Mekanisme progesterone menghambat implantasi di endomentrium
Progestin menyebabkan penurunan dari kadar progesterone dalam
tubuh sehingga diameter lumen kelenjar pada endometrium menjadi menipis, penurunan sekresi dari kelenjar, penurunan permeabilitas kapiler menyebabkan stroma endometrium tipis (tidak udem), sel menjadi atrofi, tidak terjadi proses desidualisasi, dimana stroma disekitar arteri spiralis tidak bertumbuh sehingga tidak terjadi proses sekresi dari endometrium. Hal ini menyebabkan endometrium tidak siap untuk menjadi tempat terjadinya implantasi.
Adanya progestin menurunkan sekresi GnRH sehingga terjadi
penurunan sekresi gonadotropin, menyebabkan penurunan FSH dan berkurangnya kadar estrogen. Hal ini menyababkan tidak terjadinya proses proliferasi endometrium dimana tidak berkembangnya sel stroma dari epitel endometrium, kurangnya supply aliran darah, sehingga dinding endometrium menjadi tipis.