Anda di halaman 1dari 14

PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOUTONG
KECAMATAN PARIGI MOUTONG
Jl. Trans Sulawesi Desa Moutong Utara Kec. Moutong Kab. Parigi Moutong

ABSEN BIDAN PTTD PUSKESMAS MOUTONG

Nama : ROSIDA, A.Md.Keb


NRPTTD : 15.1.155
DESA : Salampengut
Bulan / Tahun : Januari 2021

SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU MINGGU


1 2 3

4 5 6 7 8 9 10

11 12 13 14 15 16 17

18 19 20 21 22 23 24

25 26 27 28 29 39 31

Moutong, 31 Januari 2021


Mengetahui

Kepala Desa/Sekdes Kepala UPTD Puskesmas Moutong


Salampengut

YASIR SYAM.SKM
NIP. 19701125199102 1 002

CAMAT MOUTONG

......................................................
PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOUTONG
KECAMATAN PARIGI MOUTONG

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS


Nomor : 800/ - /SPMT/PKM-MTG/I/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini ;


Nama : YASIR SYAM, SKM
NIP : 19701125199102 1 002
Pangkat / Gol. Ruang : Penata III C
Jabatan : Kepala Puskesmas Moutong

Dengan ini Menerangkan :


Nama : ROSIDA, A.Md.Keb
NRPTTD : 15.1.155
Jabatan : Bidan Pegawai Tidak Tetap Daerah
Tempat Tugas : Desa Salampengut, Kec Moutong
Kriteria : Terpencil

Sesuai dengan :
Surat Keputusan Bupati Parigi Moutong Nomor : 188.45/187.07/DINKES/2020,
Tanggal 01 Oktober 2020 tentang Bidan sebagai Pegawai Tidak Tetap Daerah Pada
Puskesmas Di Lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Parigi Moutong Tahun 2021.
Telah secara nyata melaksanakan tugasnya di Desa Salampengut Puskesmas
Moutong Kecamatan Moutong Kabupaten Parigi Moutong Provinsi Sulawesi Tengah
sejak tanggal 01 s/d 31 Januari 2021

Demikian surat pernyataan melaksanakan tugas ini dibuat dengan sebenarnya untuk di
pergunakan seperlunya.

Moutong, 31 Januari 2021


Kepala UPTD Puskesmas Moutong

YASIR SYAM.SKM
NIP. 19701125199102 1 002

Ket.:
Hadir : Hari
TL : Hari
Alpa : Hari
Sakit : Hari
Izin : Hari
Cuti : Hari
PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOUTONG
KECAMATAN PARIGI MOUTONG
Jl. Trans Sulawesi Desa Moutong Utara Kec. Moutong Kab. Parigi Moutong

ABSEN BIDAN PTTD PUSKESMAS MOUTONG

Nama : KURNIA, A.Md.Keb


NRPTTD : 15.1.145
DESA : Tuladenggi Pantai
Bulan / Tahun : Januari 2021

SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU MINGGU


1 2 3

4 5 6 7 8 9 10

11 12 13 14 15 16 17

18 19 20 21 22 23 24

25 26 27 28 29 39 31

Moutong, 31 Januari 2021


Mengetahui

Kepala Desa/Sekdes Kepala UPTD Puskesmas Moutong


Tuladenggi Pantai

YASIR SYAM.SKM
NIP. 19701125199102 1 002

CAMAT MOUTONG

......................................................
PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOUTONG
KECAMATAN PARIGI MOUTONG

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS


Nomor : 800/ - /SPMT/PKM-MTG/I/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini ;


Nama : YASIR SYAM, SKM
NIP : 19701125199102 1 002
Pangkat / Gol. Ruang : Penata III C
Jabatan : Kepala Puskesmas Moutong

Dengan ini Menerangkan :


Nama : KURNIA, A.Md.Keb
NRPTTD : 15.1.145
Jabatan : Bidan Pegawai Tidak Tetap Daerah
Tempat Tugas : Desa Tuladenggi Pantai, Kec Moutong
Kriteria : Terpencil

Sesuai dengan :
Surat Keputusan Bupati Parigi Moutong Nomor : 188.45/187.07/DINKES/2020,
Tanggal 01 Oktober 2020 tentang Bidan sebagai Pegawai Tidak Tetap Daerah Pada
Puskesmas Di Lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Parigi Moutong Tahun 2021.
Telah secara nyata melaksanakan tugasnya di Desa Tuladenggi Pantai Puskesmas
Moutong Kecamatan Moutong Kabupaten Parigi Moutong Provinsi Sulawesi Tengah
sejak tanggal 01 s/d 31 Januari 2021.

Demikian surat pernyataan melaksanakan tugas ini dibuat dengan sebenarnya untuk di
pergunakan seperlunya.

Moutong, 31 Januari 2021.


Kepala UPTD Puskesmas Moutong

YASIR SYAM.SKM
NIP. 19701125199102 1 002

Ket.:
Hadir : Hari
TL : Hari
Alpa : Hari
Sakit : Hari
Izin : Hari
Cuti : Hari
PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOUTONG
KECAMATAN PARIGI MOUTONG
Jl. Trans Sulawesi Desa Moutong Utara Kec. Moutong Kab. Parigi Moutong

ABSEN BIDAN PTTD PUSKESMAS MOUTONG

Nama : SASWITA, A.Md.Keb


NRPTTD : 20.7.173
DESA : Labuan
Bulan / Tahun : Januari 2021.

SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU MINGGU


1 2 3

4 5 6 7 8 9 10

11 12 13 14 15 16 17

18 19 20 21 22 23 24

25 26 27 28 29 39 31

Moutong, 31 Januari 2021


Mengetahui

Kepala Desa/Sekdes Kepala UPTD Puskesmas Moutong


Labuan

YASIR SYAM.SKM
NIP. 19701125199102 1 002

CAMAT MOUTONG

......................................................
PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOUTONG
KECAMATAN PARIGI MOUTONG

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS


Nomor : 800/ - /SPMT/PKM-MTG/I/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini ;


Nama : YASIR SYAM, SKM
NIP : 19701125199102 1 002
Pangkat / Gol. Ruang : Penata III C
Jabatan : Kepala Puskesmas Moutong

Dengan ini Menerangkan :


Nama : SASWITA, A.Md.Keb
NRPTTD : 20.7.173
Jabatan : Bidan Pegawai Tidak Tetap Daerah
Tempat Tugas : Desa Labuan, Kec Moutong
Kriteria : Terpencil

Sesuai dengan :
Surat Keputusan Bupati Parigi Moutong Nomor : 188.45/187.07/DINKES/2020,
Tanggal 01 Oktober 2020 tentang Bidan sebagai Pegawai Tidak Tetap Daerah Pada
Puskesmas Di Lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Parigi Moutong Tahun 2021.
Telah secara nyata melaksanakan tugasnya di Desa Labuan Puskesmas
Moutong Kecamatan Moutong Kabupaten Parigi Moutong Provinsi Sulawesi Tengah
sejak tanggal 01 s/d 31 Januari 2021.

Demikian surat pernyataan melaksanakan tugas ini dibuat dengan sebenarnya untuk di
pergunakan seperlunya.

Moutong, 31 Januari 2021


Kepala UPTD Puskesmas Moutong

YASIR SYAM.SKM
NIP. 19701125199102 1 002

Ket.:
Hadir : Hari
TL : Hari
Alpa : Hari
Sakit : Hari
Izin : Hari
Cuti : Hari

PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG


DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOUTONG
KECAMATAN PARIGI MOUTONG
Jl. Trans Sulawesi Desa Moutong Utara Kec. Moutong Kab. Parigi Moutong

ABSEN BIDAN PTTD PUSKESMAS MOUTONG

Nama : SRI PURWATI, A.Md.Keb


NRPTTD : 15.1.108
DESA : Lobu
Bulan / Tahun : Januari 2021

SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU MINGGU


1 2 3

4 5 6 7 8 9 10

11 12 13 14 15 16 17

18 19 20 21 22 23 24

25 26 27 28 29 39 31

Moutong, 31 Januari 2021


Mengetahui

Kepala Desa/Sekdes Kepala UPTD Puskesmas Moutong


Lobu

YASIR SYAM.SKM
NIP. 19701125199102 1 002

CAMAT MOUTONG

......................................................
PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOUTONG
KECAMATAN PARIGI MOUTONG

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS


Nomor : 800/ - /SPMT/PKM-MTG/I/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini ;


Nama : YASIR SYAM, SKM
NIP : 19701125199102 1 002
Pangkat / Gol. Ruang : Penata III C
Jabatan : Kepala Puskesmas Moutong

Dengan ini Menerangkan :


Nama : SRI PURWATI, A.Md.Keb
NRPTTD : 15.1.108
Jabatan : Bidan Pegawai Tidak Tetap Daerah
Tempat Tugas : Desa Lobu, Kec Moutong
Kriteria : Sangat Terpencil

Sesuai dengan :
Surat Keputusan Bupati Parigi Moutong Nomor : 188.45/187-07/DINKES/2020,
Tanggal 01 Oktober 2020 tentang Bidan sebagai Pegawai Tidak Tetap Daerah Pada
Puskesmas Di Lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Parigi Moutong Tahun 2021.
Telah secara nyata melaksanakan tugasnya di Desa Lobu Puskesmas
Moutong Kecamatan Moutong Kabupaten Parigi Moutong Provinsi Sulawesi Tengah
sejak tanggal 01 s/d 31 Januari 2021

Demikian surat pernyataan melaksanakan tugas ini dibuat dengan sebenarnya untuk di
pergunakan seperlunya.

Moutong, 31 Januari 2021


Kepala UPTD Puskesmas Moutong

YASIR SYAM.SKM
NIP. 19701125199102 1 002

Ket.:
Hadir : Hari
TL : Hari
Alpa : Hari
Sakit : Hari
Izin : Hari
Cuti : Hari
PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOUTONG
KECAMATAN PARIGI MOUTONG

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS


Nomor : 800/ - /SPMT/PKM-MTG/I/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini ;


Nama : YASIR SYAM, SKM
NIP : 19701125199102 1 002
Pangkat / Gol. Ruang : Penata III C
Jabatan : Kepala Puskesmas Moutong

Dengan ini Menerangkan :


Nama : IRNAWATY NANI, A.Md.Keb
NRPTTD : 20.10.186
Jabatan : Bidan Pegawai Tidak Tetap Daerah
Tempat Tugas : Desa Gio, Kec Moutong
Kriteria : Terpencil

Sesuai dengan :
Surat Keputusan Bupati Parigi Moutong Nomor : 188.45/187-07/DINKES/2020,
Tanggal 01 Oktober 2020 tentang Bidan sebagai Pegawai Tidak Tetap Daerah Pada
Puskesmas Di Lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Parigi Moutong Tahun 2021.
Telah secara nyata melaksanakan tugasnya di Desa Gio Puskesmas
Moutong Kecamatan Moutong Kabupaten Parigi Moutong Provinsi Sulawesi Tengah
sejak tanggal 01 s/d 31 Januari 2021.

Demikian surat pernyataan melaksanakan tugas ini dibuat dengan sebenarnya untuk di
pergunakan seperlunya.

Moutong, 31 Januari 2021


Kepala UPTD Puskesmas Moutong

YASIR SYAM.SKM
NIP. 19701125199102 1 002

Ket.:
Hadir : Hari
TL : Hari
Alpa : Hari
Sakit : Hari
Izin : Hari
Cuti : Hari

PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG


DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOUTONG
KECAMATAN PARIGI MOUTONG
Jl. Trans Sulawesi Desa Moutong Utara Kec. Moutong Kab. Parigi Moutong

ABSEN BIDAN PTTD PUSKESMAS MOUTONG

Nama : IRNAWATY NANI, A.Md.Keb


NRPTTD : 20.10.186
DESA : Gio
Bulan / Tahun : Januari 2021

SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU MINGGU


1 2 3

4 5 6 7 8 9 10

11 12 13 14 15 16 17

18 19 20 21 22 23 24

25 26 27 28 29 39 31

Moutong, 31 Januari 2021


Mengetahui

Kepala Desa/Sekdes Kepala UPTD Puskesmas Moutong


Gio

YASIR SYAM.SKM
NIP. 19701125199102 1 002

CAMAT MOUTONG

......................................................

PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG


DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOUTONG
KECAMATAN PARIGI MOUTONG
Jl. Trans Sulawesi Desa Moutong Utara Kec. Moutong Kab. Parigi Moutong

ABSEN BIDAN PTTD PUSKESMAS MOUTONG

Nama : OLIVIA NATALIA M.ABDUL, S.Tr.Keb


NRPTTD : 20.10.184
DESA : Pande
Bulan / Tahun : Januari 2021

SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU MINGGU


1 2 3

4 5 6 7 8 9 10

11 12 13 14 15 16 17

18 19 20 21 22 23 24

25 26 27 28 29 39 31

Moutong, 31 Januari 2021


Mengetahui

Kepala Desa/Sekdes Kepala UPTD Puskesmas Moutong


Pande

YASIR SYAM.SKM
NIP. 19701125199102 1 002

CAMAT MOUTONG

......................................................
PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOUTONG
KECAMATAN PARIGI MOUTONG

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS


Nomor : 800/ - /SPMT/PKM-MTG/I/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini ;


Nama : YASIR SYAM, SKM
NIP : 19701125199102 1 002
Pangkat / Gol. Ruang : Penata III C
Jabatan : Kepala Puskesmas Moutong

Dengan ini Menerangkan :


Nama : OLIVIA NATALIA M. ABDUL, S.Tr.Keb
NRPTTD : 20.10.184
Jabatan : Bidan Pegawai Tidak Tetap Daerah
Tempat Tugas : Desa Pande, Kec Moutong
Kriteria : Terpencil

Sesuai dengan :
Surat Keputusan Bupati Parigi Moutong Nomor : 188.45/187.07/DINKES/2020,
Tanggal 01 Oktober 2020 tentang Bidan sebagai Pegawai Tidak Tetap Daerah Pada
Puskesmas Di Lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Parigi Moutong Tahun 2021.
Telah secara nyata melaksanakan tugasnya di Desa Pande Puskesmas
Moutong Kecamatan Moutong Kabupaten Parigi Moutong Provinsi Sulawesi Tengah
sejak tanggal 01 s/d 31 Januari 2021.

Demikian surat pernyataan melaksanakan tugas ini dibuat dengan sebenarnya untuk di
pergunakan seperlunya.

Moutong, 31 Januari 2021


Kepala UPTD Puskesmas Moutong

YASIR SYAM.SKM
NIP. 19701125199102 1 002

Ket.:
Hadir : Hari
TL : Hari
Alpa : Hari
Sakit : Hari
Izin : Hari
Cuti : Hari
PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOUTONG
KECAMATAN PARIGI MOUTONG
Jl. Trans Sulawesi Desa Moutong Utara Kec. Moutong Kab. Parigi Moutong

ABSEN BIDAN PTTD PUSKESMAS MOUTONG

Nama : OLIVIA NATALIA M.ABDUL, S.Tr.Keb


NRPTTD : 20.10.184
DESA : Pande
Bulan / Tahun : Desember 2020

SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU MINGGU


1 2 3 4 5 6

7 8 9 10 11 12 13

14 15 16 17 18 19 20

21 22 23 24 25 26 27

28 29 30 31

Moutong, 31 Desember 2020


Mengetahui

Kepala Desa/Sekdes Kepala UPTD Puskesmas Moutong


Pande

YASIR SYAM.SKM
NIP. 19701125199102 1 002

CAMAT MOUTONG

......................................................
PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MOUTONG
KECAMATAN PARIGI MOUTONG

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS


Nomor : 800/ - /SPMT/PKM-MTG/XII/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini ;


Nama : YASIR SYAM, SKM
NIP : 19701125199102 1 002
Pangkat / Gol. Ruang : Penata III C
Jabatan : Kepala Puskesmas Moutong

Dengan ini Menerangkan :


Nama : OLIVIA NATALIA M. ABDUL, S.Tr.Keb
NRPTTD : 20.10.184
Jabatan : Bidan Pegawai Tidak Tetap Daerah
Tempat Tugas : Desa Pande, Kec Moutong
Kriteria : Terpencil

Sesuai dengan :
Surat Keputusan Bupati Parigi Moutong Nomor : 188.45/187.07/DINKES/2020,
Tanggal 01 Oktober 2020 tentang Bidan sebagai Pegawai Tidak Tetap Daerah Pada
Puskesmas Di Lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Parigi Moutong Tahun 2021.
Telah secara nyata melaksanakan tugasnya di Desa Pande Puskesmas
Moutong Kecamatan Moutong Kabupaten Parigi Moutong Provinsi Sulawesi Tengah
sejak tanggal 01 s/d 31 Desember 2020.

Demikian surat pernyataan melaksanakan tugas ini dibuat dengan sebenarnya untuk di
pergunakan seperlunya.

Moutong, 31 Desember 2020


Kepala UPTD Puskesmas Moutong

YASIR SYAM.SKM
NIP. 19701125199102 1 002

Ket.:
Hadir : Hari
TL : Hari
Alpa : Hari
Sakit : Hari
Izin : Hari
Cuti : Hari

Anda mungkin juga menyukai