Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN FEE MEDIASI

Pada hari ini Senin Tanggal Dua Puluh Tujuh bulan April Tahun Dua ribu dua puluh di Kota
Palu, yang bertanda tangan di bawah ini :
1. Nama : H. MUH. SABIR HM.
Nomor KTP. : 7306070505620004
Jabatan : DIREKTUR PT. KARYA PRIBUMI NUSANTARA
Alamat : JL. Pallangga Raya No. 17 RT.001, RW.002 Kel. Jennetallasa
Kec. Pallangga Kab. Gowa
Dalam hal ini bertindak sebagai Direktur PT. Intan Permata Persada untuk selanjutnya
disebut PIHAK PERTAMA
2. Nama : JAMALUDDIN, ST
Nomor KTP. : 730613040760001
Alamat : Lamuru RT.002, RW.001 Desa Sunggumanai
Kec.Pattallassang Kab. Gowa
Nomor Rekening : 122-00-0972473-6 Bank Mandiri
Nomor NPWP : 14.5012.040769.0001
Dalam hal ini bertindak atas Nama diri sendiri dan Tim Jakarta secara sah, untuk
selanjutnya disebut PIHAK KE DUA
PIHAK PERTAMA Menyatakan akan memberi SUCCESS FEE kepada PIHAK KE DUA sebesar
Rp.10.000/M3, atas mediasi Proyek Penimbunan antara PT. KARYA PRIBUMI NUSANTARA
sebagai Kontraktor dengan PT. REKA CIPTA INTI KARYA sebagai Pemberi Kerja dengan
jumlah kontrak pertama sebesar 200.000 M3
SUCCES FEE diberikan dari PIHAK PERTAMA kepada PIHAK KE DUA sesuai dengan
Prosentase Pencairan yang dilakukan oleh PT. REKA CIPTA INTI KARYA kepada PT. KARYA
PRIBUMI NUSANTARA secara proposional dan perprogres dengan cara transfer bank { Si }.
Demikian Surat Pernyataan Fee ini kami buat dengan sebenar-benarnya dalam keadaan
sadar dan sehat wal a`fiat serta tanpa ada paksaan dari pihak manapun dan dapat
dipertanggung jawabkan secara Hukum.
PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

H. MUH. SABIR HM JAMALUDDIN ST.

Anda mungkin juga menyukai