Nama : Novita Nurul Hidayah

Nim : P07131219022
Prodi : Sarjana Terapan Gizi Dan Dietetika
Mk : Dietetika Penyakit Tidak Menular

NCP KASUS EKLAMSPIA

Ny. Tika umur 29 tahun, BBA 82 kg BB sebelum hamil 73 kg TB 158 cm, berdasarkan diagnosa
penyakit Ny.Tika post partum sctp dengan ga a/i eklampsia + alo + penurunan kesadaran +
obesitas + boh.

A. ASSESSMENT NUTRISI

1. Asupan makanan
- Makanan pokok yang sering
dikonsumsi 3x/hari adalah
nasi putih, sekali makan
sebanyak ±200 gram.
- Lauk hewani yang sering
dikonsumsi adalah telur ayam
hampir setiap hari 5-
6x/minggu sebanyak 50 gram,
ikan 3-4x/minggu sebanyak
50 gram, dan konsumsi
daging ayam dan sapi
2x/minggu sebanyak 50 gram.
- Lauk nabati jarang
dikonsumsi karena pasien
tidak begitu suka dengan
tempe dan tahu yaitu
sebanyak 2-3x/minggu
dengan cara digoreng sekali
makan 25 gram dan tahu
sekali makan 50 gram.

Kesadaran terhadap gizi dan kesehatan - Kurangnya pengetahuan terhadap

masalah kesehatan

Aktifitas fisik - Pasien jarang berolahraga

 1. Antropometri

 BB = 82 kg
 BB sebelum hamil = 73 kg
 TB = 158 cm
 LILA = 32,6 cm
 %LILA/U = 117,7%

2. Biokimia

Per 30/4/2012
Albumin (g/dL) 2,94
Per 23/4/2012
Hb (dL) 11,3
Lekosit 12.540
Keton 4+
Prot/alb 3+
Eritrosit 4+

3. Klinik/Fisik

KU CM
TD 143/81
Nadi 77 x/mnt
RR 28 x
Merasa kedikit pusing

4. Riwayat personal

DAHULU :
Pasien pernah mengalami keguguran sebanyak 2 kali, tetapi baru Mempunyai
kali ini pasien mengalami kejang dan dibawa kerumah sakit. riwayat
Sebelum hamil pasien juga tidak mengalami tekanan darah hipertensi dan
tinggi. hipertiroid
sejak sebelum
SEKARANG: hamil
- Sekitar 3 jam sebelum masuk rumah sakit pasien mengalami
kejang-kejang, sebelumnya pasien tidak ada keluhan hanya Nafsu makan
sedikit agak pusing pasien kurang
- Pasien merasa nafsu makan menurun/ kurang

DAHULU : Kebiasaan makan

- Frekuensi makan teratur 3x makan utama/hari kurang baik
 dengan susunan menu makanan pokok, lauk hewani,
lauk nabati (jarang) dan sayur.
- Makanan pokok yang sering dikonsumsi 3x/hari
adalah nasi putih, sekali makan sebanyak ±200 gram.
- Lauk hewani yang sering dikonsumsi adalah telur
ayam hampir setiap hari 5-6x/minggu sebanyak 50
gram, ikan 3-4x/minggu sebanyak 50 gram, dan
konsumsi daging ayam dan sapi 2x/minggu sebanyak
50 gram.
- Lauk nabati jarang dikonsumsi karena pasien tidak
begitu suka dengan tempe dan tahu yaitu sebanyak
2-3x/minggu dengan cara digoreng sekali makan 25
gram dan tahu sekali makan 50 gram.
- Konsumsi sayuran pasien yaitu 4-5x/minggu.
Sayuran sering kali diolah dengan santan, sekali
makan sebanyak 100 gram.
- Pasien sangat suka mengkonsumsi buah-buahan
yaitu 4-5x/minggu, buah yang paling sering dan
disukai adalah apel dan jeruk, sekali makan
sebanyak 50 gram.
- Cara pengolahan makanan yang paling disukai
adalah disantan dan digoreng.
- Pasien suka sekali dengan bakso, konsumsi bakso 3-
4x/minggu diluar makanan utama. Pasien juga sering
mengkonsumsi makanan kaleng seperti sarden. Intake makanan
- Pasien sering mengkonsumsi jajanan goreng- tidak adekuat
gorengan 1-2x/minggu di sore hari.
- Konsumsi susu setiap 2 hari sekali sebanyak 1 gelas.
- Konsumsi teh setiap 2 hari sekali sebanyak 1 gelas.
SEKARANG :
Nafsu makan kurang/ menurun
Diet TETP dengan bentuk makanan biasa
E : 2009,9 kkal
P : 62,6 gram
L : 55,5 gram
KH : 300 gram

data recall tgl 30 April 2012

makanan RS 
total intake px :
Energi : 701 kkal (35% dari perhitungan kebutuhan)
Protein : 24,3 gram (38,8% dari perhitungan kebutuhan)
Lemak : 29,4 gram (52,9% dari perhitungan kebutuhan)
 KH : 89,1 gram (29,7% dari perhitungan kebutuhan)

5. Standar komparatif
 Energi dan zat gizi sesuai kebutuhan
 Total estimasi energi,protein,lemak,dan KH
 Antropometri (BB 83,TB 153 ,BMI dan lain-lain)

B. NUTRITIONAL DIAGNOSIS

1. (NI-5.2)
Malnutrition disebabkan aktifitas pasien sehari-hari yang kurang dan dan kebiasaan pasien yang
sering dan suka mengkonsumsi makanan tinggi lemak seperti makanan bersantan dan gorengan
dengan frekuensi 3-4x/minggu ditandai IMT sebelum hamil =29,2 kg/m2 dan %LILA=117,7%
2. (NI-5.1)
Peningkatan kebutuhan protein (albumin) disebabkan adanya proteinuri terkait kondisi fisiologis
eklampsia ditandai rendahnya kadar albumin dan proteinuria 3+
3. (NI-1.4)
Kekurangan intake makanan dan minuman oral disebabkan adanya peningkatan kebutuhan
energi terkait kebutuhan pasca operasi ditandai intake energi defisit (33,7%), protein (56%),
lemak (48,8%), dan karbohidrat (29,2%)
4. (NB-1.3)
Belum siap untuk melakukan diet/perubahan pola makan disebabkan kurangnya kemauan
untuk berubah/ memperbaiki kebiasaan makan yang salah ditandai masih sering dan suka
sekali konsumsi makanan yang bersantan, konsumsi gorengan 2-3x/minggu serta konsumsi
bakso 3-4x/minggu diluar makanan utama

C. INTERVENTION

1. Kebutuhan Energi dan Zat Gizi

BEE = 655+(9,6xBBI)+(1,7xTB)-(4,7xU)
= 655+(9,6x52,2)+(1,7x158)-(4,7x29)
= 1288,4 kkal
TEE = BEE x FA x FS
= 1161,5 x 1,2 x 1,5
= 2009,9 kkal
Protein = 1,2 gram x 29
= 62,4 kkal
Lemak = 20% x 2009,9
= 402 kkal
= 44,7 gram
Karbohidrat = 60% x 2009,9
 = 1206 kkal
= 301,5 gram
Cairan = 1500-2000 ml/ hari
Zat gizi mikro: Sesuai kebutuhan untuk perempuan usia 19-29 tahun (AKG
2004):
Zn = 9,3 mg
Ca = 800 mg
Fe = 26 mg
Vitamin A = 500 RE
Vitamin C = 75 mg
Vitamin E = 15 mg
Natrium (dibatasi) = 1000-1200 mg
Bentuk makanan : biasa, frekuensi pemberian : 3 kali makan utama, 2 kali
selingan/ snack
KONSELING GIZI
- Memotivasi pasien agar mau menghabiskan makanan RS
- Diit TETP, makanan yang dianjurkan dan dibatasi sesuai diagnosa medis
Diet TETP RG dengan bentuk makanan biasa
E : 2009,9 kkal
P : 62,64 gram
L : 55,5 gram
KH : 300 gram

D. MONITORING DAN EVALUASI

 Monitoring
1.      Memantau asupan zat gizi pasien setiap hari.
2.      Memonitoring Antropometri pasien sebelum dan sesudah intervensi
3.      Memantau kadar glukosa pasien
4.      Memantau hasil biokimia pasien.
5.      Memberi konseling kepada pasien dan keluarga
 Evaluasi
1.       Asupan zat gizi normal
2.       Kadar glukosa normal
3.       Status gizi baik
MENU MAKANAN DIET
Waktu Menu Bahan Energi Kh (g) Lemak Protein
(Kal) (g) (g)
Makan Pagi Nasi putih beras 267,75 57,83 1,28 6,3
  Ayam goreng ayam 149 0 12,5 9,1
   Sayur bening Wortel 36 7.9 0.6 1
    Kentang 83 19,1 0,1 2
  Telur mata sapi Telur ayam 80 0,8 4,7 10,9
Snack Agar-agar buah agar-agar 0 0 0,2 0
    Jeruk 197 70.5 0 0
  jus Jambu biji Jambu biji 46 12.2   0,5
Makan Siang Beras merah Beras 267,75 57,83 1,28 6,3
  Ikan gabui Ikan gabui 136,5 0 11 8,75
panggang
  Tumis kacang Kacang 16 2.9 0,4 0,9
panjang panjang
  tempe bacem Tempe 98,5 23,5 0 0
Snack Salad buah Strawberry 120 26,8 0,2 1,1
    Mangga 92 23 0 0
    Jeruk 324 55,6 34,3 4,2
makan malam Beras merah Beras 267,75 57,83 1,28 6,3
  semur ayam ayam 149 0 8,75 6,37
   Sayur bening  Bayam 16 2.9 0,4 0,9
bayam
  jus alpukat Alpukat 85 7,7 6,5 0,9
           
             
snack roti coklat roti tawar 124 25 0,6 4
    Coklat 307,5 14,6 26,25 2,75
     keju 124 25 0,6 4
             
Total    
2.924 370 115 78

Rekapan Belanja Menu Makanan Biasa

No Bahan Makanan Jumlah
1 Beras merah 200 gr
2 dada ayam 2 potong
3 Wortel 1 buah
4 Kentang 2 buah
5 telur ayam 1 butir
6 Ikan gabui 100 gr
7 Alpukat 1 buah
8 Jambu biji 2 buah
9 Bayam 1 ikat
10 Kacang panjang 1 ikat
11 gula pasir 10 sdm
12 agar-agar 1 sct
13 strawberry 7 buah
14 Mangga 3 buah
15 Pepaya 1 buah
16 roti tawar 2 buah
17 coklat 4 sdm
18 beras 100 gr
19 Cabe merah 1 ons
20 Cabe rawit ½ ons
21 Bawng merah 1 ons
22 Bawang putih 1 buah
23 kecap 1 sct
24 Keju 1 bks