PEMERINTAH KOTA KEDlRl

DlNAs PENDID∶ κAN

J1Mayor Bismo No 10-12Telp (o354)689923fax (0354)690556
situs∶ dispendik kedirikota go id ema"∶ dispendik《 Dkedi冖 kota go id
KEDIRl
κode pos64彳 21

Kediri,14september2021
Nolnor ∶钅20/1434/419109/2021 Kepada
sifat :Penting Υth Bapak WaⅡ kota Kediri
Lampiran ∶1(satu)bendel
Pe11haI :PermoI1onan Iiin Pembelajaran Di
Tatap Muka Terbatas(pTMT〕 KEDIRI

Memperhaukan saatini terkait kondisi Pandemi Covidˉ 19terutan】 a

menyangkut semakin tingginya tingkat kesadaran masyarakat dalanl
menerapkan Protokol Kesehatan dan berdasarkan Keputusan Ⅵ
`alikota Kediri
Nomor 18845/255/419033/2021 telltang Pemberlakuan PembatⅡ an
Kegiatan Masyarakat Leve1 2 Corona Virus Disease 2019` maka D"1as
Pendidikan Kota Kediri mengajul【 an ijin Pelaksanaan Uji Coba Pembelajaran

Tatap Muka Terbatas(PTMT)

Direncanakan Pembelajaran Tatap Muka Terbatas〔 PTMT)dilal【 sanakan oleh

siswa di beberapa jelllang/kelas tertentu dan dimulai besok senin, 20
september2021 Daftar Nama sekolah beserta syarat dan ketentuan uji coba
PTMT terlamph

Demi⒗ an Permohonan :ni kami buat atas perhatian dan perkenan

Bapak disampalkan terlma kaslh

Muda
10291986031011
Lampiran1:DAFTAR NAMA sEKo△ AH

TK Kec KoTA TK Kec MOIORoTo

1 TK Perwanida MAN3 1TK Pervo,anida Mrican
2 TK plus Rahmad 2TK DVˇ Dermo
3 TK santamaria 3TK DⅥ
`Ngampel
4 TK Pe订 a 4TK Kusuma BaktiCayam
5 TK AlHuda 5TK Karuka466
6 TK Kusuma MulyaI 6TK DⅥ￠Mojoroto
7 TK ABA IV 7TK Brimob
8 TK Dl″ Manisrenggo 8TK Arta KencanaI
9 TK Kemala Bhayangkari42 9TK DVll’ Bujel
10TK KarukaIv~44 10TK Dl″ Mekar sari
11TK Ka喊 ka IV-65 11TK DW Campurejo
12TK DⅥ 12TK D、 V Tamanan
`Balowerti
13TK santo Yosep2 13TK DW Banjarmlau
14TK Dˇ 14TK Dl'`Bandar Kidul
`Idhata
1s TK Insan Madani 15TK DW Lirboyo
16TKDW Rejomulyo 16TK Al Makhrusiyah
17TKDⅥ 17TK DVV Bandar Lor
`setono Pande
18TK Pemwllda
19TKDⅥ
`Dandangan
20TK ABA5

TK KEC PEsANTREN IENIAⅣ C sMP

1 TTκ DW Tempurelo
1 sMPN2
2 TK DⅥ euh
3 TK DⅥ
`Ng】 2 sMPN8
`Ketami 3 sMP PGRI1
4 TK Islam Al Falah Pesantren
4 sMP PGR【 2
5 TK DⅥ
`Bangsal 5 sMP PCRI4
6 TK Dˇ V Banaran
6 sMPIT Bina Insani
7 TK Putera Bakti Burengan
7 sMP MriCan
8 TK Putera Bangsa An Nur
8 sMP Airlangga
9 TK DⅥ
`Pakunden I 9 SMP Hasanudin
10TK Kusuma Muha ⅡIJamsaren
10sMP YBPK
11 TK singonegaran I
11 s卜 刂P Tarnan Dewasa
12TK DW Blabak
12 sMP Ar Rahman
13TK DⅥ vang Ⅱ
`Baˇ 13sMP Darussalam
14TK DW Betet
15TK Dˇ V Pakunden II
16TK DW TempureloI
17TK DW Burengan
sD,KEC KoTA sD KEC MoIOROTo

1 sDN小犭anisrenggo 1 s0N Tamanan

2 sDN Ngronggo6 2 sDs Al Azhar
3 sDN Kaliombo 3 sDN Banjarmlati2
4 sDN Rejomulyo 4 sDN Bandar1or3
5 sDN Ngronggo8 5 sDN Campurejo2
6 sDN Kampung Dalem 6 sDN Lirboyo2
7 sDN setono Pande 7 SDN sukorame1
8 sDN∫ agalan5 8 sDN Pojok1
9 sDN Dandangan1 9 SDN Buje13
10sDN Dandangan2 10sDN Mojoroto4
11sDN Banjaran1 11sDN NgampeI3
12sDN Banjaran2 12sDN Gayam3
13sDN Ngadirejo1 13sDN Mrican2
14sDN A1Huda1 14sDN Dermo1
15sDN Baloˇverti1 15sDN Campurelo1
16sDN Balol/t・ eru3 16sDN Bandar KiduI2
17sDN semampir1 17sDN Bandarkidu13
18 sDK santa9四 aria 18sDs UNP
19sDN Banjaran4 19sDN NgampeI2
20sD The Naff

sD KEC PEsANTREN

1 sDN Burengan1
2 sDs Jamsaren1
3 sDN Pakunden3
4 sDN TOsaren4
5 sDN Banaran2
6 sDN Bangsa13
7 sDN Bangsa11
8 sDN Pesantren1
9 sDN Tempurejo1
10sDN Ketami1
11sDN Ngletih
12 sDN Ba、 ˇang3
13sDN Betet3
14sDN Blabak3
15 SDN sing° negaran
16sDN Tinalan2
17sDN BIabak4
18sDs Ar Rahman
19sDN Tosaren1

ber2021
氵 lIlIKAN`
叩

tama^〃 uda
6210291986031011
Lampiran2:

PEmBELAJARAN TATAP MVKA TERBATAs(PTMT)

Dl κoTA κEDIRI

A Dasarhukum pe|aksanaan∶
1 刀ente"AgaIη a, Menter
sKB4Men1er, yatu Menter Pendidikan dan κebudayaan, Λ
κesehatan, dan Menteri Dalam Neger Nomor O3/KB`2021, Nomor384Tahun2021.
Nomor HK O1 08`Menkes/4242`2021. Nomor440-717 Tahun 2021 tentang Panduan
penyelenggaraan Pembe|alaran di Masa Pandemi Co`o″ a Vlr〃 s DJs∞ se2019(Col/l涉
19)

2 1nstruksi Menter| Da|am Neger Nomor42Tahun 2021 tangga1 13 september2021

tentang Pe丨ηberakuan Pemba1asan κegiatan l/asyarakat Leve|4,Leve13,dan Leve|2
Coro/,aV/lr〃 s DJsease20彳 9di W layah Ja、 va dan Ba"
3 Keputusan Wa"kota Kediri Nomor } 18845`255`419033/2021 tangga1 14 september
2021 tentang Pemberlakuan PeIη batasan κegiatan Masyarakat Leve12Coro″ a l/lrus

Dlsease2019

B se"ap satuan pondidikan yang akan melaksanak臼 n PTMt maka harus meIη perhaukan
beberapa halsebagai ber kut∶
1 setiap sekolah harus member kan kese丨 mpatan penuh bagi setiap orang tuaJjwa"untuk
memutuskan s swa meng kuu uⅡ coba Pembel刽 aran Tatap Muka Terbatas(PTMT)atau
PembeIalaran Jarak Jauh(PJJ)
0∠

Pe|ayanan Kegiatan Belalar Mengalar(KBM)melaIui PTMT maupun PJJ diberIakukan

secara sama dan adⅡ untuk setiap peserta didik seko|ah menyusun kurku|um
adaptif/transisi sesuaitarget yang ingin dicapai berdasarkan ku冖 kuluIm nasiona|(K13)
yang berlak凵

3 sekolah me a u musyawarah guru mata pe alaran ungkat seko ah,g凵 gus‘ atau kota
meau"GTK|,Gugus,KKG maupun MGMP menyusun kunku um adapt〃 trans s serta

seluruh perangkat atau kelengkapan pembeIalarannya, misalnya s"abus, RPP,

penugasan, porlofo"o, penⅡ aian‘ poˇ ˇ
er point presentat ons (PPT), ηaupun v|deo
丨
pembe alaran,dl
4 seko|ah dan guru yang丨 ηemberikan peIayanan PJJ baik κBM`pembelalaran maupun
pen"aian d"aksanakan 丨
ηenggunakan semua p|aform pembelalaran dig tal yang ada
seoara interaktf, rekaman, atau te勹 advva| mea丨 ui zoom Mee"ngs, Goog|e Meet,
M汜 rosoft Teams,WA Vioa1WA ChaVGrup,Ema",Google Classro° m,Quzz,Edmodo,
Tik-tok,d",maup.,n secara|uarjar ngan(lur ng)dengan tetap mengaou pada kur ku|um
adapuf/transisi masing-masing seko|ah
5 seko|ah melapofkan has" pe|aksanaan PtMT kepada Dinas Pendidikan Kota Ked ri
ηe|a|ui pen"ik, pengawas sekolah maupun petugas ya∩ g dtunluk pada seuap akhr
丨
pekan
6 Dinas Pendidikan me|a|ui penⅡ ik, pengaˇ ˇas sekolah maupun petugas yang d|tu向 uk
minima|1 ka"setap pekan memantau keteraksanaan PTMT
7 sekolah membentuk Gugus Tugas Col/ld2019 tingkat seko|ah, serla se|a|u
berkoordinasidengan Gugus Tugas Cot/ld20彳 9Tingkat Kelurahan maupun Puskesmas
Iη asingˉ lη asing,baik sebelum maupun saat me|aksanakan PTMt,terutama saat terladi
kegiatan yang tidak ses凵 ai dengan protokol κesehatan(prokes) baik pelaksanaan5M.
ya汛 u mem臼 ka masker, mencuo tangan,menlaga jarak,mencegah kerumunan,dan
mengurangi mobi"tas,maupun prokes yang lain
8 Dinas κesehatan dan satgas Penanganan Co、 〃d20彳 9dapat menghentkan ptMT di
satuan Pendidikan apab"ad刂 umpaipe|anggaran protoko|kesehatan atau berada pada
peta resiko1inggi penyebaran Col/ld2019
9 seuap sa1uan Pendidikan menerb"kan regu|asi PTMT da|am bentuk SOP/POs
(ped。 man。 perasional standar) serta melaksanakan protokol kesehatan5Rl maupun
yang lain secaΓ a tedib,kontnyu dan ketat

10set ap sisˇ va dan PTK(Pendidlk dan Tenaga Kependidikan) menggunakan pakaian

seragam yang ber aku pada har tersebut sesuai ketentuan yang ber aku
11 set ap satuan Pendidikan Iη engisi da负 ar penksa ρrotokol kesehatan da|am"nk yang
disediakan oleh Kemdikbud,serta mencetak isian tsb
12 PTMT geIombang 2 bagi seko丨 ah yang d"etapkan o|eh Dinas Pendidikan dapat
d"aksanakan muIaitangga120septe丨ηber202彳
13Adapun Potunluk Teknis PTMT ado|ah sebagai berikut∶
No Vra]an PAVD sD sMP
1 Jum ah maks malssWa di 33o/o 50% 50%
seko|ah dalam setap sesi
2 Banyaknya sesi setiap har 2ka" 2ka" 2 ka"
3 Durasi,・ Vaktu KBΛ刀set ap sesi 2jam 2jam 2jam
4 Jum ah maks ma|s sWa dike as 5orang 16orang 17orang
5 Jarak antar siswa di keIas 1,5m 1,5m 1,5m
6 Frekuensikehad ran siswa set ap 2har 2har 2har
pekan di sekolah

7 FⅡekuensi kehad ran guru setap Keb刂 akan Keb刂 akan Keb刂 akan

pekan di sekolah seko|ah seko|ah seko|ah

8 JadWa|KBM seuap pekan sen|n- sen丨 n- senln-
sabtu sab1u sabtu
9 Vaks|nasi PTK 100% 100% 1OO%
1○ VaksInasI Peserta Didik 100%
 14Contoh jadˇ val pe|alaran∶ sNnP5har seko|ah,sedangkan yang6har sekolah maupun
cara pengaturan jadwal yang|ain menyesuaikan masingˉ masing sekolah
V" VⅢ X
No Hari sesi
PtMT PJJ PtMT PJJ PTMT PJJ
PEκ ANI
1 sen n PAgBP. PA0BP, PAgBP,
PPκ n.Bl PPκ n BI PPκ n,Bl
2 se asa l BG‘ Mat, BlG,Mat, BlG.MatⅡ
ll lPA lPA lPA
3 Rabu l |Ps,seni, |Ps‘ sen∴ lPs,sen1
ll PJ0κ PJ0κ PJ0κ
4 κamo Pfak,T‘ K PΓ ak t|κ ,
Pfak,tlK, lPs sen1
BJW B0w BJW PJ0κ
5 Ju丨η at Bκ ‘κeρ ram, Bκ Kepram BK,κ eρ ramⅡ
Ekstfa Ekst「a Ekstrθ
PEκ AN"
6 sen n l B|0,Mat. PAgBP, PA0BP,
|l lPA PPKn B| PPκ n,Bl
7 se osa PA0BP BG.Mat, BlG,Mat,
PPKn Bl |PA |PA
8 Rabu I Prak,Tκ ,
|Ps,sen⒈ lPs sen1
|| BJW PJ0κ PJ0κ
0 κam浴 l lPs,sen⒈ PΓ ak.TlK, Prak,TIκ ,

ll PJ0κ BJW BJW

10 Vum at Bκ Keρ ram Bκ .κ eρ ram、 Bκ ,κ epram.
Ekstfa Ekstra Ekstra

15Contoh jadWa|pelalaran∶ sD6ha"seko|ah.sedangkan yang5ha"sekolah maupun

cara pengatu「 an jadwal yang |ain menyesuaikan masing-masing seko|ah sedangkan
jadwa| untuk jenlang TK menyesua kan dan m汴 p dengan sD, sebab samaˉ sama
men9gunakan pola Guru KeIas

No Har 1IV
PtMT PJJ PTMt ",V PJJ PTMt "1VI PJJ
PEκAN l
1 senIn PA0BP, Ekstra lPA,IPs
PPκ n
2 se aso B.Mat PAgBP, Prak.BJw
PPκ n
3 Rabu lPA,lPs B Mot PA0BP,
PPκ n
4 κam阝 PJ0K, lPA‘ lPs B Mat
seni
5 Jum at Mulok PJ0κ .
IPA,IPs
sen
6 sabtu Ekstra l,ulok PJ0κ .sen
PEκ AN刊
7 sen n B,Mat PAgBP Ekstra
PPκ n
8 se asa IPA IPs BI Mal PA0BP
PPκ n
9 Rabu PJ0κ .sen |PA |Ps B Mat
10 κam$ Λ PJ0κ sen |pA |Ps
11 Jum at 'u|ok Ekst「a Mu|ok PJ0κ .sen
^z

sabtu PAgBP, 巳kstra |训 ulok

PPκ n
Pekan I"
亻3 son n |PA lPs BI、 Mat PA9BP.
PPKn
14 se asa PJ0κ sen PA
丨 lPs B1Mal
b
一

Rabu PJ0κ sen |PA |Ps

16 κams Eks1ra ^"1|ok Mulok PJ0κ seni
冖`

Jum’ at PA0BP, Ekstra NluIoκ

PPκ n
18 sabtu B Mat PAgBP, Ekstro
PPκ n
 κetentuan oenvusunan iadwal oelaiaran∶
(1)selama PTMT bedangs∪ ng pendidik walib berada di ke|as yang diampu dan
me|aksanakan peIη antauan kegiatan sIsˇ ˇ
a;
(2)selama PTMT ber angsung pendidik tidak diperbolehkan merangkap ke|as yang
|ain;
(3)Jika kekurangan guru pengalar,maka dapat d"aksanakan PJJ atau dapat meminta
ban1uan guru pθ ngalar yang sedang tidak mengalar

a yang melaksanakan PTMT atau PJJ diatur oleh sekolah masingˉ

16 Kehadiran sisˇ ˇ
lη asing, Iη isalnya Iη enggunakan a yang dibagi atas dan
urutan noImor presensi sisˇ ˇ
ah,
baˇ ˇ maupun ganln dan genap Bagi sekolah dengan jumlah sis、 va sed|k|t dan
kehad ran di seko|ah tidak men"η bu|kan kerumunan diatur |ebih lanju1berkoordinasi
dengan Pen"ik,PengawasⅡ 丨
ηaupun Petugas yang d tetapkan Dinas Pendidikan
17 Bahan alar dalaIη setap kegIatan sis、 va baik PTMT maupun PJJ, supaya
mengedepankan Pendidikan Karakter
彳8Daftar pe"ksa κemdikbud∶
a ketersediaan sarana sanitasi dan kebersihan,pa"ng sedikit mem"ik卜
∷ to"et bersih dan Iayak;
r atau
" sarana CTPs(cucitangan pakai sabun)dengan air mengaⅡ
″zerl;dan
cairan pembersih tangan(/,a刀 d sa冖 ′

"i disinfektan,
b mampu mengaksesfas"itas peIayanan kesehatan,seperti Puskesmas,
k"nik, rurnah sakt, dan lainnya;
c kesiapan menerapkan area ˇ
ˇalIb Iη asker kain atau masker tembus
pandang bagi yang meno"ki peseda didik disabi"tas rungu∶
d memi"ki fl,ermogtJ″ (pengukur suhu tubuh tembak)
e pemetaan warga satuan pendidikan yang tidak bOIeh meIakukan
kegiatan di satuan pendidikan∶
⒈me丨η edis comoro`d yang tidak terkontro1
"iki kondisiiη

" tidak mem"iki akses transpodasi yang memungkinkan penerapan

jaga jarak∶

"i mem"iki rwayat perlalanan dari Iuar daerah dengan tingkat risiko
penyebaran COVID-19 yang tinggi dan belum menyelesaikan
iso|asi mandiri seIama彳 4(empat be丨 as)ha冖 ;dan
iv mem"ki"wayat kontak dengan orang terk° nfirmasi pos″ 汗C0VI D-
19 dan beIum menyeIesaikan isolasi mandiri seIama 14 (empat
belas)har;
f Beberapa halyang harus disiapkan o|eh sekolah sasaran uli C° ba Terbatas PTMT,
berdasarkan has"Mon toring satuanTugas Covid-1g∶
i supaya dipast kan∶
- semua kegiatan PTMT mengacu kepada sKB4Menter tedangga|30Maret
2021
o peralatan yang digunakan sudah siap, misa|nya terIη ogun, lampu, pompa&

kran ai△ hand san“ izer,sabun,d"

 ˉPetugas siap untuk mengoperasionalkan pera|atan Protoko|Kesehatan tsb

- mela tidak per u diber tap|ak

ˉssˇVa, PTK(Pendidik dan Tenaga Kependid kan)maupun Orang tua yang

mempunya|suhu tubuh di atas37deralattidak usah da1ang ke seko|ah

-tersedia tempat cucitangan,baik yang perrnanen Iη aupun semi ρermanen di

setiap ke|as, serta jumlah yang cukup di sektar pintu gerbang, sedangkan
sabun yang digunakan yang utama ada|ah bisa mematkan vΓ us, ya tu

berbahan dasar deterlen dan bo|eh dibuat send ri

ˉkelas yang digunakan PTΛ 刀T harus representat讠 ya tu adanya penoahayaan,

sirku|asi udara yang baik,ada sarana CTPs(cucitangan pakai sabun),d"

- setiap keg|atan di sekoIah hanya bo|eh didokumentasikan(foto,video,audio)

oleh Petugas sekolah yang sudah d tunjuk dan bers亻 at pr badi 丨

ηasing-
masing sekolah Jika ada orang yang 1idak mendapatkan in dar κepa|a
刂
sekolah(Ks)d"a「 ang untuk mendokumentasikan kegiatan soko|ah
-sisˇ ˇ
a diankar dan d刂 emput ke sekolah oIeh orang TuaAAla"atau orang yang
mendapatkan amanah o|eh orang Tua/llllaⅡ
- sisVt/a udak makan dan`atau minum saat di seko|ah, kantin tidak
beroperasiona1tidak ada kegiatan praktik OR,sen1Prakarya

" Pera|atan seko|ah untuk semua warga sekolah∶

ˉsemua PTK,Orang tua&s swa dengan tertib dan kons sten walib memakai
Iη asker bedah atau丨 ηasker kain31apis, bukan Iη asker scuba Jika masker
kain masih21apis,supaya ditambahkan dengan tisu
ˉmaskor digunakan untuk menutupi|ubang hidung hingga dagu
ˉmembawa cadangan masker
- membaˇ ˇa peralatan sekoIah secara mand ri , hand sani1izer, sapu tangan,
juga diperbolehkan丨 ηemakaiface shieIds

" ˉ
Pencegahan|<erumunan∶
meIaksanakan5M=memaka masker,menlagajarak,menoucitangan dengan
sabun,menghindar kerumunan,dan membatasiIη ob"tas
-seko|ah mengatur dengan baik dan terencana laIu lintas perlalanan sisˇ va,saat

Iη asuk dan pulang sekolah

ˉseko|ah membiasakan siswo un1uk CTPs dan ar丨 ηenga"r saat datang d}

sekolah
- seko|ah harus memberdayakan semua PTK sotap hah
- sekolah menyiapkan banyak petugas pengeoekan suhu tubuh
ˉseko ah memb asakan s swa antH dengan menlagajarak minima11Ⅱ 5m
¨Jlka terladi antr an atau kerumunan,petugas sekolah harus segera mencar kan

solus1misalnya pengecekan suhu tubuh tidak di dekat pintu gerbang seko|ah,

pengaturan cara antr, Iη eminta Orang Tua untuk segera pulang, d"
Terutama saat pergant an shi什 dar pagi ke siang, sa|ah satunya dengan
membe冖 kan waktu yang agak panlang,misalnya1jam
 sisWa yang mengikuu PTMT harus dibatasi dengan cara shin ha"an

Jka da|am1kelas〈 r° mb° ngan be alar=rombeDjum ah sswa|eb h da"18,supaya

dibagi menladi2kelomρ okdenganjumlah yang ber mbang.dan masuk dengan shi付
1 =ρ agi dan shi负 2=siang
Misa|nya}shift pag jam0730ˉ 0930dan shift siang jaIη 1030ˉ 1230
seko|ah meIη bentuk Tim sbb∶
(1)Tim pembe|alaran,ρ s kosos al,dan tata ruang,
eamanan,
(2)Tim kebersihanⅡ kesehatan.dan κ

3)Tim ρelauhan dan humas

〈
lˇ Jika te刂 ad force maleure(keladian Iuar b asa)∶

- PTK tidak boIeh panik

ˉPTK mengamankan mentalsis、 va
ˉKs walb mempunyai nomor HP dan segera menghubung Pe如 gas Puskesmas,
serta Dinas Pendidikan me|aIui Pen"ik/Penga、 ″as seko|ah, Kabid Dikdas, atau
sekreta"s Dinas Pendid kan
ˉmelaksanakan3T=test,tracing,trea1ment
- sekoIah mempunyai data re∞ rd kesehatan warga seko ah(PTκ dan sswa)
misalnya yang komorbid, habis bepergian, d" dan hanJs disampaikan kepada
Petugas yang terka t
V Pelaksanaan Uji Coba Terbatas PTMT∶
ˉKs danjalarannya harus mereˇ ieˇ ˇkegiatan seuap har
ˉκs dan jalarannya丨ηemped,aik segaIa kekurangan yang dipefoleh se“ ap ha冖
secara berkesInambungan
-sebagai|nspirasi berrnakna bagi sekolah yang beluIη meIaksanakan∪ j Coba
-tetap membe冖 κan peIayanan PJJ(PembeIalaran Jarak Jauh)dengan prop。 rsional
bagi0rang Tua/siswa yan0丨 ηenghendaki PJJ,atau saatjadWaI PJJ
-saa1PTMt fokus pada pembe冖 an matθ d alar dan∞ ntoh soal,sedangkan lauhan
soal dibenkan un1uk dike刂 akan sisMla saat di nJIη ah, sedan° kan saat pJJ adalah
pemberan materi,oontoh soal,maupun‘ athan soal
-κ s dan jalarannya memasukan kes apanjadwal κ8M se∞ ra PJJ mauρ un PTMT
ˉrremastikan tidak terladi bu"ying/kekerasan,baik vedba1,nsik,ˇ isua1d", misalnya
p"ihan PTMT ata凵 PJJ,kegialan sisWa di sekolah,aktintas meds° s grup sisˇ va yang
dipantau oIeh Ptκ

ρtember2021

a Nnuda
10291986031011