Nama: Jeumpa Syahrana Salsabila

Nim: P07131219012

A. ASESSMENT NUTRITION
 1. Asupan Makanan  Pola makan pasien 2x makan dan 1x selingan 2. DATA
 Kurang mengonsumsi makanan BIOKIMIA
 Pasien mengkonsumsi nasi tim x/hari 50-100gr
 Terkadang konsumsi buah /tiap kli makan  Gula
 Konsumsi air putih 6-8 gl/hari
 Anamnesa kuantitatif asupan makanan: energinya
630 kkal, prot. 28 gr, lemak 29 gr kh 99 gr, na. 1040
mg
 Tidak menyukai sayuran dan terkadang
mengkonsumsi sayuran 1 sendok makan tiap kli
makan
 Masih menyukai makanan kemasan dan yang di
awetkan seperti snack kentang dan mi instan
 Jarang makan yang mengandung protein
 Pemilihan makanan yg krg tepat
 konflik keluarga
 Masak menggunakan penyedap garam yang tidak di
takar
Kesadaran terhadap gizi dan  Pasien berusahan makan makanan berprotein tinggi
kesehatan seperti ikan laut dan daging
 Terkadang masih malas untuk makan dengan 5
bintang
Aktifitas fisik  Pasien tidak pernah melakukan olahraga
 Telalu sering melamun dan lesu

darah awal 262, GDS akhir 185

 Hb 11,8
 Na darah 141

3. ANTROPOMETRI

 BB : 67 kg
 TB : 159 cm
 IMT : 26,5 ( obesitas )

4. FISIK DAN CLINIS

 Tensi awal = 180, Tensi akhir =140/100

 Nadi : 80
 Suhu : 37 ◦C

5. RIWAYAT PERSONAL
  Riwayat obat Tensifak dan metformin

 Social budaya Tinggal berdua dengan istrinya

 Riwayat penyakit Riwayat penyakit dulu :

 Penyakit hypertensi
 Penyakit prostat
 DM
Riwayat penyakit skarang :
 Susah buang air kecil sejak 1 minggu lalu
 Sering BAK malam-malam
 Sering mngejan
 BAK berdarah dan terasa perih
 Insomnia
Riwayat pembedahan :
Menjalani operasi urologi 2 thn yg lalu

 Data umum pasien  Usia 73 thn,

 laki-laki,
 pekerjaan pensiunan guru SD
 ayah dri 5 orang anak

6. Skrining

7. Standar komperatif

Energi dan zat gizi sesuai kebutuhan

Total estimasi Energi,protein,lemak dan KH

Antropometri (BB,TB,IMT)

Hasil laboratorium
 B. NUTRITIONAL DIAGNOSIS
Domain asupan
Problem Etiologi Sypthom

Asupan Energi dan Rasa tidak nyaman akibat Asupan makan kurang Energy
zat gizi tidak adekuat sakit dan tidak nafsu 630 kal, Protein 28 gr,Lemak
(NI 5.3) makan 29 gr,KH 99, Na 1040mg

Domain Klinis
Problem Etiologi Sypthom

Perubahan nilai lab Gangguan fungsi Kadar Gula Darah 185mg/dl

(NC 2.2) endokrin
Overweight Kurangnya aktifitas IMT 26,5
(NC 3.3)
Perubahan nilai lab BAK berdarah Hb 11,8 (tidak bisa diintervensi)

Domain Perilaku
Problem Etiologi Sypthom

Tidak siap untuk Kurangnya motivasi, Pasien masih malas untuk

merubah gaya dukungan keluarga yang menjalankan diet
hidup (NB 1.4) kurang

C. Intervention
 Memberikan makanan adekuat
 3x makanan biasa 2x selingan
 DM 1700 kalori
 Makanan lunak
 Rute makanan oral
 Konseling gizi

Perhitungan Kebutuhan gizi :

Konsensus DM

RMR = 10W +6,25H – 5A + 5

= 10(67) + 6,25 (159) - 5 (73) + 5

= 1303,75 kalori

=1300 kalori x1,3

=1690 kalori
Kebutuhan energy adalah 1700 kalori

Kebutuhan Protein adalah 10 % x 1700 = 42,5 gram

Kebutuhan lemak adalah 20 % x 1700 =37,7 gram

Kebutuhan Karbohidrat adalah 70 % x 1700 = 298 gram

 Tujuan Diet
 Syarat dan prinsip Diet

D. Monitoring dan Evaluasi

 Antropometri
 Biokima
 Clinis
 Asupan makanan
 Perubahan perilaku

Seorang anak laki laki TR umur 7 th, BB 9 kg, TB 100 cm, BB lahir 3 kg dibawa ke RS karena 1
minggu anak diare sampai badan nya kurus. Keadaan fisik pada saat masuk anak tersebut
cengeng, muka seperti orang tua, kulit keript. Dokter menduga anak tersebut kelaparan yang
terlalu lama, terjadi marasmus.
Ayah bekerja sebagai buruh harian lepas dan ibu berjualan makanan gado gado dirumah.
Keluarga tersebut tinggal di sebuah rumah kontrakan dilingkungan padat.
Hasil peeriksaan:
HB 9 gr% (N 12 – 16)
Albumin 2.9 gr% (N 3.5 – 5.5)
Ascaris (+)       gula feces (+)
Pengobatan:
Cairan resomal, mineral campuran
Hasil amnesa gizi : kebiasaan makan anak 2x sehari dengan pola nasi + sayur + tempe/tahu,
dengan porsi sedikit, sumber makanan hewani diberikan 2x / minggu. ASI diberikan karena anak
tidak mau disapih.
Diagnosa medis An.TR adalah KEP dan sudah memasuki fase transisi
Gambaran asupan : energi 980 kkal; protein 18 gr; lemak 20 gr