TUBERKULOSIS ANAK

Nomor Dokumen
Nomor Revisi Halaman
00 1/3

Ditetapkan
Direktur Utama :
STANDAR
PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL
(SPO)
dr. Merty Supriharti.

Tuberkulosis adalah penyakit yang disebabkan oleh infeksi kuman

PENGERTIAN Mycobacterium tuberkulosis yang bersifat sistemik sehingga dapat
bermanifestasi pada hampir semua organ tubuh dengan lokasi
terbanyak di paru yang biasanya merupakan lokasi infeksi primer.

TUJUAN 1. Agar jangan terjadi overdiagnosis → overtreatment

2. Agar jangan terjadi underdiagnosis → undertreatment

KEBIJAKAN
1. Diagnosis dengan sistem skoring ditegakkan oleh dokter
PROSEDUR 2. Bila dijumpai gambaran milier atau sklofuderma, langsung
didiagnosis tuberkulosis
3. Didiagnosis TB jika jumlah skor ≥6 (skor maksimal 14)→ tabel
sistem skoring diagnosis tuberkulosis anak terlampir

UNIT TERKAIT Semua Unit Terkait

Sumber : Panduan Penyusunan Dokumen Akreditasi – Komisi Akreditasi Rumah Sakit Tahun
2012
 TUBERKULOSIS ANAK

Nomor Dokumen
Nomor Revisi Halaman
2 /3

Sistem Skoring Diagnosis Tuberkulosis Anak

Parameter 0 1 2 3

Kontak TB Tidak Jelas Laporan BTA ( + )

keluarga,(BTA
Negatif atau
tidak jelas

Uji Tuberkulin Negatif Positif ( ≥

10mm,atau
≤5mm pada
keadaan
imunosupresi

Berat badan / Keadaan BB/TB < 90% Klinis gizi

gizi atau BB/U < 80% buruk atau
BB/TB<70%
atau BB/U <

Demam tampa sebab ≥ 2 minggu

jelas

Batuk kronik ≥ 3 minggu

Pembesaran kelenjar ≥ 1cm, jumlah > 1

limfekolli,aksila,inguinal tidak nyeri

Pembengkakan Ada
tulan/sendi pembengkakan
panggul,lutut,falang

Foto toraks Normal/kelainan Gambaran

tidak jelas Sugestif TB

Catatan :
. Diagnosis dengan sistem skoring ditegakkan oleh dokter.
. Bila dijumpai gambaran milier atau sklofuloderma,langsung didiagnosis
tuberkulosis.
. Berat badan dinilai saat datang ( moment opname )
. Demam dan batuk tidak ada respon terhadap terapi sesuai baku.
. Foto rontgen toraks bukan alat diagnostik utama TB anak
. *gambaran sugestif TB, berupa : pembesaran kelenjar halus atau paratrakeal
dengan/tampa infiltrat;konsulidasisegmental/loba;tuberkuloma.gambaran
milier tidak dihitung dalam skor karena diperlakukan secara khusus.
. Mengingat pentingnya peran uji tuberkulin dalam mendiagnosis TB anak,maka
sebaiknya disediakan tuberkulin ditempat pelayanan kesehatan.
. Pada anak yang diberi imunisasi BCG,bila terjadi reksi cepat BCG ( ≤ 7 hari )
harus dievaluasi dengan sistem skoring TB anak, BCG bukan merupakan alat
diagnostik.
. Diagnosis TB jika jumlah skor ≥ 6 ( skor maksimal 14 )
 ALUR DIANOSIS DAN TATALAKSANA TB ANAK

Nomor Dokumen
Nomor Revisi Halaman
3/3

ALUR DIAGNOSIS TB PADA ANAK