Anda di halaman 1dari 1

BORANG PENGESAHAN MAJIKAN

PERMOHONAN PROGRAM KELAYAKAN PROFESIONAL PEMIMPIN PENDIDIKAN KEBANGSAAN


(NPQEL)

A. MAKLUMAT PEMOHON

1. Nama Pemohon : ………………………………………………………………………………


2. No. Kad Pengenalan : ……………………………………….
3. Alamat Tempat Bertugas : ………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
4. Jawatan Semasa : ………………………………………………………………………………
5. Gred Semasa : ……………………………………….

B. PENGESAHAN OLEH MAJIKAN

Saya mengesahkan bahawa pemohon ini adalah pegawai yang bertugas di jabatan kami mulai pada
…………………… dan segala maklumat yang diberikan adalah benar dan tepat.

Tandatangan majikan : ……………………………………... No. Telefon : …………………………


Nama : …………………………………… Emel : …………………………………
Kad Pengenalan : ………………………………………..
Cop Rasmi Jawatan : ………………………………………..

Tarikh : ………………………………………..

Anda mungkin juga menyukai