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Anatomia

Curso de Fisioterapia

Prof. Dr. Albert Schiaveto de Souza


UFMS
Campo Grande
2009
Sistema muscular

Cabeça e face
Músculos – Cabeça

Músculos da Cabeça

Os músculos da cabeça podem ser divididos em músculos da face e


músculos da mastigação.

1) Músculos da face (mímica):


Os músculos da face se estendem para a pele da face e da cabeça. Por
isso, a contração desses músculos causa deslocamentos da pele.
Esses deslocamentos da pele se mostram sob a forma de rugas e
sulcos que formam a base da mímica ou da chamada expressão facial.

Os músculos da face podem ser divididos em:


- Músculos da calvária;
- Músculos da região palpebral;
- Músculos da região nasal;
- Músculos da região oral.
Músculos – Cabeça
1.a) Músculos da Calvária
- Inervação: nervo facial
∗ Gálea aponeurótica ou aponeurose epicraniana: localiza-se entre os
ventres occipital e frontal do músculo epicrânio, revestindo a parte
superior do crânio.
a. Epicrânio ou occipitofrontal: o ventre occipital origina-se dos dois
terços laterais da linha nucal superior do occipital e parte mastóidea do
temporal e se insere na gálea aponeurótica. O ventre frontal não possui
inserções ósseas. Anteriormente se une a outros músculos faciais e
superiormente à gálea aponeurótica. Os 2 ventres atuando juntos
tracionam para trás as sobrancelhas e enrugam a fronte (surpresa). Os
ventres frontais atuando isoladamente elevam as sobrancelhas de um
ou de ambos os lados.
b. Temporoparietal (músculos auriculares): origina-se da fáscia temporal,
acima e anteriormente à orelha e insere-se na borda lateral da gálea
aponeurótica. Eleva o pavilhão da orelha; estira o couro cabeludo e
traciona para trás a pele das têmporas; ação conjunta com o músculo
epicrânio gera expressão de medo e horror.
c. Músculos auriculares anterior, superior e posterior: Tracionam o
pavilhão da orelha para cima e para frente, para cima e para trás,
respectivamente.
Coluna vertebral - introdução
Coluna vertebral - introdução
Músculos – Cabeça

1.b) Músculos da região palpebral


- Inervação: nervo facial

a. Orbicular do olho: possui 3 partes: orbital, palpebral e lacrimal (interna


na cavidade orbital). A parte orbital promove um forte fechamento da
pálpebra, enquanto a parte palpebral serve primariamente ao reflexo de
oclusão palpebral. A função da parte lacrimal não está bem
esclarecida, pois, por um lado dilata o saco lacrimal, e por outro lado,
expele seu conteúdo. De forma geral este músculo é responsável
principalmente pelo fechamento ativo dos olhos. A ação do músculo
orbicular do olho na expressão facial é interpretada como preocupação
ou alheamento.

b. Corrugador do supercílio: se imiscui ao músculo orbicular do olho e ao


ventre frontal do músculo occipitofrontal. Origina-se da glabela e da
margem supra-orbital e se estende para a pele das sobrancelhas. Ele
traciona a pele das sobrancelhas em direção ínfero-medial, provocando
uma ruga vertical mediana (sofrimento ou “dor patética”).
Coluna vertebral - introdução
Músculos – Cabeça
1.c) Músculos da região nasal
- Inervação: nervo facial
a. Prócero: origina-se da fáscia que reveste o osso nasal e parte da
cartilagem nasal; insere-se entre as 2 sobrancelhas. Traciona para
baixo o ângulo medial das sobrancelhas formando uma ruga
transversal sobre o dorso do nariz. Na mímica expressa ameaça.
b. Nasal : apresenta uma parte transversa e uma parte alar. Origina-se das
fossas caninas dos maxilares e da região dos incisivos laterais e
alcança a pele das asas do nariz. A parte transversal deprime a parte
cartilaginosa do nariz; a parte alar dilata os orifícios das narinas.
c. Levantador do lábio superior e da asa do nariz: Se origina da margem
infra-orbital e se estende para a pele do lábio superior e da asa do
nariz. Ele traciona superiormente não só a pele da asa do nariz, mas
também a do lábio superior. Na ação conjunta dos músculos direito e
esquerdo, a ponta do nariz ergue-se ligeiramente. Ele atua como
levantador da asa do nariz e, ao mesmo tempo, dilata a narina. Na
contração mais enérgica, forma uma ruga na pele. Na mímica, exprime
aborrecimento e descontentamento.
d. Abaixador do septo nasal: origina-se da fossa incisiva da maxila e se
insere no septo e asa do nariz. Traciona para baixo as asas do nariz.
Coluna vertebral - introdução
Coluna vertebral - introdução
Músculos – Cabeça
1.d) Músculos da região oral
- Inervação: nervo facial

a. Orbicular da boca: é formado por numerosas camadas de fibras


musculares que circundam a boca, apresentando fibras de diferentes
direções. Esse músculo, junto com as formas dos ossos subjacentes e
os dentes, determina a forma da boca. Na contração fraca, os lábios
são justapostos entre si, enquanto na contração forte, eles são
projetados para frente (“bico”). Na mímica, sua contração provoca uma
impressão de introversão. Sua função é importante no ato de comer e
beber.

b. Bucinador: origina-se na superfície externa dos processos alveolares da


maxila, acima da mandíbula, ao longo de três dentes molares e da rafe
pterigomandibular. As fibras superiores e inferiores se fundem com
fibras musculares do lado correspondente; as fibras da porção central
se fundem com o orbicular da boca. Comprime a bochecha, sendo
acessório na mastigação; comprime as bochechas expulsando o ar
entre os lábios. Atua no choro e no riso, imprimindo à face uma
expressão de satisfação.
Músculos – Cabeça

c. Zigomático Maior: origina-se do zigomático e se insere no ângulo da


boca. Traciona o ângulo da boca superior e lateralmente. Na mímica
sua contração exprime riso ou alegria.

d. Zigomático menor: origina-se do zigomático e insere-se no lábio


superior. Auxilia na elevação do lábio superior e acentua o sulco
nasolabial.

e. Risório: origina-se da fáscia do masséter e se insere na pele no ângulo


da boca. Retrai o ângulo da boca lateralmente. Na mímica, sua
contração origina uma expressão de negociação (riso forçado).

f. Levantador do lábio superior: está unido ao músculo levantador do lábio


superior e da asa do nariz (vide músculos da região nasal). Origina-se
da margem infra-orbital e irradia-se para a pele do lábio superior.
Levanta o lábio superior. (quadrado do lábiosuperior zmenor)

g. Levantador do ângulo da boca: origina-se abaixo do forame infra-orbital


e se insere no lábio superior. Eleva o ângulo da boca.
Músculos – Cabeça

h. Depressor do ângulo da boca: origina-se da margem inferior da


mandíbula e insere-se no ângulo da boca. Ele traciona o ângulo da
boca inferiormente e é denominado “músculo da tristeza”.

i. Transverso do mento: cruza a linha mediana logo abaixo do queixo.


Continua-se com o depressor do ângulo da boca. Pode aparecer ou
não. Parece ser responsável pela formação do queixo duplo.

j. Depressor do lábio inferior: Origina-se da linha oblíqua da mandíbula e


se insere no tegumento do lábio inferior. Deprime o lábio inferior e
exprime determinação.

k. Mento ou mentual: origina-se da fossa incisiva da mandíbula (região do


dente incisivo lateral) e se insere no tegumento do queixo (mento).
Eleva a pele do mento e faz protusão do lábio inferior. Ele forma o
sulco mentolabial e expressa dúvida e insegurança.

l. Platisma: Irradia-se do pescoço para a região facial e está unido aos


conjunto dos músculos risório, depressor do ângulo da boca e
depressor do lábio inferior.
Coluna vertebral - introdução
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Músculos – Cabeça

2) Músculos da mastigação

Os músculos da mastigação são inervados pelo ramo mandibular do nervo


trigêmeo (V par craniano).

A articulação têmporo-mandibular (ATM) é a responsável pelos


movimentos da mandíbula (fonação, mastigação).

A ATM é formada pela articulação entre a fossa mandibular do osso


temporal e cabeça do côndilo da mandíbula.

Os principais movimentos da ATM são:


Oclusão - Contato dos dentes da arcada superior com a arcada inferior.

Protrusão - É um movimento dianteiro (para frente) como ocorre na


protrusão da mandíbula.

Retrusão - É um movimento de retração (para trás) como ocorre na


retrusão da mandíbula.
Músculos – Cabeça

2) Músculos da mastigação

a. Masseter: Se origina no arco zigomático e se insere na tuberosidade


massetérica, no ângulo da mandíbula. O músculo divide-se numa parte
superficial, potente, com fibras correndo obliquamente, e numa parte
profunda, cujas fibras verticais se originam da face interna do
processo zigomático do temporal e também da fáscia temporal. O
músculo masseter, junto com o músculo temporal, fecha fortemente a
boca, sendo um potente levantador da mandíbula.
Inervação: nervo massetérico.

b. Temporal: É o mais forte levantador da mandíbula. Origina-se no plano


temporal, e com um forte tendão, alcança o processo coronóide da
mandíbula, onde se insere. Depois, a partir de sua inserção, extende-
se ântero-inferiormente pela face interna do ramo da mandíbula.
Inervação: Nervos temporais profundos.
Músculos – Cabeça

c. Pterigóideo lateral: É um músculo que colabora em todos os


movimentos da mandíbula. É considerado o músculo-guia para a
articulação da mandíbula. É composto por duas partes, sendo que uma
parte, a cabeça inferior, origina-se da face externa da lâmina lateral do
processo pterigóide. A outra parte, a cabeça superior, origina-se da
face infratemporal e da crista infratemporal da asa maior do osso
esfenóide. Esta última parte alcança o disco articular, enquanto a
primeira parte se insere na fóvea pterigóidea.
Inervação: Nervo pterigóideo lateral.

d. Pterigóideo medial: Se estende quase verticalmente ao músculo


pterigóido lateral. Origina-se da fossa pterigóidea e, por uma parte
maior, da face medial da lâmina lateral do processo pterigóide e, por
uma parte menor, da face lateral da mesma lâmina e ainda, por alguns
pequenos feixes, do túber da maxila. Estende-se ao longo da
mandíbula e se insere na tuberosidade pterigóidea. Ele levanta a
mandíbula e também atua na sua projeção anterior (protusão).
Também pode atuar no deslocamento lateral da mandíbula e colaborar
com os movimentos de rotação.
Inervação: Nervo pterigóideo medial.
Coluna vertebral - introdução
Coluna vertebral - introdução
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Músculos – Cabeça
3) Articulação temporomandibular

A articulação temporomandibular é dividida em duas partes pelo disco


articular. Os elementos articulares são formados por um lado pela
cabeça (côndilo) da mandíbula e, por outro lado, pela fossa
mandibular com o tubérculo articular.

O disco articular está posicionado como um plano deslocável para a


cabeça da mandíbula. Sua parte anterior constitui-se de material
fibroso com células cartilaginosas disseminadas. A parte posterior do
disco é bilaminar. A parte superior, que está fixada na parede posterior
da fossa mandibular, é formada por tecido fibroelástico frouxo,
enquanto a parte inferior, que se insere na margem posterior da cabeça
da mandíbula, é formada por tecido fibroso muito resistente.
Anteriormente, o disco está unido à cápsula articular e à cabeça
superior do músculo pterigóideo lateral.

A cápsula articular é relativamente frouxa e delgada, sendo especialmente


reforçada na parte lateral pelo ligamento lateral. Esse ligamento se
estende do arco zigomático ao processo condilar, logo abaixo da
cabeça da mandíbula.
Músculos – Cabeça

Além disso, atuam ainda como ligamentos de orientação o ligamento


estilomandibular e o ligamento esfenomandibular. Ambos os
ligamentos, entretanto, não estão em contato direto com a cápsula
articular. O ligamento esfenomandibular estende-se da espinha
esfenoidal à língula da mandíbula, enquanto o ligamento
estilomandibular vai do processo estilóide ao ângulo da mandíbula. Ele
está integrado ao ligamento estilo-hióideo. Do ângulo da mandíbula,
um feixe fibroso também alcança o hióide, sendo conhecido como
ligamento hiomandibular.

Funcionalmente, a articulação temporomandibular é uma combinação de


duas articulações: uma articulação superior (supradiscal), entre o disco
articular e a fossa mandibular, e uma articulação inferior (infradiscal),
entre o disco articular e a cabeça da mandíbula. Na abertura ativa da
boca, ocorre um movimento de rotação na articulação infradiscal e um
movimento de translação, em direção anterior, na articulação
supradiscal. O movimento de translação é causado principalmente pelo
músculo pterigóideo lateral. Além dos movimentos de abertura,
ocorrem movimentos de didução ou de lateralidade (moerdura).
Coluna vertebral - introdução

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