MAKALAH KEPERAWATAN GERONTIK

Disusun oleh:

Maria Marsyom

Rosaliyan Maitimu

Sisilia yunita Matulessy

Tiara M.F. Gadi

Trisno labi allo

Velomina Runtung

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS CENDERAWASIH
 DAFTAR ISI

BAB I.........................................................................................................................3
PENDAHULUAN.....................................................................................................3
A. LATAR BELAKANG.....................................................................................3
B. Defenisi lansia..................................................................................................5
C. Klasifikasi lansia..............................................................................................5
D. Karakteristik lansia..........................................................................................6
E. Perubahan-perubahan pada lansia....................................................................7
F. Permasalahan Kesehatan Lansia......................................................................7
G. JENIS- JENIS PELAYANAN KESEHATAN PADA LANSIA....................9
BAB II.....................................................................................................................11
PEMBAHASAN......................................................................................................11
A. PROPORSI LANSIA YANG MENIGGAL AKIBAT COVID...................11
B. Upaya dan kebijakan pemerintah...................................................................11
C. Upaya Melindungi Lansia dari Penularan Covid-19......................................12
BAB III....................................................................................................................13
PENUTUP...............................................................................................................13
D. KESIMPULAN..............................................................................................13
DAFTAR PUSTAKA.............................................................................................14
 BAB I
PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Dalam kurun waktu 35 tahun sejak tahun 1990, jumlah lanjut usia (lansia) di Indonesia
meningkat 414% dan akan berada pada peringkat kelima negara dengan lansia terbesar
pada tahun 2025. Seperti umumnya di negara berkembang, lebih dari dua per tiga lansia
hidup di wilayah perdesaan terpencil. Penelitian ini bertujuan untuk mendeskripsikan dan
membahas berbagai masalah gangguan kesehatan, sosial budaya, pelayanan, dan
program-program kesehatan lansia di Kepulauan Tanimbar Provinsi Maluku. Penelitian
dengan metode kualitatif melalui observasi, partisipasi, dan wawancara terhadap 30 lansia
di dua wilayah semiurban dan 6 wilayah perdesaan terpencil di kepulauan Tanimbar
Provinsi Maluku pada bulan April-Juni 2010. Pengumpulan data, diskusi, dan wawancara
dilakukan terhadap pemegang program lansia di dinas kesehatan dan puskesmas.
Gangguan kesehatan yang banyak dialami lansia adalah artralgia genu, gastritis kronis,
nyeri pinggang bawah, katarak, hipertensi, dan diabetes melitus. Masalah sosial budaya
akibat urbanisasi membuat para lansia tinggal sendiri tanpa perawatan anak atau cucu.
Pelayanan kesehatan terlihat belum optimal, sarana/prasarana terbatas, aspek promosi
kesehatan terabaikan, serta tenaga kesehatan yang memperhatikan kesehatan lansia masih
kurang. Pos pelayanan terpadu (posyandu) lansia belum efektif, informasi minimal, kader
belum optimal menunjang kebutuhan lansia. Ke depan, perlu memperkuat sistem
pelayanan kesehatan lansia; peningkatan perhatian dan kemitraan dengan lembaga
eksekutif dan legislatif; serta melakukan inovasi strategi pendidikan, pelayanan, dan
penelitian di bidang kesehatan lansia di daerah terpencil dan perdesaan Indonesia.

Sejalan dengan pertumbuhan ekonomi, kemajuan diagnosis, serta terapi di bidang

kedokteran maka angka harapan hidup penduduk Indonesia memperlihatkan terjadi
peningkatan.1 Hal tersebut berdampak pada peningkatan jumlah penduduk lanjut usia
(lansia) di Indonesia yang berusia di atas 60 tahun. Perserikatan BangsaBangsa (PBB)
memperkirakan Indonesia merupakan salah satu negara dengan ledakan jumlah lansia
tertinggi di seluruh dunia yaitu sekitar 414% dalam kurun waktu 35 tahun pada periode
tahun 1990 _ 2025.2,3 Pada tahun 2025, diperkirakan Indonesia menjadi negara dengan
jumlah penduduk lansia terbanyak kelima di seluruh dunia setelah China, India, Amerika
Serikat, dan Jepang.4 Saat ini, proporsi penduduk lansia di Indonesia diperkirakan sekitar
8,0%.2 Apabila diasumsikan jumlah penduduk Indonesia adalah 250 juta jiwa maka
jumlah penduduk lansia sekitar 20 juta jiwa. Proporsi tersebut merupakan hasil kumulatif
peningkatan setiap dekade, pada tahun 1990 dan 2000 masing-masing adalah 5,8% dan
7,4%.2,3 Pada tahun 2020, diperkirakan 11,4% penduduk Indonesia (29,2 juta jiwa)
berusia di atas 60 tahun dan pada tahun 2040 jumlah ini akan meningkat menjadi 19,7%
(55,5 juta jiwa). Dalam waktu tiga dekade mendatang, proporsi lansia akan lebih besar
dibandingkan proporsi anak di bawah usia 14 tahun.1,5 Di satu sisi, peningkatan angka
harapan hidup membawa kebaikan bagi salah satu indikator kesehatan bangsa. Namun di
sisi lain, hal tersebut mengarah pada transisi epidemiologi, ditandai dengan pergeseran
pola penyakit dari penyakit infeksi menjadi penyakit degeneratif yang berhubungan
dengan proses penuaan. Berbagai penyakit tersebut antara lain diabetes melitus,
hipertensi, demensia, pembesaran prostat jinak, katarak, dan beragam masalah kejiwaan
pada lansia seperti depresi, ansietas, dan gangguan tidur. Kondisi tersebut akan
berdampak pada peningkatan kesakitan dan kematian, penurunan kualitas hidup,
peningkatan biaya kesehatan, serta kemunculan beragam masalah sosial kemasyarakatan.
Sebagai negara berkembang, Indonesia masih menghadapi banyak tantangan dalam
meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan hidup lansia. Pada tahun 2004, Kementerian
Koordinator Kesejahteraan Rakyat memperkirakan sekitar 18,7% lansia di Indonesia
hidup dengan uang kurang dari US $ 1 (sekitar Rp. 9.100,00) dalam sehari.1 Data ini
mengindikasikan bahwa sampai saat ini, kesejahteraan lansia di Indonesia masih belum
tercapai secara optimal. Dibutuhkan perhatian yang serius dari pemerintah, tenaga
kesehatan, dan peneliti untuk mendorong berbagai program peningkatan kesehatan dan
kesejahteraan lansia di Indonesia. Di daerah perdesaan dan terpencil, misalnya di
kepulauan, perbatasan, kabupaten hasil pemekaran, dan wilayah geografis yang sulit
dijangkau, kondisi pelayanan lansia tersebut diperkirakan semakin sulit. Kemiskinan,
tingkat pendidikan yang rendah, lapangan pekerjaan yang terbatas, sarana/prasarana
publik yang buruk, perhatian pemerintah daerah yang kurang, pergeseran nilainilai sosial
budaya, serta kualitas sumber daya manusia yang rendah menjadi penyebab masalah
kesehatan lansia di Indonesia. Beragam permasalahan tersebut harus mendapat solusi
demi perbaikan kesejahteraan lansia. Penelitian ini membahas beragam permasalahan
lansia di salah satu daerah terpencil perdesaan Indonesia yaitu di Kepulauan Tanimbar
Kabupaten Maluku Tenggara Barat Provinsi Maluku. Tujuan dari penelitian ini adalah
memberikan gambaran lansia di Kepulauan Tanimbar; memberikan gambaran tentang
persepsi lansia tentang kehidupan sehari-hari dan pelayanan kesehatan di wilayahnya
masing-masing; memaparkan secara mendalam tentang berbagai masalah lansia; dan
memberikan solusi terhadap permasalahan lansia di Kepulauan Tanimbar. Hasil
penelitian ini diharapkan menjadi masukan bagi petugas kesehatan dan pemerintah daerah
agar lebih memperhatikan kesehatan dan kesejahteraan lansia di wilayah terpencil
perdesaan Indonesia.
B. Defenisi lansia
Menurut Miller Gerontologi adalah ilmu yang mempelajari proses menua dan
masalah yang mungkin terjadi pada lansia. Dalam referensi lain dikatakan gerontologi
merupakan suatu pendekatan ilmiah dari berbagai aspek proses penuan yaitu kesehatan,
sosial, ekonomi, perilaku, lingkungan.
Geriatri adalah cabang ilmu kedokteran yang berfokus pada penyakit yang timbul
pada lansia. Tujuan pelayanan geriatri adalah sebagai berikut: mempertahankan derajat
kesehatan setinggi-tingginya sehingga terhindar dari penyakit atau gangguan kesehatan,
memelihara kondisi kesehatan dengan aktivitas fisik sesuai kemampuan dan aktivitas
mental yang mendukung, melakukan diagnosis dini secara tepat dan memadai,
melakukan pengobatan yang tepat, memelihara kemandirian secara maksimal, tepat
memberikan bantuan moril dan perhatian sampai akhir hayatnya agar kematiaanya
berlangsung dengan tepat. Lansia (Lanjut Usia) atau manusia usia lanjut (Manula) adalah
kelompok penduduk berumur tua. Golongan penduduk yang mendapat perhatian atau
pengelompokan tersendiri ini adalah populasi perumur 60 tahun atau lebih.
Klasifikasi pada lansia adalah: Pralansia seseorang yang berusia antara 45-59 tahun,
lansia yaitu seseorang yang berusia 60 tahun atau lebih, lansia resiko tinggi yaitu
seseorang yang berusia 70 tahun atau seseorang yang berusia 60 tahun atau lebih dengan
masalah kesehatan. Hal yang merupakan tantangan bagi kita semua untuk dapat
mempertahankan kasehatan dan kemandirian para lansia agar tidak menjadi beban bagi
dirinya, keluarga, maupun masyarakat.
Menurut Boedhi Darmojo menjadi tua bukanlah suatu penyakit atau sakit, tetapi
suatu proses perubahan di mana kepekaan bertambah atau batas kemampuan beradaptasi
menjadi berkurang yang sering dikenal dengan geriatri giant, dimana lansia akan
mengalami yaitu: imobilisasi, instabilisasi (mudah jatuh), intelektualisia, impotensia,
imunodefiasi, infeksi mudah terjadi impaksi (konstipasi), iantrogenes (kesalahan
diagnosis), insomnia, impairment of (gangguan pada penglihatan, pendengaran,
pengecapan, penciuman, komunikasi dan integritas kulit, inaniation (malnutrisi).

C. Klasifikasi lansia
menurut depkes RI (2013) klasifikasi lansia terdiri dari:
1) Pra lansia yaitu seseorang yang berusia antara 45-59 tahun.
2) Lansia ialah seorang yang berusia 60 tahun atau lebih.
3) Lansia resiko tinggi ialah seorang yang berusia 60 tahun atau lebih dengan
masalah kesehatan.
4) Lansia potensial adalah lansia yang masih mampu melakukan pekerjaan dan
kegiatan yang dapat menghasilkan barang atau jasa.
 5) Lansia tidak potensial ialah lansia yang tidak berdaya mencari nafkah sehingga
hidupnya bergantung pada bantuan orang lain.

D. Karakteristik lansia
Beberapa karakteristik lansia yang perlu diketahui untuk mengetahui keberadaan masalah
kesehatan lansia adalah:
a. Jenis kelamin: Lansia lebih banyak pada wanita. Terdapat perbedaan kebutuhan
dan masalah kesehatan yang berbeda antara lansia laki-laki dan perempuan.
Misalnya lansia laki-laki sibuk dengan hipertropi prostat, maka perempuan
mungkin menghadapi osteoporosis.
b. Status perkawinan: Status masih pasangan lengkap atau sudah hidup janda atau
duda akan mempengaruhi keadaan kesehatan lansia baik fisik maupun psikologis.
c. Living arrangement: misalnya keadaan pasangan, tinggal sendiri atau bersama
instri, anak atau kekuarga lainnya.
1) Tanggungan keluarga: masih menangung anak atau anggota keluarga.
2) Tempat tinggal: rumah sendiri, tinggal bersama anak. Dengan ini kebanyakan
lansia masih hidup sebagai bagian keluarganya, baik lansia sebagai kepala
keluarga atau bagian dari keluarga anaknya. Namun akan cenderung bahwa
lansia akan di tinggalkan oleh keturunannya dalam rumah yang berbeda.
Menurut Darmawan mengungkapkan ada 5 tipe kepribadian lansia yang perlu
kita ketahui, yaitu: tipe konstruktif (constructive person-ality), tipe mandiri
(independent personality), tipe tergantung (hostilty personality) dan tipe kritik
diri (self hate personality).
d. Kondisi kesehatan
1) Kondisi umum: Kemampuan umum untuk tidak tergantung kepada orang lain
dalam kegiatan sehari-hari seperti mandi, buang air besar dan kecil.
2) Frekuensi sakit: Frekuensi sakit yang tinggi menyebabkan menjadi tidak
produktif lagi bahkan mulai tergantung kepada orang lain.
e. Keadaan ekonomi
1) Sumber pendapatan resmi: Pensiunan ditambah sumber pendapatan lain kalau
masih bisa aktif.
2) Sumber pendapatan keluarga: Ada bahkan tidaknya bantuan keuangan dari
anak atau keluarga lainnya atau bahkan masih ada anggota keluarga yang
tergantung padanya.
3) kemampuan pendapatan: Lansia memerlukan biaya yang lebih tinggi,
sementara pendapatan semakin menurun. Status ekonomi sangat terancam,
sehinga cukup beralasan untuk melakukann berbagai perubahan besar dalam
kehidupan, menentukan kondisi hidup yang dengan perubahan status ekonomi
dan kondisi fisik.
E. Perubahan-perubahan pada lansia
Perubahan-perubahan yang terjadi pada lansia adalah faktor kesehatan yang meliputi
keadaan fisik dan keadaan psikososial lanjut usia.
a. Keadaan Fisik
Faktor kesehatan meliputi keadaan psikis lansia. Keadaan fisik merupakan faktor
utama dari kegelisahan manuia. Perubahan secara fisik meliputi sistem prnapasan,
sistem pendengaran, sistem penglihatan, sistem kardiovaskuler, muskuloskletal,
gastrointestinal dan sistem integumen mulai menurun pada tahap-tahap tertentu.
Dengan demikian orang lanjut usia harus menyesuaikan diri kembali dengan
ketidak berdayaannya.
b. Kesehatan Psikososial
1) Kesepian Terjadi pada saat pasangan hidup atau teman dekat meninggal
terutama jika lansia mengalami penurunan kesehatan, seperti menderita
penyakit fisik berat, gangguan mobilitas atau gangguan sensorik terutama
pendengaran.
2) Duka cita (Bereavement) Meninggalnya pasangan hidup, teman dekat, atau
bahkan hewan kesayangan dapat meruntuhkan pertahanan jiwa yang telah
rapuh pada lansia. Hal tersebut dapat memicu terjadinya gangguan fisik dan
kesehatan.
3) Depresi Duka cita yang berlanjut akan menimbulkan perasaan kosong, lalu
diikuti dengan keinginan untuk menangis yang berlanjut menjadi suatu
episode depresi. Depresi juga dapat disebabkan karena stres lingkungan dan
menurunnya kemampuan adaptasi.
4) Gangguan cemas Dibagi dalam beberapa golongan: fobia, panik, gangguan
cemas umum, gangguan stress setelah trauma dan gangguan obsesif
kompulsif, gangguan-gangguan tersebut merupakan kelanjutan dari dewasa
muda dan berhubungan dengan sekunder akibat penyakit medis, depresi, efek
samping obat, atau gejala penghentian mendadak dari suatu obat.
5) Parafrenia Suatu bentuk skizofrenia pada lansia, ditandai dengan waham
(curiga), lansia sering merasa tetangganya mencuri barang-barangnya atau
berniat membunuhnya. Biasanya terjadi pada lansia yang terisolasi/diisolasi
atau menarik diri dari kegiatan sosial.
6) Sindroma Diogenes Suatu kelainan dimana lansia menunjukkan penampilan
perilaku sangat mengganggu. Rumah atau kamar kotor dan bau karena lansia
bermain-main dengan feses dan urin nya, sering menumpuk barang dengan
tidak teratur. Walaupun telah dibersihkan, keadaan tersebut dapat terulang
kembali.

F. Permasalahan Kesehatan Lansia

Memasuki masa lanjut usia, seseorang akan mengalami kemunduran fisik, mental
dan sosial sedikit demi sedikit sampai tidak dapat melaksanakan tugasnya sehari-hari.
Sehingga bagi banyak orang, masa tua merupakan masa yang kurang menyenangkan.
Dengan bertambahnya umur, fungsi fisiologis mengalami penurunan akibat proses
penuaan sehingga penyakit tidak menular banyak muncul. Selain itu masalah degeneratif
menurunkan daya tahan tubuh sehingga rentan terkena infeksi penyakit menular.
Penyakit tidak menular pada lansia di antaranya hipertensi, stroke, diabetes mellitus, dan
radang sendi atau rematik. Adapun penyakit menular yang banyak diderita lansia adalah
tuberkulosis, diare, pneumonia dan hepatitis.
Menurut Stieglitz, ada empat penyakit yang sangat erat hubungannya dengan
proses menua yaitu: gangguan sirkulasi darah, misalnya hipertensi, kelainan pembuluh
darah, gangguan pembuluh darah di otak (koroner), ginjal, dan lainnya, gangguan
metabolisme hormonal, misalnya diabetes melitus, klimakterium, dan ketidakseimbangan
tiroid, gangguan pada persendian, misalnya osteoartritis, gout artritis, maupun penyakit
kolagen lainnya, serta berbagai macam neoplasma. Timbulnya penyakit tersebut dapat
dipercepat atau diperberat oleh faktor luar, misalnya makanan, kebiasaan hidup yang
salah, infeksi dan trauma. Sifat penyakit dapat mulai secara perlahan, sering kali tanpa
gejala dan baru diketahui sesudah keadaannya parah. Angka kesakitan Lansia
berdasarkan data Susenas 2012 sebesar 26,93%, dimana separuh lebih lansia (52,12%)
mengalami keluhan kesehatan pada sebulan terakhir. Angka kesakitan lansia di daerah
perkotaan cenderung lebih rendah (24,7%) dibandingkan daerah pedesaan sekitar 28,6%.
Berdasarkan hasil kajian, menggunakan Riset Kesehatan Dasar tahun 2013, diketahui
jenis penyakit terbanyak yang dialami lansia adalah Hipertensi, selanjutnya Artritis,
Stroke, penyakit paru obstruksi kronik, Diabetes Mellitus, Kanker, penyakit jantung
koroner, batu ginjal, gagal jantung, gagal ginjal. Penyakit degeneratif yang dominan pada
pasien lanjut usia adalah hipertensi, stroke, dan osteoartritis, ketiganya berpotensi
membutuhkan perawatan jangka panjang(LongTerm Care). Oleh karena itu, dapat
disebutkan bahwa jenis penyakit yang dominan diderita oleh lansia adalah golongan
penyakit tidak menular, penyakit kronik dan degeneratif terutama golongan penyakit
kardiovaskular. Kondisi ini tidak jauh berbeda dengan kondisi kesehatan lansia di
Thailand, menurut data Ministry of Public Health tahun 2008 dilaporkan penyakit yang
umum dialami lansia adalah hipertensi, diabetes, joint diseases, asma, dan paresis.
Penyebab kematian utama pada lansia adalah penyakit tidak menular seperti: diabetes,
penyakit jantung, kanker, penyakit ginjal, dan penyakit cerebrovaskular. Hasil penelitian
di India, juga diketahui penyakit yang banyak diderita lansia adalah hipertensi (59,1%),
Osteoarthritis (41,3%), Bronchial Asthma (10,7%), Diabetes (10,3%).
Begitu juga menurut World Health Organization penyakit kronik yang banyak
mempengaruhi lansia di seluruh dunia antara lain: penyakit kardiovaskuler, hipertensi,
stroke, diabetes, kanker, penyakit obstruksi paru, kondisi muskuloskeletal (seperti artritis
dan osteoporosis), kondisi kesehatan jiwa (paling banyak dimensia dan depresi), serta
kebutaan dan gangguan penglihatan. Angka kesakitan lansia berdasarkan data Susenas
2014 sebesar 25,05%. Diketahui semakin bertambah tua umur maka semakin bertambah
keluhan kesehatan yang dialami lansia. Separuh lebih lansia madya (57,65%) mengalami
 keluhan kesehatan pada sebulan terakhir. Provinsi dengan tingkat keluhan kesehatan
lansia tertinggi adalah di Nusa Tenggara Barat sekitar 66,4%, dan Aceh 65,9%.Angka
kesakitan lansia di daerah perkotaan cenderung lebih rendah (23,2%) dibandingkan
daerah pedesaan sekitar 26,6%. Hal ini diartikan bahwa derajat kesehatan lansia di
perkotaan lebih baik daripada di daerah pedesaan. Berdasarkan Susenas 2012, diketahui
proporsi penduduk lansia yang sakit yang berobat jalan ke rumah sakit
(pemerintah/swasta) dan praktik dokter lebih tinggi pada daerah perkotaan dibanding
pedesaan. Sebaliknya lansia di pedesaan lebih banyak yang berobat ke Puskesmas,
praktik tenaga kesehatan dan praktik batra. Selain itu diketahui ada sekitar 52% lansia
yang mengalami keluhan kesehatan berupa: batuk, pilek, sakit kepala berulang dan
demam. Keluhan ini relatif sama untuk penduduk di perkotaan pedesaan. Penurunan
kondisi dan fungsi fisik lansia juga dinilai menjadi penyebab terjadinya multimorbiditas,
yaitu suatu keadaan di mana seseorang menderita dua atau lebih penyakit kronis. Data
Indonesian Family Life Survey (IFLS 2007)menunjukkan prevalensi multimorbiditas
pada lansia di Indonesia cukup tinggi sekitar 15,8%. Faktor yang diduga dapat
meningkatkan risiko multimorbitas pada lansia yaitu perilaku kesehatan yang buruk dan
kondisi sosial ekonomi yang rendah.
Penelitian di Switzerland, Jerman, menyebutkan bahwa faktor multimorbiditas
paling berhubungan secara substansial terhadap tingginya utilisasi layanan kesehatan dan
biaya. Oleh karena itu, faktor multimorbiditas ini perlu menjadi perhatian dari semua
pihak.

G. JENIS- JENIS PELAYANAN KESEHATAN PADA LANSIA

Jenis pelayanan kesehatan terhadap lansia meliputi lima upaya kesehatan yaitu:
peningkatan ( promotive), pencegahan (preventif), diagnosis dini dan pengobatan,
pembatasan kecacatan dan pemulihan :
a. Promosi ( promotive)
Upaya promotif merupakan tindakan secara langsung dan tidak langsung untuk
meningkatkan derajat kesehatan dan mencegah penyakit. Upaya promotif juga
merupakan proses advokasi kesehatan untuk meningkatkan dukungan klien,
tenaga provesional dan masyarakat terhadap praktik kesehatan yang positif
menjadi norma-norma sosial. Upaya promotif di lakukan untuk membantu organ-
organ mengubah gaya hidup mereka dan bergerak ke arah keadaan kesehatan
yang optimal serta mendukung pemberdayaan seseorang untuk membuat pilihan
yang sehat tentang perilaku hidup mereka.
Upaya perlindungan kesehatan bagi lansia adalah sebagai berikut:
1) Mengurangi cedera, di lakukan dengan tujuan mengurangi kejadian jatuh,
mengurangi bahaya kebakaran dalam rumah, meningkatkan penggunaan
alat pengaman dan mengurangi kejadian keracunan makanan atau zat
kimia.
 2) Meningkatkan keamanan di tempat kerja yang bertujuan untuk
mengurangi terpapar dengan bahan-bahan kimia dan meningkatkan
pengunaan sistem keamanan kerja.
3) Meningkatkan perlindungan dari kualitas udara yang buruk, bertujuan
untuk mengurangi pengunaan semprotan bahan-bahan kimia, mengurangi
radiasi di rumah, meningkatkan pengolahan rumah tangga terhadap bahan
berbahaya, serta mengurangi kontaminasi makanan dan obat-obatan.
4) Meningkatkan perhatian terhadap kebutuhan gigi dan mutu yang bertujuan
untuk mengurangi karies gigi serta memelihara kebersihan gigi dan mulut.
b. Pencegahan (preventif)
a) Dalam mencakup pencegahan primer, sekunder dan tersier.
b) Melakukan pencegahan primer, meliputi pencegahan pada lansia sehat,
terdapat faktor risiko, tidak ada penyakit, dan promosi kesehatan. Jenis
pelayanan pencegahan primer adalah: program imunisasi, konseling, berhenti
merokok dan minum beralkohol, dukungan nutrisi, keamanan di dalam dan
sekitar rumah, manajemen stres, penggunaan medikasi yang tepat.
c) Melakukan pencegahan sekunder, meliputi pemeriksaan terhadap penderita
tanpa gejala dari awal penyakit hingga terjadi gejala penyakit belum tampak
secara klinis dan mengindap faktor risiko. Jenis pelayan pencegahan sekunder
antara lain adalah sebagai berikut: kontrol hipertensi, deteksi dan pengobatan
kanker, screening: pemeriksaan rektal, papsmear, gigi mulut dan lain-lain.
d) Melakukan pencegahan tersier, dilakukan sebelum terdapat gejala penyakit
dan cacat, mecegah cacat bertambah dan ketergantungan, serta perawatan
dengan perawatan di rumah sakit, rehabilisasi pasien rawat jalan dan
perawatan jangka panjang.
 BAB II
PEMBAHASAN

A. PROPORSI LANSIA YANG MENIGGAL AKIBAT COVID

Ancaman COVID-19 terhadap populasi global dibuktikan dengan stabilnya peningkatan jumlah
kematian dari waktu ke waktu. Pada dasarnya, kematian akibat penyakit menular dipengaruhi
oleh kondisi kesehatan individu dan kapasitas sistem kesehatan. Pada tingkat individu, seseorang
yang berusia lebih tua, memiliki penyakit bawaan terutama yang berhubungan dengan jantung,
menderita infeksi sekunder, pneumonia, perokok aktif atau perokok berat memiliki kemungkinan
kematian lebih tinggi. Di tingkat sistem kesehatan, beban yang berlebihan pada kapasitas
kesehatan berhubungan dengan jumlah kematian.sedikit yang diketahui tentang profil kematian
COVID-19 di Indonesia.

Berikut ini merupakan sedikit gambaran deskriptif kematian akibat COVID-19 yang tercatat
menurut kelompok umur di tingkat nasional. penduduk positif COVID-19 yang meninggal
menurut kelompok umur di tingkat nasional mengelompok pada:

 umur 60 tahun ke atas (Lansia) dan 46-59 tahun

Kematian penduduk, terutama lansia, erat kaitannya dengan gejala dan penyakit penyerta yang
mereka alami (Michelen dkk., 2020; Promislow & Phil, 2020; Shahid dkk., 2020; WHO, 2020b;
Liu dkk., 2020). Kemudian sebagian besar kasus positif yang dikonfirmasi di DKI Jakarta, 16
Agustus 2020 adalah kasus positif berada pada kelompok usia risiko tinggi, yakni 60 tahun ke
atas. Pola kematian pada kelompok umur juga menggambarkan apa yang dilaporkan oleh negara
lain.

Kematian tertinggi ditemukan diantara penduduk terkonfirmasi positif pada lansia;

 sekitar 12,9% orang berusia setidaknya 60 tahun meninggal karena COVID-19.

 Proporsi kasus fatal terendah ditemukan pada kelompok umur 10-14 tahun (0,3%).
 Demikian pula pada kelompok produktif, kurang dari 1% usia 15-39 tahun berujung
kematian. Kemudian pada 29 Mei 2021 kasus kematian kelompok lanjut usia (Lansia)
akibat COVID-19 mengalami peningkatan hingga 49,4 persen.

B. Upaya dan kebijakan pemerintah

Mengingat Lanjut Usia (lansia) merupakan kelompok usia yang perlu perhatian khusus
dimana mereka yang paling rentan terdampak virus Covid19 karena faktor kesehatan dan
daya tahan tubuh yang sudah pasti menurun, faktor keterbatasan penghasilan karena
 keterbatasan fisik dan lapangan pekerjaan yang minim bagi para lanjut usia, serta
kesejahteraan lanjut usia (lansia) di hari tuanya. Berbagai faktor keterbatasan yang
dimiliki oleh lansia menjadi sebuah urgensi mengapa pemerintah harus membuat
kebijakan yang tepat sasaran dan efektif.

Berbagai kebijakan pemerintah untuk mencegah penyebaran penularan virus Corona agar
tidak menyebar luas di dalam masyarakat, yang telah diimplementasi selama masa
penularan wabah COVID-19 adalah sebagai berikut:

1. Berbagai kebijakan pemerintah untuk mencegah penyebaran penularan virus Corona

agar tidak menyebar luas di dalam masyarakat, yang telah diimplementasi selama
masa penularan wabah COVID-19 adalah sebagai berikut:
2. Kebijakan berdiam diri di rumah (Stay at Home);
3. Kebijakan Pembatasan Sosial (Social Distancing);
4. Kebijakan Pembatasan Fisik (Physical Distancing);
5. Kebijakan Penggunaan Alat Pelindung Diri (Masker);
6. Kebijakan Menjaga Kebersihan Diri (Cuci Tangan);
7. Kebijakan Bekerja dan Belajar di rumah (Work/ Study From Home);
8. Kebijakan Menunda semua kegiatan yang mengumpulkan orang banyak;
9. Kebijakan Pembatasan Sosial Berskala Besar (PSBB); hingga terakhir,
10. Kebijakan pemberlakuan kebijakan New Normal.

C. Upaya Melindungi Lansia dari Penularan Covid-19

Dalam upaya memberikan pelindungan bagi lansia maka andem harus mempunyai
perencanaan komprehensif yang meliputi program jangka pendek dan jangka panjang.

1. Program jangka pendek yang harus dilakukan selama masa andemic Covid-19 adalah,
pemerintah secara andem memberikan pengetahuan dan pemahaman akan ancaman
kesehatan, ekonomi dan keamanan dari andemic Covid-19, di mana pendekatan strategi
komunikasi terfokus menyasar kelompok lansia.
2. program jangka panjang adalah langkah-langkah strategis untuk mempersiapkan
terciptanya lansia yang tangguh, mandiri, sehat dan berkualitas
 BAB III
PENUTUP

D. KESIMPULAN
Faktor demografi, jenis kelamin, usia dan orang yang memiliki penyakit penyerta (komorbid)
merupakan faktor-faktor risiko yang mempengaruhi persebaran Covid-19 di Indonesia. Kebijakan
tertulis dan tidak tertulis diperlukan untuk mengatur dan membatasi angka persebaran virus ini.
Informasi dan edukasi yang cukup diperlukan untuk membuat masyarakat mengerti dan patuh
dalam melaksanakan kebijakan yang telah dibuat. Efektifitas dan efisiensi kebijakan pemerintah
terkait Covid-19 membutuhkan kerjasama semua pihak.
 DAFTAR PUSTAKA

 2020.”PERLINDUNGAN LANJUT USIA PADA MASA PANDEMIC COVID-

19”.Hakim Lukman Nul. Vol.XII.10. Mei 2020
 2021. “ANALISIS KEBIJAKAN KESEHATAN BERDASARKAN ANALISIS
KELOMPOK RISIKO TERHADAP PERSEBARAN KASUS COVID-19 DI
INDONESIA TAHUN 2020”. Purwaningsih Erwin. VOl 10. 02 Juni 2021

 Deny Hirdayati, Juli 2020. https://ejurnal.kependudukan.lipi.go.id/pdf . PROFIL

PENDUDUK TERKONFIRMASI POSITIF COVID-19 DAN MENINGGAL: KASUS
INDONESIA DAN DKI JAKARTA
 Direktorat Kesehatan dan Gizi Masyarakat, Kedeputian Pembangunan Manusia,
Masyarakat dan Kebudayaan, Kementerian PPN/Bappenas Jalan Taman Suropati No. 2,
Jakarta Pusat, 2021. https://www.bappenas.go.id/files/8316/1476/4650/Proyeksi_Covid-
19_di_Indonesia_BAPPENAS.pdf . Proyeksi COVID-19 Di Indonesia
 Ade Nasihudin Al Ansori, 02 Juni 2021.
https://www.liputan6.com/health/read/4571614/kasus-kematian-lansia-akibat-covid-19-
capai-494-persen-ini-5-saran-dari-pakar . Kasus Kematian Lansia Akibat COVID-19.
 2021. “Analisis Pengaruh Kepadatan Penduduk Dan Jumlah Lansia Terhadap Kasus
Kematian Akibat Covid-19 di Provinsi DKI Jakarta Menggunakan Multiple
Classification Analysis (MCA)”. Azmaty Habni Hamara , Hussein Adi Permana , Lisa
Agustina, Muhamad Fikri Ramdhani, Naufal Abdul Rafi Zaqi, Risni Julaeni Yuhan. Vol.
14, No. 1. 2021.