungi jantung,
arteri, dan komponen selular untuk tetap melakukan oksidasi dan mencegah lisis sel
darah merah. Jika terdapat ketidak seimbangan garam, sekresi pancreas, dan lemak,
vitamin e diabsorpsi di saluran pencernaan dan disimpan di seluruh jaringan, terutama
liver,otot, dan jaringan lemak. Tujuh puluh lima persen dari jumlah vitamin e diekskresi
di empedu dan sisanya melalui urin. Vitamin e mudah didapat dari bagian bahan
makanan yang berminyak atau sayuran. Vitamin e banyak terdapat pada buah-buahan,
susu, mentega, telur, sayur-sayuran, terutama kecambah.
Vitamin e diproduksi dalam bentukpil, kapsul,
Vitamin e berperan sebagai antioksidan dan dapat melindungi kerusakan
membran biologis akibat radikal bebas. Vitamin e melindungi asam lemak tidak jenuh
pada membran fosfolipid. Radikal peroksil bereaksi 1000 kali lebih cepat dengan vita
min e daripada dengan asam lemak tidak jenuh, dan membentuk radikal tokoferoksil.
Selanjutnya radikal tokoferoksil berinteraksi dengan lain anti- oksidan, seperti vitamin
c, yang akan membentuk kembali tokoferol.
Dosis
Yang dianjurkan pada defisiensi anak-anak oral 1 ui/kgbb, bayi prematur 5-25 ui
Sehari. Untuk prevensi dewasa 60-75mg sehari, dosis alternatif sebagai antioksidan
400-600mg/hari.
4. 4. Vitamin k
defisiensi
Vitamin k dapat terjadi akibat gangguan absorbsi, berkurangnya bakteri yang
mensintesis vitamin k pada usus dan pemakaian antikoagulan tertentu yang dapat
Memengaruhi aktivitas vitamin k. Defisiensi vitamin k akibat asupan yang tidak
mencukupi jarang terjadi, karena vitamin k terdapat pada banyak jenis makanan dan
juga disintesis oleh bakteri usus. Gangguan absorpsi vitamin k dapat terjadi pada
obstruksi biliaris dan gangguan usus, seperti antibiotik dan sulfonamid untuk waktu
lama dapat memengaruhi bakteri yang mensintesis vitamin k di usus.
• tablet menadion natrium bisulfit 5 mg. Larutan menadion natrium bisulfit mengandung
5 dan 10 mg/ml (parenteral)
• tablet menadiol natrium difosfat 5 mg. Larutan menadiol natrium difosfat yang
mengandung 5 dan 10 mg/ml (parenteral) .
Mineral adalah senyawa anorganik yang dalam jumlah kecil merupakan bagian
Dari enzim mengatur berbagai fungsi fisiologis. Mineral dalam tubuh dibedakan atas
mineral yang terdapat dalam jumlah relatif banyak (kal sium, fosfor, magnesium,
kalium, natrium, klorida, sulfur) dan trace elements (fluor, seng, selenium, iodium, besi,
kromium, kobalt, tembaga, mangan, molibdenum).
a. Kalsium
Kalsium merupakan mineral yang paling ba nyak didapatkan di dalam tubuh.
Untuk absorpsinya diperlukan vitamin d. Kebutuhan kalsium meningkat pada masa
pertumbuhan, selama laktasi dan pada wanita pascamenopause. Bayi yang menda pat
susu buatan memerlukan tambahan kalsium. Selain itu asupan kalsium juga perlu
ditingkatkan bila makanan banyak mengandung protein dan/atau fosfor.
Dosis : pada defisiensi, oral 2-2,5 gr ca sehari dalam 3-4 dosis d.c. pada osteoporosis
Dan prevensinya 1-1,5 gr ca malam hari, bersamaan dengan vitamin d dan bifosfonat.
Pada hipocalciemia hebat, i.m atau i.v ca-glukonat 1-2 gr (larutan 10%).
b. Magnesium (mg)
Berfungsi dalam proses relaksasi otot dan berperan dalam metabolisme kalsium
dan Protein tulang. Penting untuk penyerapan ca, k, dan na. Dapat menstimulir sistem
imun. Dibutuhkan tubuh sebesar 450-500 mg/hari. Sumber makanan yang mengandung
mg antara lain sayuran hijau, biji-bijian, ikan, alpukat dan kacang kedelai. Dosis pada
penderita osteoporosis 1-3 dd 250 mg mg(oh)2 selama 2 tahun.
c. Kalium (k)
Merupakan kation (positif) yang terpenting dalam cairan intraseluler dan sangat
Esensial untuk mengatur keseimbangan asam basa serta isotonik sel. Zat ini praktis
terdapat dalam semua makanan, antara lain banyak dalam sayuran, buah-buahan,
kacang tanah, kedele, badam, biji labu manis dan kopi. Plasma hanya mengandung 1%
dari kadar total dalam tubuh.
Dosis profilaksis 2dd 0,6-1 gr kcl p.c, pada hipokaliemia dimulai dengan 2 gr sampai
Gejalanya hilang, kemudian 2 dd 1gr.
d .natrium (na)
Natrium merupakan kation utama dalam cairan ekstraseluler dan memegang
peranan Penting pada regulasi tekanan osmotisnya juga pada pembentukan perbedaan
potensial (listrik) yang perlu bagi kontraksi otot dan penerusan impuls di saraf.
Defisiensinya bisa terjadi akibat kerja fisik yang terlampau berat dengan banyak
Berkeringat dan banyak minum air tanpa tambahan garam ekstra.
Dosis untuk kompensasi kehilangan na akibat kerja berat dan terlalu banyak minum air
: 5-10 gr nacl, sebaiknya sebagai larutan 1gr per liter.
Khusus terdapat dalam tulang gigi (dentin) dan email (pelapis kaca), juga dalam
Kerangka. Sayur mayur mengandung sedikit fluor, sedangkan kadar yang tinggi
terdapat dalam daun teh penggunaannya paling banyak untuk prevensi gigi berlubang
(caries). Fluor diserap oleh plak gigi dan di situ menghambat pula menstimulir
remineralisasi sehingga kerusakan bisa direparasi. Fluor juga menghambat
pembentukan asam oleh kuman mulut, hingga pelepasan asam kurang kuat.
Dosis profilaksis dapat menyebabkan fluorosis, berupa bintik-bintik gelap pada email
Gigi atau garis-garis putih. Dosis: prevensi caries, oral anak-anak 6-12 bulan: 1 dd 0,25
mg f(=1 tablet naf 0,56
b. Seng (zn)
Merupakan elemen spura dengan kandungan tertinggi di tubuh (1,5-2 g). Banyak
Terdapat di tulang dan prostat. Merupakan ko-faktor bagi banyak enzim dalam sintesa
dan perombakan protein, lemak dan karbohidrat. Dibutuhkan asupan per hari 10-15 mg
(defisiensi = 50 mg/hari).
Dosis : defisiensi = 3 dd 200 mg znso4 sebagai antioksidan = 20-50 mg/hari zn elemen.
Defisiensi zn menyebabkan hilangnya nafsu makan, rambut rontok, dermatitis, rabun
Senja, gangguan pengecapan serta pada anak: pertumbuhan yang terlambat.
c. Selenium (se)
Berperan dalam menggantikan fungsi sulfur di dalam tubuh. Khasiat utama
sebagai Antioksidan. Terutama melindungi eritrosit dari radikal peroksida (h2o2).
Sebagai kofaktor sejumlah enzim, misalnya glutation peroxyde. Menghambat proses
perubahan karbohidrat menjadi epoksida yang bersifat karsinogen. Berperan pada
metabolisme vit.e dan mengurangi toksisitas logam berat. Tubuh membutuhkan kira-
kira 30 mcg/hari.
Dosis: sebagai suplemen 100-200 mcg/hari.
d. Krom (cr)
Diserap tubuh hanya yang berbentuk kromium valensi 3, kromium valensi 6
bersifat Karsinogen. Berperan besar dalam kerja insulin dalam tubuh, membantu insulin
dengan cara mempermudah masuknya glukosa ke sel untuk dibakar menjadi energi.
Juga membantu pada penderita diabetes yang mengalami resistensi insulin. Penyerapan
cr oleh tubuh hanya 2%, sedangkan tubuh memerlukan 1-2 mcg/hari. Suplemen cr
biasanya berbentuk chrompicolinate (dosis: 1 dd 100-200 mcg). Sumber makanan yang
mengandung cr adalah kopi, teh, kentang, tiram, daging olahan, biji-bijian, brokoli dan
bir.
e. Mangan (mn)
Berfungsi sebagai bagian enzim yang penting dalam metabolisme karbohidrat,
lemakDan protein. Terdapat dalam tubuh sebanyak 12-20 mg (terutama di dalam
mitokondria). Kebutuhan asupan sehari-hari: mn = 5 mg. Makanan yang mengandung
mn adalah teh, kakao, padi-padian, kacang-kacangan.
f. Molibden
Molibden merupakan konstituen penting dari banyak enzim. Mineral ini
diabsorpsi baik dan ter dapat dalam tulang, hati, ginjal. Defisiensi jarang terjadi.
Molibden 0,15-0,5 mg/hari diperkirakan cukup dan aman untuk orang dewasa dan
nampaknya dapat dipenuhi oleh makanan sehari-hari. Asupan sebesar 10-15 mg/hari.
DAFTAR PUSTAKA
Departemen kesehatan.(2016). farmakologi dan terapi edisi 6. jakarta : falkultas kedokteran
.UI.
Indijah, Sujati Woro. 2016. Farmakologi. Buku Ajar Cetak Farmasi, Kementrian Kesehatan
Republik Indonesia.
Murray, robert.et. al. (2014). biokimia harper Edisi 29. jakarta: penerbit buku kedokteran EGC.