O sistema metrico utilizado em todos os hospitais, tem como unidade basica o metro, o litro e o
grama.
O metro [m] unidade de comprimento;
O litro [l ] unidade basica de volume;
O grama [gr] unidade basica de peso.
Para todos os fins praticos, 1 mililitro [ml] 0,001 e equivalente a um centimetro cubico [cc ou
cm3], os dois termos sao sinonimos na pratica. Portanto 1.000 [cm3 ] = 1 [litro].
Quando a medida esta expressa numa unidade e queremos exprimi-la numa unidade menor,
desloca-se a virgula para a direita tantas casas quantas sejam as unidades desejadas.
Ex. 13,5491 cm que e = 135,491 mm
Quando a medida esta expressa numa unidade e queremos expressa-la numa unidade maior,
desloca-se a virgula para esquerda tantas quantas sejam as unidades desejadas.
Ex: 438,71 l que e = 4,3871 hl.
Solucao Solucao e uma mistura homogenea composta de duas partes: O soluto e o solvente.
Soluto E a substancia a ser dissolvida no solvente
Solvente E o liquido no qual o soluto sera dissolvido
Obs: - Numa droga pura, e sempre considerada 100% pura quando nao houver nenhuma
especificacao ao contrario.
A concentracao indica a quantidade de soluto numa porcao definida de solvente. Sao solucoes
medicamentos ou injetaveis no organismo e sao classificados em:
Hipertonicos (mais concentradas);
Isotonicos (mesma concentracao que a do sangue tomada como padrao).
Hipotonicas (menos concentradas).
Esta classificacao tem como padrao a concentracao sanguinea. Logo a solucao isotonica, tem
uma concentracao igual a do sangue; a hipertonica tem uma concentracao maior que a do
sangue e a hipotonica tem uma concentracao menor que a do sangue.
Exemplos
Solucao Isotonica
Soro Glicosado a 5%;
Solucao de Cloreto de Sodio a 0,9%.
Solucao Hipertonica
Solucao de glicose a 10%, 20%, 50% etc.;
Solucao de cloreto de sodio a 2%.
Solucao Hipotonica
Solucao de glicose a 2%;
Solucao de cloreto de sodio a 0,5%.
Em Porcentagem Ex.: 5%, 10%, 50% etc. Significa que cada 100 partes de solventes, ha
respectivamente 5, 10, 50, partes de soluto.
Em Proporcoes Ex.: 1:100, 1:1000, 1:40.000 etc. Significa que em cada 100.1000 e 40.000
partes de solvente, ha uma parte de soluto.
Em Quantidade Definida Ex.: 20 UI, 40 UI, 80 UI, etc. (UI significa uma quantidade padronizada
internacionalmente).
Ex.: Quantos gramas de bicarbonato de sodio sao necessarias para preparar 1000 ml de
solucao a 5%?
5% x 1000 ml = 50 gr.
100
Quantos gramas de Permanganato de potassio (KMNO4) sao necessarios para preparar 250
ml de um solucao a 2%.
Solucao:
2% x 250 ml = 5 gr.
100
Ou
2 gr 100 ml 2 x 250 100 = 5 gr
X 250 ml
Muitas vezes as solucoes sao obtidas pela diluicao de solucoes originais mais concentradas,
mas nao 100%.
Neste caso intruz-se na formula a solucao original no local da concentracao disponivel (na
formula).
Ex.: Quantos ml de uma solucao salina a 10% sao necessarios para preparar 500 ml de uma
solucao a 2%.
2 x 500 ml = 100 ml
10% 1
Ocorre situacoes em que a farmacia do hospital nao dispoe de uma determinada solucao na
concentracao prescrita pelo medico. Neste caso, e necessario que a pessoa responsavel pela
medicacao consiga a concentracao consiga a concentracao desejavel atraves de
transformacao de solucoes de maior concentracao.
Existem algumas formulas para fazer esta transformacao, porem, a maneira mais simples e
acessivel a todos e a utilizacao de regra de tres simples.
Exemplos:
Disponivel : Soro glicosado a 5%, 500 ml, Glicose a 50% em ampola de 20 ml (glicose
hipertonica).
50 gr 100 ml 50 x 20 100 = 10 gr
X 20 ml
10 gr 20 ml 25 x 20 10 = 50 ml
25 gr X
Conlui-se que sao necessarios 50 ml de glicose a 50% ou seja, 2 ampolas e meia de 20 ml.
Injeta-se no frasco de soro glicosado a 5%, que era o disponivel, completando assim a
quantidade prescrita.
Ex.02 - Preparar 500 ml de soro fisiologico a 2%, sendo que tenho disponivel frasco de 500 ml
a 0,9% e ampolas de 10 ml de cloreto de sodio (Na Cl) a 10%.
Primeiro Passo: Verificar a quantidade de NaCl no frasco de 500 ml de soro fisiologico a 0,9%.
10 gr 100 ml 10 x 10 100 = 1 gr
X 10 ml
Assim, se cada ampola de 10 ml a 10%, contem 1 gr de NaCl, entao para obter 5,5 gr de NaCl,
sao necessarios quantas ampolas? (Regra de tres simples).
1 gr 10 ml 5,5 x 10 1 = 55 ml
5,5 gr X
Resp. Sao necessarios acrescentar 55 ml de NaCl a 10% no frasco de 500 ml a 0,9%, para se
obter a concentracao pedida a 2%, ou seja 5 ampolas e meia.
Ex.03 - Foi prescrito uma solucao glicofisiologica, tendo disponivel somente a solucao
glicosada 500 ml a 5% ou o soro fisiologico 500 ml a 0,9%.
Para se obter a solucao glicofisiologica a partir da solucao disponivel, S.G. 5%, basta
acrescentar 0,9% de NaCl. Efetua-se o mesmo quando o soro disponivel e S.F. a 0,9%, isto e ,
acrescenta-se 5% de glicose. Os calculos realizados neste caso, sao feitos pela regra de tres
simples.
Calcule a quantidade de NaCl necessaria para o frasco de 500 ml a 5% do soro glicosado, para
transforma-lo em soro glicofisiologico.
Disponivel: NaCl 10 ml a 20%
Primeiro Passo: Verificar a quantidade de NaCl no frasco de 500 ml de soro fisiologico a 0,9%.
20 gr 100 ml 20 x 10 100 = 2 gr
X 10 ml
Terceiro Passo: Verificar quantidade de ml de cloreto de sodio a 20%, necessaria para obter os
4,5 gr a serem colocados no frasco de S.G. 500 ml a 5%.
2 gr 10 ml 4,5 x 10 2 = 22,5 ml
4,5 gr X
Resp. Sao necessarios acrescentar 22,5 ml de NaCl a 20% no frasco de soro glicosado de 500
ml a 5%, para se obter a solucao glicofisiologica.
Obs: Antes de acrescentar o NaCl, devera ser retirado 22,5 ml do S.G. (para ficar apenas 500
ml).
Sendo assim vais precisar de 150 mg de KMNO4 para preparar os 03 litros da solucao.
O KMNO4 e apresentado comercialmente em forma de comprimido de 100 mg ou de 50 mg, ou
ainda em po em envelopes de 100 mg.
Se vai necessitar de 150 mg para preparar a solucao prescrita, resta saber quantos
comprimidos ou que porcao do po ira utilizar.
100 mg 10 ml 10 x 50 100 = 5 ml
50 mg X
Logo ira fazer a solucao com um envelope mais 5 ml de KMNO4 em 03 litros de agua.
Obs: A solucao de permanganato nao devera ficar expostas a luz solar, pois e alterada. A
validade da solucao preparada e de 12 horas.
Os medicamentos por via oral sao encontrados em formas de: Gotas, suspensoes, xaropes,
drageas, capsulas, pastilhas e pos.
Quando a prescricao medica pede determinado numero de gotas ou comprimidos com a
dosagem ou quantidade exata nao ha problemas. Mas quando a quantidade de medidas ou as
unidades dos medicamentos forem diferentes, devem ser calculadas antes de serem
administradas. Ex. Prescricao medica de 45 mg de penobarbital. Disponivel na enfermaria 15
mg.
Entao:
1comp. 15 mg 1 x 45 15 = 3 comprimidos
X 45 mg
Se o comprimido tiver sulco no meio, basta parti-lo ao meio no local de sulco (se a dosagem
prescrita for a metade do comprimido). Se o comprimido nao tiver sulco ou a dosagem prescrita
for menor que a metade do comprimido, deve-se proceder da seguinte forma: Dissolva o
comprimido em 4 ml de agua e aplicar a regra de tres simples. Ex.: Prescricao - A.A.S. de 250
mg. Disponivel - Comprimidos de 500 mg.
20 mg 5 ml 50 x 5 20 = 12,5 ml
50 mg X
O volume a ser administrado devera ser de 12,5 ml. Podera ser medido em copo graduado,
colher ou seringa.
Obs: A quantidade de diluente a ser empregado para a solucao fica a criterio da enfermagem,
levando-se em consideracao o tamanho do frasco ampola. Alem disso, deve-se utilizar uma
quantidade que facilite o calculo, e ainda, considerar a via a ser aplicada a medicacao.
Sempre deve-se considerar a quantidade da solucao (solvente e soluto), para efetuar o calculo;
e nao apenas o do solvente.
Formula:
T = Volume_Total_
No de gotas x 3