PEMERINTAH KABUPATEN BOYOLALI

DINAS KESEHATAN
PUKESMAS BOYOLALI I

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BOYOLALI I

KABUPATEN BOYOLALI
NOMOR 800 / /4.2.5 /2021

TENTANG

PEMBENTUKAN UNIT PENGENDALIAN GRATIFIKASI PEMBANTU

DI PUSKESMAS BOYOLALI I KABUPATEN BOYOLALI

KEPALA PUSKESMAS BOYOLALI I

KABUPATEN BOYOLALI,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka penyelenggaraan tata kelola

pemerintahan yang baik, bersih dan bebas dari
korupsi, kolusi dan nepotisme diperlukan upaya
pengendalian terhadap penerimaan maupun
pemberian gratifikasi bagi Aparatur Sipil Negara di
lingkungan Puskesmas Boyolali I Kabupaten Boyolali;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a perlu menetapkan
Keputusan Kepala Puskesmas Boyolali Kabupaten
Boyolali tentang Pembentukan Unit Pengendalian
Gratifikasi Pembantu di lingkungan Puskesmas
Boyolali I Kabupaten Boyolali;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1950 tentang

Pembentukan Daerah Kabupaten dalam Lingkungan
Propinsi Jawa Tengah;
2. Undang-Undang Nomor 28 Tahun 1999 tentang
Penyelenggara Negara yang Bersih dan Bebas dari
Korupsi, Kolusi dan Nepotisme;
3. Undang-Undang Nomor 31 Tahun 1999 tentang
Pemberantasan Tindak Pidana Korupsi sebagaimana
telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 20
Tahun 2001 tentang Perubahan atas Undang-Undang
Nomor 31 Tahun 1999 Tentang Pemberantasan
Tindak Pidana;
4. Undang-Undang Nomor 30 Tahun 2002 tentang
Komisi Pemberantasan Tindak Pidana Korupsi;

5. Undang-undang…..
 5. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang
Aparatur Sipil Negara;
6. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)
sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015
tentang Perubahan Kedua Atas Undang-undang
Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015
Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5679)
7. Undang-Undang Nomor 30 Tahun 2014 tentang
Administrasi Pemerintahan;
8. Peraturan Pemerintah Nomor 42 Tahun 2004 tentang
Pembinaan Jiwa Korps dan Kode Etik Pegawai Negeri
Sipil;
9. Peraturan Pemerintah Nomor 53 Tahun 2010 tentang
Disiplin Pegawai Negeri Sipil;
10. Peraturan Presiden Nomor 55 Tahun 2012 tentang
Strategi Nasional Pencegahan dan Pemberantasan
Korupsi Jangka Panjang Tahun 2012-2025 dan
Jangka Menengah Tahun 2012 – 2014;
11. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 80 Tahun
2015 tentang Pembentukan Produk Hukum Daerah;
12. Peraturan Daerah Kabupaten Boyolali Nomor 16
Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan
Perangkat Daerah Kabupaten Boyolali (Lembaran
Daerah Kabupaten Boyolali Tahun 2016 Nomor 16,
Tambahan Daerah Kabupaten Boyolali Nomor 183)
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Daerah
Kabupaten Boyolali Nomor 1 Tahun 2020 tentang
Perubahan Kedua Atas Peraturan Daerah Nomor 16
Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan
Perangkat Daerah (Lembaran Daerah Kabupaten
Boyolali Tahun 2020 Nomor 1, Tambahan Lembaran
Daerah Kabupaten Boyolali Nomor 244 );
13. Peraturan Bupati Boyolali Nomor 32 Tahun 2016
tentang Pedoman Pengendalian Gratifikasi di
Lingkungan Pemerintah Kabupaten Boyolali;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan …..
Menetapkan :

KESATU : Membentuk Unit Pengendalian Gratifikasi Pembantu di

Puskesmas Boyolali I Kabupaten Boyolali dengan
Susunan Keanggotaan sebagaimana tercantum dalam
Lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari
Keputusan ini.
KEDUA : Unit Pengendalian Gratifikasi Pembantu sebagaimana
dimaksud pada Diktum KESATU bertugas:
a. melakukan sosialisasi pengendalian gratifikasi di
lingkungan internal Badan Penanggulangan Bencana
Daerah Kabupaten Boyolali;
b. melakukan koordinasi, konsultasi dan surat menyurat
kepada Unit Pengendalian Gratifikasi Kabupaten
Boyolali atas nama Badan Penanggulangan Bencana
Daerah Kabupaten Boyolali dalam pelaksanaan
pengendalian gratifikasi di lingkungan Badan
Penanggulangan Bencana Daerah Kabupatern
Boyolali;
c. menyampaikan laporan rekapitulasi penanganan
penerimaan gratifikasi yang dikelola Unit Pengendalian
Gratifikasi Pembantu di Badan Penanggulangan
Bencana Daerah Kabupaten Boyolali secara periodik
setiap 3 (tiga) bulan kepada Unit Pengendalian
Gratifikasi Kabupaten Boyolali;

KETIGA : Unit Pengendalian Gratifikasi Pembantu sebagaimana

dimaksud Diktum KESATU berkedudukan di Puskesmas
Boyolali I Kabupaten Boyolali dan bertanggung jawab
kepada Unit Pengendalian Gratifikasi Kabupaten
Boyolali.

KEEMPAT : Segala biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya

Keputusan ini dibebankan pada Anggaran Pendapatan
dan Belanja BLUD Puskesmas Boyolali I Kabupaten
Boyolali Tahun Anggaran 2021.

KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Boyolali
pada tanggal 29 Maret 2021

KEPALA PUSKESMAS BOYOLALI I

KABUPATEN BOYOLALI

SRI LESTARI HANDAYANI

 LAMPIRAN : Keputusan Kepala
Puskesmas Boyolali I
Kabupaten Boyolali
Nomor : 800/ /4.2.5/2021
Tanggal : 29 Maret 2021

SUSUNAN KEANGGOTAAN
UNIT PENGENDALIAN GRATIFIKASI PEMBANTU PADA
PUSKESMAS BOYOLALI I KABUPATEN BOYOLALI

No
Jabatan Dalam Dinas Jabatan Dalam Tim
.
1 2 3

1. Kepala Puskesmas Boyolali I Penanggungjawab

2. Ka. Subag. Tata Usaha Ketua Tim

3. Pemegang Program Promkes Sekretaris/Admin

4. Ketua Tim Mutu Anggota

5. PPTK BOK Anggota

6. PPTK BLUD Anggota

KEPALA PUSKESMAS BOYOLALI I

KABUPATEN BOYOLALI

SRI LESTARI HANDAYANI