Dupak Epidemiologi Sigit 2019 I

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN EPIDEMIOLOGI AHLI ( KEGIATAN HARIAN )

MASA PENILAIAN JANUARI 2019
1 Nama : Sigit Wahyu Kurniawan, SKM

2 NIP/No.Seri KARPEG : 19740411 199302 1 001/F. 339132
3 Tempat /Tanggal Lahir : Way Jepara/11 April 1974
4 Jenis Kelamin : Laki-laki
5 Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya : Sarjana Kesehatan Maasyarakat
6 Pangkat/Golongan ruang/TMT : Penata/III C/1 April 2012
7 Jabatan Epidemiologi Ahli : Epidemiolog Kesehatan Pertama
8 Masa Kerja Golongan Lama :
Baru :
9 Unit Kerja : Puskesmas Sri Bhawono
No UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JML Angka Kredit

A UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
A.Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ijazah
1. Doktor ( S 3 ) 0 0.00
2. Pasca Sarjana ( S 2 ) 0 0.00
3. Sarjana /D.IV 0 0.00
B.Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang

Epidemiologi Kesehatan dan mendapat Surat Tanda Tamat
Pendidikan dan latihan ( STTPL )
1. Lamanya lebih dari 960 jam 0 0.00
2. Lamanya antara 641 - 960 jam 0 0.00
II PELAYANAN EPIDEMIOLOGI KESEHATAN 0

A. Mempersiapkan pelaksanakan kegiatan Eidemiologi 0
1. Menyusun rencana 5 tahunan
a. Menyusun TOR tingkat
(1) Provinsi/Kabupaten/Kecamatan 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00
b. Mengolah data lanjut tngkat pusat 0 0.00
c. Menganalisasis data sederhana tingkat Pusat 0 0.00
d. Menganalisasi data lanjut tingkat
(2) Pusat 0 0.00
e. Menyusun rancangan tingkat Pusat 0 0.00
f. Menyajikan rancangan tingkat pusat 0 0.00
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
(2) Pusat 0 0.00
2. Menyusun rencana tahunan

a. Menyusun TOR tingkat pusat 0 0.00
b. Mengolah data sederhana tingkat 0
(1) Provinsi/Kabupaten/Kecamatan/kab/puskesmas 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00
c. Menganalisasi data lanjut tingkat :
(2) Pusat 0 0.00
d. Menyusun rancangan tingkat
(1) Provinsi/Kabupaten/Kecamatan/kab/puskesmas 1 1 0.42
(2) Pusat 0 0.00
e. Menyajikan rancangan tingkat
(2) Pusat 0 0.00
f. Menyempurnakan rancangan tingkat
(2) Pusat 0 0.00
3. Menyusun rencana 3 bulanan tingkat

(2) Pusat 0 0.00
4. Menyusun rencana bulanan tingkat

(2) Pusat 0 0.00
5. Menyusun rencana operasional tingkat

(2) Pusat 0 0.00
6. Menyiapkan Penyusunan petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis

a. Menyajikan rancangan 0 0.00
b. Menyempurnakan rancangan 0 0.00
7. Menyusun Peraturan
a. Menyusun rancangan 0 0.00
8. Menyusun standar 0
b. Menyempurnakan raancangan 0 0.00
9. Menyusun Pedoman
b. Menyajikan rancangan 0 0.00
c. Menyempurnakan rancangan 0 0.00
10. Melaksanakan studi kelayakan

a. Menyusun TOR 1 1 0.02
b. Menyusun desain studi 0 0.00
c. Uji coba desain studi 0 0.00
d. Menyempurnakan laporan 0 0.00
e. Menyusun laporan 0 0.00
B. Melakukan pengamatan epidemiologi kesehatan

1. Persiapan pengumpulan data
a. Menyusun/menetapkan metode pengumpulan data
1) Primer 1 1 1 1 4 0.16
2) Sekunder 1 1 1 1 4 0.24
b. Menyusun instrumen pengumpulan data secara
1) Primer 0 0.00
2) Sekunder 0 0.00
2. Melakukan evaluasi data secara :

a. Diskriptif (sederhana ) 1 1 0.06
b. Analitik ( lanjut ) 0 0.00
3. Melakukan penyajian dan penyebarluasan data

a. Menyusun laporan 1 1 0.34
b. Penyajian 1 1 0.12
c. Penyebarluasan 0 0.00
C. Melakukan Penyelidikan Epidemiologi

1. Menyiapkan pengumpulan data
a. Menetapkan metode 1 1 0.06
b. Menyusun instrumen
(1) sederhana 1 1 0.14
(2) Analitik 0 0.00
c. Menyempurnakan metode 0 0.00
d. Menyempurnakan instrumen
(1) sederhana 0 0.00
(2) Analitik 0 0.00
2. Melakukan pengumpulan data
Pelayanan konsultasi dalam rangka pengumpulan data. 0 0.00
3. Menentukan indikasi wabah nasional

a) Analisis 0 0.00
b) Membuat laporan/rekomendasi 0 0.00
4. Menentukan indikasi wabah tingkat Provinsi/Kabupaten/Kecamatan

a) Analisis 0 0.00
5. Melaksanakan kewaspadaan dini dan penanggulangan KLB

a. Meningkatkan kewaspadaan dini (SKD)
(1) Analisis data tingkat
(a) Provinsi/Kabupaten/Kecamatan 1 1 1 1 4 0.40
(b) Pusat 0 0.00
(2) Pengecekan laporan SKD tingkat :
(b) Pusat 0 0.00
(3) Membuat analisis kecenderungan/laporan SKD dan rekomendasi
(a) Provinsi/Kabupaten/Kecamatan 0 0.00
(b) Pusat 0 0.00
(4) Pemeriksaan fisik penderita 1 1 1 1 4 0.10
(5) Pemeriksaan kapal laut/udata 0 0.00
b. Melakukan penanggulangan setiap 10 orang

(1) Pengobatan khusus 0 0.00
(2) Isolasi penderita 0 0.00
c. Mengawasi penanganan penanggulangan 0 0.00
d. Memberikan pelayanan konsultasi penanggulangan KLB/wabah 0 0.00
D. Melakukan pencegahan dan pemberantasan penyakit

1. Melakukan imunisasi
a. Pembinaan/konsultasi tingkat
(2) Pusat 0 0.00
b. Melakukan evaluasi program dan rekomendasi
(1) Evaluasi program 1 1 0.05
(2) Menyusun rekomendasi\ 0 0.00
2. Melakukan pengobatan massal

a. Pengawasan pelaksanaan 0 0.00
b. Pelayanan konsultasi pengobatan massal tingkat :
(2) Pusat 0 0.00
c. Pelaksanaan evaluasi program dan rekomendasi
(1) Evaluasi program 0 0.00
3. Melakukan pengobatan khusus

a. Pelaksanaan pemeriksaan fisik/diagnosa (15 orang) 1 1 1 1 4 0.10
b. Evaluasi pengobatan 1 1 1 1 4 1.60
c. Pelayanan konsultasi tingkat
(1) Kecamatan / Puskesmas 1 1 1 1 4 1.60
(2) Kabupaten/Kota 0 0.00
(3) Provinsi 0 0.00
(4) Pusat 0 0.00
4. Melakukan pemeriksaan kelompok resiko tinggi (10 orang )

a. Pelaksanaan pemeriksaan penyakit khusus 1 1 1 1 4 0.10
b. Memberikan pelayanan konsultasi pemeriksaan tingkat :
(3) Provinsi 0 0.00
(4) Pusat 0 0.00
c. Evaluasi pemeriksaan 0 0.00
E. Pemberdayaan Masyarakat
1. Persiapan kegiatan pemberdayaan masyarakat 0 0.00
2. Melakukan pemberdayaan melalui media massa 0 0.00
III PENGEMBANGAN PROFESI

A. Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang epidemiologi kesehatan
1. Karya tuis ilmiah hasil penelitian, survei, dan atau evaluasi di bidang
epidemiologi kesehatan yang dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional 0 0.00
b. dalam majalah ilmiah yang diakui instansi berwenang. (LIPI) 0 0.00
2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan

gagasan sendiri dalam bidang epidemiologi yang tidak dipublikasikan
a. Dalam bentuk Buku 0 0.00
b. Dalam bentuk Makalah 0 0.00

gagasan sendiri dalam bidang epidemiologi yang di publikasikan
dalam bentuk :
a. Buku 0 0.00
b. Makalah 0 0.00
4. Tulisan ilmiah populer di bidang epidemiologi yang disebarluaskan

melalui media massa 0 0.00
5. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan , gagasan dan atau

ulasan ilmiah di bidang epidemiologi dalam pertemuan ilmiah 0 0.00
B.Menerjemahkan / menyadur buku dan bahan lainnya di

bidang epidemiologi
1. Terjemahan / saduran di bidang epidemiologi yang dipublikasikan
dalam bentuk :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan oleh LIPI 0 0.00
2. Terjemahan /saduran di bidang epidemiologi kesehatan yang

tidak dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku. 0 0.00
b. Majalah. 0 0.00
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan 0 0.00
C. Membimbing Epidemiologikesehatan di bawa jenjang jabatannya

Membimbing Epidemiologi yang berada dibawah jabatannya. 0 0.00
D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis

di bidang epidemiologi 0 0.00
E. Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang epidemiologi 0 0.00
KEGIATAN PENUNJANG TUGAS EPIDEMIOLOGI KESEHATAN

A. Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
Mengajar/melatih pada pendidikan dan latihan pegawai 0 0.00
B. Mengikuti seminar/lokakarya dibidang epidemiologi kesehatan

1. Mengikuti seminar/lokakarya atau simposium internasional/nasional :
a. Sebagai pemrasaran 0 0.00
b. Sebagai moderator 0 0.00
c. Sebagai pembahas 0 0.00
d. Sebagai narasumber 0 0.00
e. Sebagai peserta 0 0.00
2. Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah sebagai

a. Ketua 0 0.00
b. Anggota 0 0.00
C. Menjadi anggota organisasi profesi bidang epidemiologi
1. Tingkat internasional / nasional sebagai
a. Pengurus Aktif 0 0.00
b. Anggota Aktif 0 0.00
2. Tingkat Provinsi/Kab/Kota sebagai :

b. Anggota Aktif 1 1 0.35
D. Menjadi anggota aktif tim penilai jabatan fungsional Epidemiologi 0 0.00
E. Melaksanakan kegiatan lintas program dan lintas sektor dengan ikut

serta dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD, Pramuka, PKK,
karang taruna dll) setiap organisasi. 0 0.00
F. Memperoleh gelar kesarjanaan lain

a. Sarjana / D.IV / S 1 0 0.00
b. Pasca Sarjana 0 0.00
c. Doktor 0 0.00
G. Memperoleh penghargaan /Tanda jasa

1. Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi kerjanya
a. Nasional / Internasional 0 0.00
b. Provinsi 0 0.00
c. Kabupaten / kota 0 0.00
2. Gelar kehormatan di bidang akademi 0 0.00

7.475
Sri Bhawono, 31 Januari 2019
Mengetahui,
Atasan Langsung Pengusul,
H. Suwanto, SKM., M.Kes Sigit Wahyu Kurniawan, SKM

NIP. 19730402 199703 1 004 NIP. 19740411 199302 1 001
Kredit Satuan
200
150
100
15
9
6
3
2
1
0.14
0.27
0.54
0.54
0.54
0.81
0.54
0.1
1.62
1.62
0.2
0.18
0.35
0.35
0.53
0.42
0.61
0.05
0.1
0.42
0.63
0.35
0.7
0.35
0.7
0.27
0.54
0.2
1.62
1.87
2.25
1.12
1.87
0.6
0.36
0.6
0.02
0.03
0.01
0.03
0.03
0.04
0.06
0.04
0.08
0.06
0.16
0.34
0.12
0.08
0.06
0.135
0.135
0.09
0.12
0.24
0.03
0.2
0.36
0.2
0.36
0.1
0.1
0.1
0.3
0.2
0.3
0.025
0.16
0.24
0.48
2.4
2.4
0.2
0.4
0.05
0.075
0.2
0.2
0.4
0.4
0.6
0.025
0.4
0.4
0.4
0.4
0.6
0.025
0.2
0.2
0.4
0.6
0.6
0.09
0.42
12.5
6
8
4
7
3.5
2.5
3
1.5
1.5
0.02
0.04
3
2
2
2
1
1.5
1
1
0.75
0.5
0.35
0.5
0.5
5
10
15
3
2.5
2
15
MASA PENILAIAN FEBRUARI 2019

5 Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya : Sarjana Kesehatan Masyarakat
Baru :

A UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
1. Doktor ( S 3 ) 0 0.00


(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00

9. Menyusun Pedoman

a. Menyusun TOR 0 0.00

1) Primer 1 1 0.04
2) Sekunder 1 1 0.06
1) Primer 0 0.00
2) Sekunder 0 0.00

a. Diskriptif (sederhana ) 1 1 0.06

b. Penyajian 0 0.00

a. Menetapkan metode 0 0.00
(2) Analitik 0 0.00
(2) Analitik 0 0.00

a) Analisis 0 0.00

a) Analisis 0 0.00

(b) Pusat 0 0.00
(b) Pusat 0 0.00
(b) Pusat 0 0.00


(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00

a. Pelaksanaan pemeriksaan fisik/diagnosa (15 orang) 1 1 2 0.05
b. Evaluasi pengobatan 1 1 0.40
(1) Kecamatan / Puskesmas 1 1 2 0.80
(3) Provinsi 0 0.00
(4) Pusat 0 0.00

(3) Provinsi 0 0.00
(4) Pusat 0 0.00
c. Evaluasi pemeriksaan 1 1 0.60
1. Persiapan kegiatan pemberdayaan masyarakat 1 1 0.09



dalam bentuk :
a. Buku 0 0.00
b. Makalah 0 0.00



bidang epidemiologi
dalam bentuk :

a. Buku. 0 0.00
b. Majalah. 0 0.00





a. Ketua 0 0.00
b. Anggota 0 0.00



c. Doktor 0 0.00

b. Provinsi 0 0.00

4.725
Sri Bhawono, 28 Februari 2019
Mengetahui,

NIP. 19730402 199703 1 004 NIP. 19740411 199302 1 001
Kredit Satuan
200
150
100
15
9
6
3
2
1
0.14
0.27
0.54
0.54
0.54
0.81
0.54
0.1
1.62
1.62
0.2
0.18
0.35
0.35
0.53
0.42
0.61
0.05
0.1
0.42
0.63
0.35
0.7
0.35
0.7
0.27
0.54
0.2
1.62
1.87
2.25
1.12
1.87
0.6
0.36
0.6
0.02
0.03
0.01
0.03
0.03
0.04
0.06
0.04
0.08
0.06
0.16
0.34
0.12
0.08
0.06
0.135
0.135
0.09
0.12
0.24
0.03
0.2
0.36
0.2
0.36
0.1
0.1
0.1
0.3
0.2
0.3
0.025
0.16
0.24
0.48
2.4
2.4
0.2
0.4
0.05
0.075
0.2
0.2
0.4
0.4
0.6
0.025
0.4
0.4
0.4
0.4
0.6
0.025
0.2
0.2
0.4
0.6
0.6
0.09
0.42
12.5
6
8
4
7
3.5
2.5
3
1.5
1.5
0.02
0.04
3
2
2
2
1
1.5
1
1
0.75
0.5
0.35
0.5
0.5
5
10
15
3
2.5
2
15
MASA PENILAIAN MARET 2019

Baru :

A UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
1. Doktor ( S 3 ) 0 0.00


(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00

9. Menyusun Pedoman


1) Primer 0 0.00
2) Sekunder 0 0.00
1) Primer 0 0.00
2) Sekunder 0 0.00

a. Diskriptif (sederhana ) 0 0.00


(2) Analitik 0 0.00
(2) Analitik 0 0.00

a) Analisis 0 0.00

a) Analisis 0 0.00

(a) Provinsi/Kabupaten/Kecamatan 1 1 1 1 1 5 0.50
(b) Pusat 0 0.00
(b) Pusat 0 0.00
(b) Pusat 0 0.00


(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00

b. Evaluasi pengobatan 0 0.00
(1) Kecamatan / Puskesmas 0 0.00
(3) Provinsi 0 0.00
(4) Pusat 0 0.00

(3) Provinsi 0 0.00
(4) Pusat 0 0.00
1. Persiapan kegiatan pemberdayaan masyarakat 1 1 0.09



dalam bentuk :
a. Buku 0 0.00
b. Makalah 0 0.00



bidang epidemiologi
dalam bentuk :

a. Buku. 0 0.00
b. Majalah. 0 0.00





a. Ketua 0 0.00
b. Anggota 0 0.00



c. Doktor 0 0.00

b. Provinsi 0 0.00

3.10
Sri Bhawono, 31 Maret 2019
Mengetahui,

NIP. 19730402 199703 1 004 NIP. 19740411 199302 1 001
Kredit Satuan
200
150
100
15
9
6
3
2
1
0.14
0.27
0.54
0.54
0.54
0.81
0.54
0.1
1.62
1.62
0.2
0.18
0.35
0.35
0.53
0.42
0.61
0.05
0.1
0.42
0.63
0.35
0.7
0.35
0.7
0.27
0.54
0.2
1.62
1.87
2.25
1.12
1.87
0.6
0.36
0.6
0.02
0.03
0.01
0.03
0.03
0.04
0.06
0.04
0.08
0.06
0.16
0.34
0.12
0.08
0.06
0.135
0.135
0.09
0.12
0.24
0.03
0.2
0.36
0.2
0.36
0.1
0.1
0.1
0.3
0.2
0.3
0.025
0.16
0.24
0.48
2.4
2.4
0.2
0.4
0.05
0.075
0.2
0.2
0.4
0.4
0.6
0.025
0.4
0.4
0.4
0.4
0.6
0.025
0.2
0.2
0.4
0.6
0.6
0.09
0.42
12.5
6
8
4
7
3.5
2
2.5
3
1.5
1.5
0.02
0.04
3
2
2
2
1
1.5
1
1
0.75
0.5
0.35
0.5
0.5
5
10
15
3
2.5
2
15
MASA PENILAIAN APRIL 2019

Baru :

A UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
1. Doktor ( S 3 ) 0 0.00


(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00

9. Menyusun Pedoman

a. Menyusun TOR 1 1 0.02

1) Primer 1 1 0.04
2) Sekunder 1 1 0.06
1) Primer 0 0.00
2) Sekunder 0 0.00

a. Diskriptif (sederhana ) 1 1 2 0.12


(2) Analitik 0 0.00
(2) Analitik 0 0.00

a) Analisis 0 0.00

a) Analisis 0 0.00

(b) Pusat 0 0.00
(b) Pusat 0 0.00
(b) Pusat 0 0.00


(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00

(1) Kecamatan / Puskesmas 1 1 1 3 1.20
(4) Pusat 0 0.00

a. Pelaksanaan pemeriksaan penyakit khusus 0 0.00
(4) Pusat 0 0.00



dalam bentuk :
a. Buku 0 0.00
b. Makalah 0 0.00



bidang epidemiologi
dalam bentuk :

a. Buku. 0 0.00
b. Majalah. 0 0.00





a. Ketua 0 0.00
b. Anggota 0 0.00



c. Doktor 0 0.00

b. Provinsi 0 0.00

3.77
Sri Bhawono, 30 April 2019
Mengetahui,

NIP. 19730402 199703 1 004 NIP. 19740411 199302 1 001
Kredit Satuan
200
150
100
15
9
6
3
2
1
0.14
0.27
0.54
0.54
0.54
0.81
0.54
0.1
1.62
1.62
0.2
0.18
0.35
0.35
0.53
0.42
0.61
0.05
0.1
0.42
0.63
0.35
0.7
0.35
0.7
0.27
0.54
0.2
1.62
1.87
2.25
1.12
1.87
0.6
0.36
0.6
0.02
0.03
0.01
0.03
0.03
0.04
0.06
0.04
0.08
0.06
0.16
0.34
0.12
0.08
0.06
0.135
0.135
0.09
0.12
0.24
0.03
0.2
0.36
0.2
0.36
0.1
0.1
0.1
0.3
0.2
0.3
0.025
0.16
0.24
0.48
2.4
2.4
0.2
0.4
0.05
0.075
0.2
0.2
0.4
0.4
0.6
0.025
0.4
0.4
0.4
0.4
0.6
0.025
0.2
0.2
0.4
0.6
0.6
0.09
0.42
12.5
6
8
4
7
3.5
2
2.5
3
1.5
1.5
0.02
0.04
3
2
2
2
1
1.5
1
1
0.75
0.5
0.35
0.5
0.5
5
10
15
3
2.5
2
15
MASA PENILAIAN MEI 2019

Baru :

A UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
1. Doktor ( S 3 ) 0 0.00


(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00

9. Menyusun Pedoman


1) Primer 0 0.00
2) Sekunder 0 0.00
1) Primer 0 0.00
2) Sekunder 0 0.00


a. Menyusun laporan 0 0.00
b. Penyajian 0 0.00

(2) Analitik 0 0.00
(2) Analitik 0 0.00

a) Analisis 0 0.00

a) Analisis 0 0.00

(b) Pusat 0 0.00
(b) Pusat 0 0.00
(b) Pusat 0 0.00
(4) Pemeriksaan fisik penderita 0 0.00


(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00

a. Pelaksanaan pemeriksaan fisik/diagnosa (15 orang) 0 0.00
(4) Pusat 0 0.00

(4) Pusat 0 0.00



dalam bentuk :
a. Buku 0 0.00
b. Makalah 0 0.00



bidang epidemiologi
dalam bentuk :

a. Buku. 0 0.00
b. Majalah. 0 0.00





a. Ketua 0 0.00
b. Anggota 0 0.00



c. Doktor 0 0.00

b. Provinsi 0 0.00

0.00
Sri Bhawono, 31 Mei 2019
Mengetahui,

NIP. 19730402 199703 1 004 NIP. 19740411 199302 1 001
Kredit Satuan
200
150
100
15
9
6
3
2
1
0.14
0.27
0.54
0.54
0.54
0.81
0.54
0.1
1.62
1.62
0.2
0.18
0.35
0.35
0.53
0.42
0.61
0.05
0.1
0.42
0.63
0.35
0.7
0.35
0.7
0.27
0.54
0.2
1.62
1.87
2.25
1.12
1.87
0.6
0.36
0.6
0.02
0.03
0.01
0.03
0.03
0.04
0.06
0.04
0.08
0.06
0.16
0.34
0.12
0.08
0.06
0.135
0.135
0.09
0.12
0.24
0.03
0.2
0.36
0.2
0.36
0.1
0.1
0.1
0.3
0.2
0.3
0.025
0.16
0.24
0.48
2.4
2.4
0.2
0.4
0.05
0.075
0.2
0.2
0.4
0.4
0.6
0.025
0.4
0.4
0.4
0.4
0.6
0.025
0.2
0.2
0.4
0.6
0.6
0.09
0.42
12.5
6
8
4
7
3.5
2
2.5
3
1.5
1.5
0.02
0.04
3
2
2
2
1
1.5
1
1
0.75
0.5
0.35
0.5
0.5
5
10
15
3
2.5
2
15
MASA PENILAIAN JUNI 2019

Baru :

A UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
1. Doktor ( S 3 ) 0 0.00


(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00
(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00

9. Menyusun Pedoman


1) Primer 0 0.00
2) Sekunder 0 0.00
1) Primer 0 0.00
2) Sekunder 0 0.00


a. Menyusun laporan 0 0.00
b. Penyajian 0 0.00

(2) Analitik 0 0.00
(2) Analitik 0 0.00

a) Analisis 0 0.00

a) Analisis 0 0.00

(b) Pusat 0 0.00
(b) Pusat 0 0.00
(b) Pusat 0 0.00
(4) Pemeriksaan fisik penderita 0 0.00


(2) Pusat 0 0.00

(2) Pusat 0 0.00

a. Pelaksanaan pemeriksaan fisik/diagnosa (15 orang) 0 0.00
(3) Provinsi 0 0.00
(4) Pusat 0 0.00

(3) Provinsi 0 0.00
(4) Pusat 0 0.00



dalam bentuk :
a. Buku 0 0.00
b. Makalah 0 0.00



bidang epidemiologi
dalam bentuk :

a. Buku. 0 0.00
b. Majalah. 0 0.00





a. Ketua 0 0.00
b. Anggota 0 0.00



c. Doktor 0 0.00

b. Provinsi 0 0.00

0.00
Sri Bhawono, 30 Juni 2019
Mengetahui,

NIP. 19730402 199703 1 004 NIP. 19740411 199302 1 001
Kredit Satuan
200
150
100
15
9
6
3
2
1
0.14
0.27
0.54
0.54
0.54
0.81
0.54
0.1
1.62
1.62
0.2
0.18
0.35
0.35
0.53
0.42
0.61
0.05
0.1
0.42
0.63
0.35
0.7
0.35
0.7
0.27
0.54
0.2
1.62
1.87
2.25
1.12
1.87
0.6
0.36
0.6
0.02
0.03
0.01
0.03
0.03
0.04
0.06
0.04
0.08
0.06
0.16
0.34
0.12
0.08
0.06
0.135
0.135
0.09
0.12
0.24
0.03
0.2
0.36
0.2
0.36
0.1
0.1
0.1
0.3
0.2
0.3
0.025
0.16
0.24
0.48
2.4
2.4
0.2
0.4
0.05
0.075
0.2
0.2
0.4
0.4
0.6
0.025
0.4
0.4
0.4
0.4
0.6
0.025
0.2
0.2
0.4
0.6
0.6
0.09
0.42
12.5
6
8
4
7
3.5
2
2.5
3
1.5
1.5
0.02
0.04
3
2
2
2
1
1.5
1
1
0.75
0.5
0.35
0.5
0.5
5
10
15
3
2.5
2
15
JABATAN FUNGSIONAL EPIDEMIOLOGI AHLI ( REKAPITULASI BULANAN )
MASA PENILAIAN JANUARI 2019 S.D JUNI 2019

No UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI Jan Feb Mart April Mei Juni JML
I UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
1. Doktor ( S 3 ) 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
2. Pasca Sarjana ( S 2 ) 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
3. Sarjana /D.IV 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

1. Lamanya lebih dari 960 jam 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
2. Lamanya antara 641 - 960 jam 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
II PELAYANAN EPIDEMIOLOGI KESEHATAN

A. Mempersiapkan pelaksanakan kegiatan Eidemiologi
(1) Provinsi/Kabupaten/Kecamatan 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
(2) Pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
b. Mengolah data lanjut tngkat pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
c. Menganalisasis data sederhana tingkat Pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
(2) Pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
e. Menyusun rancangan tingkat Pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
f. Menyajikan rancangan tingkat pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
(2) Pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

a. Menyusun TOR tingkat pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
b. Mengolah data sederhana tingkat
(1) Provinsi/Kabupaten/Kecamatan/kab/puskesmas 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
(2) Pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
(2) Pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
(2) Pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
(2) Pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
(2) Pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
(2) Pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

(2) Pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

(2) Pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

a. Menyajikan rancangan 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
b. Menyempurnakan rancangan 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
a. Menyusun rancangan 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
b. Menyempurnakan rancangan 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
8. Menyusun standar
a. Menyajikan rancangan 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
b. Menyempurnakan raancangan 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
9. Menyusun Pedoman
a. Menyusun rancangan 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
b. Menyajikan rancangan 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
c. Menyempurnakan rancangan 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

a. Menyusun TOR 0.02 0.00 0.00 0.02 0.00 0.00 0.04
b. Menyusun desain studi 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
c. Uji coba desain studi 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
d. Menyempurnakan laporan 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
e. Menyusun laporan 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

1) Primer 0.16 0.04 0.00 0.04 0.00 0.00 0.24
2) Sekunder 0.24 0.06 0.00 0.06 0.00 0.00 0.36
1) Primer 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
2) Sekunder 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

a. Diskriptif (sederhana ) 0.06 0.06 0.00 0.12 0.00 0.00 0.24
b. Analitik ( lanjut ) 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
3. Melakukan penyajian dan penyebarluasan data 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
a. Menyusun laporan 0.34 0.34 0.34 0.34 0.00 0.00 1.36
b. Penyajian 0.12 0.00 0.12 0.12 0.00 0.00 0.36
c. Penyebarluasan 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

a. Menetapkan metode 0.06 0.00 0.06 0.06 0.00 0.00 0.18
(1) sederhana 0.14 0.14 0.14 0.14 0.00 0.00 0.54
(2) Analitik 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
c. Menyempurnakan metode 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
(1) sederhana 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
(2) Analitik 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Pelayanan konsultasi dalam rangka pengumpulan data. 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

a) Analisis 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
b) Membuat laporan/rekomendasi 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

a) Analisis 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
b) Membuat laporan/rekomendasi 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

(a) Provinsi/Kabupaten/Kecamatan 0.40 0.40 0.50 0.40 0.00 0.00 1.70
(b) Pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
(b) Pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
(b) Pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
(4) Pemeriksaan fisik penderita 0.10 0.10 0.10 0.10 0.00 0.00 0.40
(5) Pemeriksaan kapal laut/udata 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

(1) Pengobatan khusus 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
(2) Isolasi penderita 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
c. Mengawasi penanganan penanggulangan 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
d. Memberikan pelayanan konsultasi penanggulangan KLB/wabah 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

(2) Pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
(1) Evaluasi program 0.05 0.05 0.00 0.05 0.00 0.00 0.15
(2) Menyusun rekomendasi\ 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

a. Pengawasan pelaksanaan 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
(2) Pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
(1) Evaluasi program 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
(2) Menyusun rekomendasi\ 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

a. Pelaksanaan pemeriksaan fisik/diagnosa (15 orang) 0.10 0.05 0.10 0.10 0.00 0.00 0.35
b. Evaluasi pengobatan 1.60 0.40 0.00 0.00 0.00 0.00 2.00
c. Pelayanan konsultasi tingkat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
(1) Kecamatan / Puskesmas 1.60 0.80 0.00 1.20 0.00 0.00 3.60
(2) Kabupaten/Kota 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
(4) Pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
a. Pelaksanaan pemeriksaan penyakit khusus 0.10 0.10 0.10 0.00 0.00 0.00 0.30
(1) Kecamatan / Puskesmas 0.80 0.80 0.80 0.00 0.00 0.00 2.40
(2) Kabupaten/Kota 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
(4) Pusat 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
c. Evaluasi pemeriksaan 0.00 0.60 0.00 0.00 0.00 0.00 0.60
1. Persiapan kegiatan pemberdayaan masyarakat 0.00 0.09 0.09 0.00 0.00 0.00 0.18
2. Melakukan pemberdayaan melalui media massa 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

a. dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
b. dalam majalah ilmiah yang diakui instansi berwenang. (LIPI) 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

a. Dalam bentuk Buku 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
b. Dalam bentuk Makalah 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

dalam bentuk :
a. Buku 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
b. Makalah 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

melalui media massa 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

ulasan ilmiah di bidang epidemiologi dalam pertemuan ilmiah 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

bidang epidemiologi
dalam bentuk :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan oleh LIPI 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

a. Buku. 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
b. Majalah. 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

Membimbing Epidemiologi yang berada dibawah jabatannya. 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

di bidang epidemiologi 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
E. Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang epidemiologi 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

Mengajar/melatih pada pendidikan dan latihan pegawai 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
a. Sebagai pemrasaran 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
b. Sebagai moderator 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
c. Sebagai pembahas 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
d. Sebagai narasumber 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
e. Sebagai peserta 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

a. Ketua 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
b. Anggota 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

a. Pengurus Aktif 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
b. Anggota Aktif 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

a. Pengurus Aktif 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
b. Anggota Aktif 0.35 0.35 0.00 0.35 0.00 0.00 1.05
D. Menjadi anggota aktif tim penilai jabatan fungsional Epidemiologi 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

karang taruna dll) setiap organisasi. 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

a. Sarjana / D.IV / S 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
b. Pasca Sarjana 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
c. Doktor 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

a. Nasional / Internasional 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
b. Provinsi 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
c. Kabupaten / kota 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
2. Gelar kehormatan di bidang akademi 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
19.06
Mengetahui ,

NIP. 19730402 199703 1 004 NIP. 19740411 199302 1 001
JABATAN FUNGSIONAL AHLI
MASA PENILAIAN JANUARI 2019 S.D JUNI 2019

5 Pendidikan yang telah dpperhitungkan angka kreditnya : Sarjana Kesehatan Maasyarakat
Baru :
ANGKA KREDIT MENURUT

No UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
A UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN 100.000 0.000 100.000
1. Doktor ( S 3 ) 0.000
2. Pasca Sarjana ( S 2 ) 0.000
3. Sarjana /D.IV 0.000

Pendidikan dan latihan ( STTPL ) 2.000 0.000
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya antara 641 - 960 jam
II PELAYANAN EPIDEMIOLOGI KESEHATAN 362.698 18.010 380.708

A. Mempersiapkan pelaksanakan kegiatan Eidemiologi
(1) Provinsi/Kabupaten/Kecamatan 0.000
(2) Pusat 0.000
b. Mengolah data lanjut tngkat pusat 0.000
c. Menganalisasis data sederhana tingkat Pusat 0.000
(2) Pusat 0.000
e. Menyusun rancangan tingkat Pusat 0.000
f. Menyajikan rancangan tingkat pusat 0.000
(2) Pusat 0.000

a. Menyusun TOR tingkat pusat 0.000
b. Mengolah data sederhana tingkat
(1) Provinsi/Kabupaten/Kecamatan/kab/puskesmas 0.000
(2) Pusat 0.000
(2) Pusat 0.000
(2) Pusat 0.000
(2) Pusat 0.000
(2) Pusat 0.000

(2) Pusat 0.000

(2) Pusat 0.000

(2) Pusat 0.000

a. Menyajikan rancangan 0.000
b. Menyempurnakan rancangan 0.000
a. Menyusun rancangan 0.000
b. Menyempurnakan rancangan 0.000
8. Menyusun standar
a. Menyajikan rancangan 0.000
b. Menyempurnakan raancangan 0.000
9. Menyusun Pedoman
a. Menyusun rancangan 0.000
b. Menyajikan rancangan 0.000
c. Menyempurnakan rancangan 0.000

a. Menyusun TOR 0.040
b. Menyusun desain studi 0.000
c. Uji coba desain studi 0.000
d. Menyempurnakan laporan 0.000
e. Menyusun laporan 0.000

1) Primer 0.240
2) Sekunder 0.360
1) Primer 0.000
2) Sekunder 0.000

a. Diskriptif (sederhana ) 0.240
b. Analitik ( lanjut ) 0.000

a. Menyusun laporan 1.360
b. Penyajian 0.360
c. Penyebarluasan 0.000

a. Menetapkan metode 0.180
(1) sederhana 0.540
(2) Analitik 0.000
c. Menyempurnakan metode 0.000
(1) sederhana 0.000
(2) Analitik 0.000
Pelayanan konsultasi dalam rangka pengumpulan data. 0.000

a) Analisis 0.000
b) Membuat laporan/rekomendasi 0.000

a) Analisis 0.000
b) Membuat laporan/rekomendasi 0.000

(a) Provinsi/Kabupaten/Kecamatan 1.700
(b) Pusat 0.000
(b) Pusat 0.000
(b) Pusat 0.000
(4) Pemeriksaan fisik penderita 0.400
(5) Pemeriksaan kapal laut/udata 0.000

(1) Pengobatan khusus 0.000
(2) Isolasi penderita 0.000
c. Mengawasi penanganan penanggulangan 0.000
d. Memberikan pelayanan konsultasi penanggulangan KLB/wabah 0.000

(2) Pusat 0.000
(1) Evaluasi program 0.150
(2) Menyusun rekomendasi\ 0.000

a. Pengawasan pelaksanaan 0.000
(2) Pusat 0.000
(1) Evaluasi program 0.000
(2) Menyusun rekomendasi\ 0.000

a. Pelaksanaan pemeriksaan fisik/diagnosa (15 orang) 0.350
b. Evaluasi pengobatan 2.000
c. Pelayanan konsultasi tingkat 0.000
(1) Kecamatan / Puskesmas 3.600
(2) Kabupaten/Kota 0.000
(4) Pusat 0.000

a. Pelaksanaan pemeriksaan penyakit khusus 0.300
(1) Kecamatan / Puskesmas 2.400
(2) Kabupaten/Kota 0.000
(4) Pusat 0.000
c. Evaluasi pemeriksaan 0.600
1. Persiapan kegiatan pemberdayaan masyarakat 0.180
2. Melakukan pemberdayaan melalui media massa 0.000
III PENGEMBANGAN PROFESI 0.000 0.000 0.000

a. dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional 0.000
b. dalam majalah ilmiah yang diakui instansi berwenang. (LIPI) 0.000

a. Dalam bentuk Buku 0.000
b. Dalam bentuk Makalah 0.000

dalam bentuk :
a. Buku 0.000
b. Makalah 0.000

melalui media massa 0.000

ulasan ilmiah di bidang epidemiologi dalam pertemuan ilmiah 0.000

bidang epidemiologi
dalam bentuk :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan oleh LIPI 0.000

a. Buku. 0.000
b. Majalah. 0.000
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan 0.000

Membimbing Epidemiologi yang berada dibawah jabatannya. 0.000

di bidang epidemiologi 0.000
E. Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang epidemiologi 0.000
IV KEGIATAN PENUNJANG TUGAS EPIDEMIOLOGI KESEHATAN 19.850 1.050 20.900

Mengajar/melatih pada pendidikan dan latihan pegawai 0.000

a. Sebagai pemrasaran 0.000
b. Sebagai moderator 0.000
c. Sebagai pembahas 0.000
d. Sebagai narasumber 0.000
e. Sebagai peserta 0.000

a. Ketua 0.000
b. Anggota 0.000

a. Pengurus Aktif 0.000
b. Anggota Aktif 0.000

a. Pengurus Aktif 0.000
b. Anggota Aktif 1.050
D. Menjadi anggota aktif tim penilai jabatan fungsional Epidemiologi 0.000

karang taruna dll) setiap organisasi. 0.000

a. Sarjana / D.IV / S 1 0.000
b. Pasca Sarjana 0.000
c. Doktor 0.000

a. Nasional / Internasional 0.000
b. Provinsi 0.000
c. Kabupaten / kota 0.000
2. Gelar kehormatan di bidang akademi 0.000

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 484.548 19.060 501.608
Lampiran :
1.
2
3
4
5
6
7
8 Sri Bhawono, 30 Juni 2019
9 Pejabat Pengusul
10
H. Suwanto, SKM., M.Kes

NIP. 19730402 199703 1 004
Catatan Tim Penilai
Sukadana,
Ketua Tim Penilai,
NIP.
Catatan Pejabat Penilai
Sukadana,
Pejabat Penilai
NIP.
Lampiran III : Keputusan Bersama Menteri Kesehatan dan Ka.BKN
Nomor : 395/MENKES-KESOS/SKB/V/2001
Nomor : 19 TAHUN 2001
Tanggal : 08 MEI 2001
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN BIDANG EPIDEMIOLOGI
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : H. Suwanto, SKM., M.Kes
NIP : 19730402 199703 1 004
Pangkat/Gol Ruang TMT : Penata/III C
Jabatan : Koordinator Pelaksana Dinas Puskesmas Sri Bhawono
Unit Kerja : Puskesmas Sri Bhawono
Menyatakan bahwa
Nama : Sigit Wahyu Kurniawan, SKM
NIP : 19740411 199302 1 001
Pangkat/Gol Ruang TMT : Penata/III C/1 April 2012
Jabatan : Epidemiolog Kesehatan Pertama
Telah melakukan Pelayanan di bidang sanitarian sebagai berikut :

JUMLAH
URAIAN KEGIATAN SATUAN JUMLAH KETERANGAN/
No TANGGAL VOLUME
BID.EPIDEMIOLOGI HASIL AK BUKTI FISIK
KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7
1 Surveilance Epidemiologi W2 setiap mingg 52 52 laporan SMS W2
2 Penyelidikan Epidemiologi Penyakit
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Atasan Langsung,

NIP. 19730402 199703 1 004
395/MENKES-KESOS/SKB/V/2001
Lampiran III Keputusan Bersama Menteri Kesehatan dan Ka.BKN
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI

NIP : 19730402 199703 1 004
Menyatakan bahwa
NIP : 19740411 199302 1 001
Telah melakukan kegiatanPengembangan Profesi sebagai berikut :
URAIAN KEGIATAN JUMLAH

SATUAN JUMLAH KETERANGAN/
No PENGEMBANGAN TANGGAL VOLUME
HASIL AK BUKTI FISIK
PROFESI KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Atasan Langsung,

NIP. 19730402 199703 1 004
Lampiran III : Keputusan Bersama Menteri Kesehatan dan Ka.BKN
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENUNJANG TUGAS EPIDEMIOLOGI KESEHATAN

NIP : 19730402 199703 1 004
Menyatakan bahwa
NIP : 19740411 199302 1 001
Telah melakukan kegiatan penunjang TUGAS EPIDEMIOLOGI sebagai berikut :
URAIAN KEGIATAN JUMLAH

SATUAN JUMLAH KETERANGAN/
No PENUNJANG TANGGAL VOLUME
HASIL AK BUKTI FISIK
EPIDEMIOLOGI KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Atasan Langsung,

NIP. 19730402 199703 1 004

Dupak Epidemiologi Sigit 2019 I

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Dupak Epidemiologi Sigit 2019 I

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN EPIDEMIOLOGI AHLI ( KEGIATAN HARIAN )

1 Nama : Sigit Wahyu Kurniawan, SKM

No UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JML Angka Kredit

B.Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang

II PELAYANAN EPIDEMIOLOGI KESEHATAN 0

2. Menyusun rencana tahunan

3. Menyusun rencana 3 bulanan tingkat

4. Menyusun rencana bulanan tingkat

5. Menyusun rencana operasional tingkat

6. Menyiapkan Penyusunan petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis

10. Melaksanakan studi kelayakan

B. Melakukan pengamatan epidemiologi kesehatan

2. Melakukan evaluasi data secara :

3. Melakukan penyajian dan penyebarluasan data

C. Melakukan Penyelidikan Epidemiologi

3. Menentukan indikasi wabah nasional

4. Menentukan indikasi wabah tingkat Provinsi/Kabupaten/Kecamatan

5. Melaksanakan kewaspadaan dini dan penanggulangan KLB

b. Melakukan penanggulangan setiap 10 orang

c. Mengawasi penanganan penanggulangan 0 0.00

d. Memberikan pelayanan konsultasi penanggulangan KLB/wabah 0 0.00

D. Melakukan pencegahan dan pemberantasan penyakit

2. Melakukan pengobatan massal

3. Melakukan pengobatan khusus

4. Melakukan pemeriksaan kelompok resiko tinggi (10 orang )

III PENGEMBANGAN PROFESI

2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan

3. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan

4. Tulisan ilmiah populer di bidang epidemiologi yang disebarluaskan

5. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan , gagasan dan atau

B.Menerjemahkan / menyadur buku dan bahan lainnya di

2. Terjemahan /saduran di bidang epidemiologi kesehatan yang

3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan 0 0.00

C. Membimbing Epidemiologikesehatan di bawa jenjang jabatannya

D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis

E. Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang epidemiologi 0 0.00

KEGIATAN PENUNJANG TUGAS EPIDEMIOLOGI KESEHATAN

B. Mengikuti seminar/lokakarya dibidang epidemiologi kesehatan

2. Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah sebagai

2. Tingkat Provinsi/Kab/Kota sebagai :

D. Menjadi anggota aktif tim penilai jabatan fungsional Epidemiologi 0 0.00

E. Melaksanakan kegiatan lintas program dan lintas sektor dengan ikut

F. Memperoleh gelar kesarjanaan lain

G. Memperoleh penghargaan /Tanda jasa

2. Gelar kehormatan di bidang akademi 0 0.00

H. Suwanto, SKM., M.Kes Sigit Wahyu Kurniawan, SKM

1 Nama : Sigit Wahyu Kurniawan, SKM

No UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JML Angka Kredit

B.Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang

II PELAYANAN EPIDEMIOLOGI KESEHATAN 0

2. Menyusun rencana tahunan

3. Menyusun rencana 3 bulanan tingkat

4. Menyusun rencana bulanan tingkat

5. Menyusun rencana operasional tingkat

6. Menyiapkan Penyusunan petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis

10. Melaksanakan studi kelayakan

B. Melakukan pengamatan epidemiologi kesehatan

2. Melakukan evaluasi data secara :

3. Melakukan penyajian dan penyebarluasan data

C. Melakukan Penyelidikan Epidemiologi

3. Menentukan indikasi wabah nasional

4. Menentukan indikasi wabah tingkat Provinsi/Kabupaten/Kecamatan