Respon kekebalan menghasilkan memori imunologis, sehingga jika ada paparan ulang dari mikroba

berbahaya, respon kekebalan lebih cepat dan lebih kuat daripada respon alaminya sehingga
Kompleks ini dan

tindakan canggih dapat dicapai

Kompetensi kekebalan dapat berkurang dengan bertambahnya usia, proses ini disebut
immunosenescence. Salah satu kemungkinan kontributor untuk imunosenesensi adalah seiring
bertambahnya usia terjadi penurunan output dari sel imun dari sumsum tulang, tempat asal semua
sel kekebalan tubuh.

Misalnya, neutrofil menunjukkan gangguan fagositosis, ledakan pernapasan dan membunuh bakteri.

Sel pembunuh alami telah merusak sitotoksisitas terhadap sel yang terinfeksi virus dan tumor. Sel
Dendritik mengalami gangguan respon terhadap sinyal imun.

Sel T mengalami penurunan kemampuan untuk berproliferasi dan memproduksi sitokin penting
seperti interleukin-2 dan interferon-γ. Aktivitas sel T sitotoksik berkurang dan produksi antibodi oleh
sel B diubah.

Oleh karena itu, orang yang lebih tua dapat menunjukkan berbagai gangguan kekebalan tubuh,
membuatnya lebih rentan terhadap infeksi.

termasuk penyakit pernapasan yang disebabkan oleh virus. Imunosenescence juga mengganggu

respon terhadap vaksinasi, termasuk terhadap vaksin influenza musiman.

Asupan nutrisi yang buruk dapat menyebabkan penurunan kekebalan terkait usia, penurunan
kekebalan lebih sedikit pada orang tua dengan asupan mikronutrien atau status gizi yang lebih baik.

Imunosenescence mungkin menjadi salah satu faktor yang mempengaruhi kejadian keparahan
Covid-19 pada orang tua.

Sejumlah penelitian juga melaporkan hubungan antara kelemahan dan hasil yang lebih buruk

dari COVID-19. Penuaan juga terkait dengan peningkatan konsentrasi darah dari banyak mediator
inflamasi, situasi ini disebut inflammageing.

Keadaan ini dianggap berkontribusi pada peningkatan risiko kondisi kronis penuaan dan dapat
menjadi predisposisi untuk meningkatkan respons inflamasi yang berlebihan saat terinfeksi.

Kesimpulannya, orang tua dapat menunjukkan gangguan respon kekebalan tubuh, predisposisi
mereka terhadap infeksi, dan kecenderungan untuk peradangan yang tidak terkontrol, predisposisi
mereka untuk konsekuensi buruk dari terinfeksi, dan kedua situasi menjadi lebih buruk pada mereka
yang lemah.

Investigasi terhadap respon sel imun yang diambil dari darah individu yang di vaksin influenza
dengan berat badan yang sehat dan mereka yang kelebihan berat badan atau obesitas dilakukan
secara invitro. Paparan sel imun darah terhadap vaksin meningkatkan jumlah sel T sitotoksik yang
diaktifkan, jumlah granzim yang mengekspresikan sel T sitotoksik dan jumlah interferon-γ yang
memproduksi sel T sitotoksik.

Namun, respon sel dari individu dengan obesitas msing-masing berkurang 40%, hampir 60% dan
65%. Sel dari individu dengan kelebihan berat badan menunjukkan respon intermediate antara
mereka dengan berat badan normal dan mereka yang obesitas.

Jadi, obesitas terkait dengan beberapa gangguan kekebalan, termasuk respon yang terlibat dalam
perlindungan terhadap virus. Obesitas juga terkait dengan peningkatan konsentrasi darah

banyak mediator inflamasi, keadaan peradangan kronis tingkat rendah (chronic low-grade
inflammation)

Defisiensi beberapa mikronutrien ini mengganggu banyak aspek dari imunitas bawaan dan didapat
dan meningkatkan kerentanan terhadap infeksi.

Gangguan kekebalan dapat dikembalikan dengan pengisian dan ini mengurangi kerentanan terhadap
infeksi.

Vitamin D memiliki aksi pleiotropik dalam sistem kekebalan tubuh tetapi tidak mendukung aktivitas
beberapa jenis sel. Selanjutnya, beberapa sel imun (sel dendritik, makrofag) dapat menghasilkan
bentuk aktif vitamin D yang penting untuk kekebalan.

Vitamin D juga mempromosikan produksi protein antimikroba seperti cathelicidin.

Kekurangan vitamin D merusak respons terhadap vaksin influenza musiman dan meta-analisis dari

uji coba terkontrol secara acak dari suplementasi vitamin D, dilaporkan terdapat penurunan insiden
infeksi saluran pernapasan.

Seng mendukung aktivitas banyak sel sistem kekebalan tubuh, membantu untuk mengontrol stres
oksidatif dan peradangan dan memiliki tindakan anti-virus tertentu termasuk menghambat replikasi
virus corona.

Suplementasi seng meningkatkan beberapa penanda kekebalan terutama pada orang tua atau
mereka yang asupan sengnya rendah, meningkatkan respon vaksinasi dan laporan meta-analisis dari

uji coba terkontrol secara acak didapatkan hasil suplementasi seng dapat mengurangi insiden diare
dan infeksi saluran pernapasan.

selenium mungkin memiliki peran penting dalam mendukung sistem kekebalan tubuh secara umum

dan khususnya dalam mempromosikan kekebalan anti-virus. Selenium mendukung aktivitas banyak
sel sistem kekebalan tubuh dan membantu untuk mengontrol stres oksidatif dan inflamasi.

Suplementasi selenium meningkatkan beberapa penanda kekebalan terutama dalam

orang tua atau mereka yang asupan seleniumnya rendah.

Bakteri komensal dalam saluran pencernaan berperan sebagai berperan dalam pertahanan imun
inang dengan menciptakan penghalang terhadap kolonisasi oleh patogen dan melalui produksi

asam laktat dan protein antimikroba yang dapat secara langsung menghambat pertumbuhan
pathogen.

Organisme komensal juga berinteraksi dengan epitel usus inang dan jaringan kekebalan terkait usus.

Komunikasi dengan tuan rumah terjadi melalui bahan kimia yang dilepaskan dari bakteri atau
melalui

kontak langsung sel-ke-sel.

Sebagai hasil dari tindakan tersebut, maka diusulkan bahwa organisme probiotik, terutama beberapa
lactobacilli dan bifidobacteria, dapat digunakan untuk mendukung kekebalan inang.

Beberapa organisme probiotik tampaknya meningkatkan kekebalan bawaan (terutama fagositosis

dan

aktivitas sel pembunuh) tetapi tampaknya probiotik tersebut kurang menonjol efeknya pada
kekebalan yang didapat, Namun demikian, studi menunjukkan respons vaksinasi yang lebih baik
pada individu yang memakai probiotik.

Tinjauan sistematis dan meta-analisis terbaru melaporkan bahwa beberapa probiotik dapat
mengurangi risiko atau durasi diare, termasuk diare terkait antibiotik dan diare terkait Clostridium
difficile.

Efek probiotik pada infeksi saluran cerna mungkin tidak mengejutkan, tetapi probiotik mungkin juga
bermanfaat protektif terhadap infeksi saluran pernafasan.