Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • ASUHAN

    Diunggah oleh

    inda
    24 tayangan4 halaman
    Pasien wanita berusia 76 tahun dirawat dengan diagnosis diabetes melitus, gangguan mobilitas, dan risiko defisiensi nutrisi. Tujuan perawatan adalah menstabilkan kadar glukosa darah, meningkatkan mobilitas, dan status nutrisi pasien. Intervensi meliputi monitoring kondisi kesehatan, terapi fisik, edukasi diet dan pengelolaan diabetes, serta kolaborasi dengan dokter.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    Askep_DM

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Pasien wanita berusia 76 tahun dirawat dengan diagnosis diabetes melitus, gangguan mobilitas, dan risiko defisiensi nutrisi. Tujuan perawatan adalah menstabilkan kadar glukosa darah, meningkatkan mobilitas, dan status nutrisi pasien. Intervensi meliputi monitoring kondisi kesehatan, terapi fisik, edukasi diet dan pengelolaan diabetes, serta kolaborasi dengan dokter.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    24 tayangan4 halaman

    ASUHAN

    Diunggah oleh

    inda
    Pasien wanita berusia 76 tahun dirawat dengan diagnosis diabetes melitus, gangguan mobilitas, dan risiko defisiensi nutrisi. Tujuan perawatan adalah menstabilkan kadar glukosa darah, meningkatkan mobilitas, dan status nutrisi pasien. Intervensi meliputi monitoring kondisi kesehatan, terapi fisik, edukasi diet dan pengelolaan diabetes, serta kolaborasi dengan dokter.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 4

    UNIVERSITAS KATOLIK DE LA SALE MANADO

    FAKULTAS KEPERAWATAN
    Program Studi Ilmu Keperawatan

    ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN DIABETES MELITUS

    Nama Pasien : Ny. R.B.M.


    Umur : 76 tahun
    No.RM : 22-69-46

    No Diagnosis Keperawatan Tujuan Intervensi Rasional


    1 Ketidakstabilan kadar glukosa darah Setelah dilakukan Observasi
    berhubungan dengan resistensi tindakan keperawatan 1. Identifikasi kemungkinan 1. Mengetahui latar belakang
    insulin dibuktikan selama 1x24 jam maka penyebab hiperglikemi penyebab hiperglikemia
    DS : kadar gula dalam darah 2. Monitor kadar glukosa darah, 2. Mengetahui kadar glukosa
    1. Keluarga pasien mengatakan kembali dalam rentang jika perlu saat ini.
    bahwa pasien nampak lemah. normal dengan kriteria Edukasi
    2. Keluarga pasien mengatakan hasil kadar glukosa 3. Anjurkan kepatuhan terhadap 3. Diet adalah salah satu
    pasien pernah dirawat sekitar dalam darah membaik diet tindakan preventif dalam
    tahun 2014 dengan penyakit DM. pengelolaan diabetes
    DO : 4. Ajarkan pengelolaan diabetes 4. Pasien/keluarga
    1. Pasien nampak lemah. mengetahui cara
    2. Mukosa bibir nampak kering pengelolaan diabetes

    Created by. C. Oroh/ Even sem. G.Y 2020-2021


    UNIVERSITAS KATOLIK DE LA SALE MANADO
    FAKULTAS KEPERAWATAN
    Program Studi Ilmu Keperawatan

    3. Nilai GDS dicek tiap 6 jam dengan Kolaborasi


    hasil antara 297-398 mg/dL. 5. Kolaborasi pemberian insulin 5. Menstabilkan kadar
    4. Berdasarkan catatan Rekam glukos dalam darah
    Medik RS Lasallian, pasien
    terakhir kali dirawat di RS pada
    tanggal 1 Juli 2019 dengan
    diagnosa medis yaitu DM Tipe II.
    2 Gangguan mobilitas fisik Setelah dilakukan Observasi
    berhubungan dengan penurunan tindakan keperawatan 1. Identifikasi adanya nyeri atau 1. Mengetahui keluhan nyeri
    kekuatan otot dibuktikan dengan 3x24 jam maka masalah keluhan fisik lainnya dengan pengkajian P, Q,
    DS : gangguan mobilitas fisik R, S, T
    1. Keluarga mengatakan bahwa berkurang dengan kriteria 2. Identifikasi toleransi fisik 2. Mengetahui batas-batas
    sejak sakit 2 hari yang lalu, pasien hasil: melakukan gerakan kemampuan tubuh klien
    berbaring terus di atas tempat 1. Pergerakan ektrimitas dalam melakukan gerakan
    tidur meningkat 3. Monitor kondisi umum selama 3. Mencegah terjadinya
    2. Keluarga mengatakan bahwa 2. Kekuatan otot melakukan mobilisasi cedera pada pasien (risiko
    semua kebutuhan pasien dibantu meningkat Terapeutik jatuh).
    di atas tempat tidur 2 4 4. Fasilitasi aktivitas mobilisasi 4. Sebagai inisiasi latihan
    |
    4 4 dengan alat bantu (kursi roda, mobilisasi sederhana
    pagar tempat tidur)

    Created by. C. Oroh/ Even sem. G.Y 2020-2021


    UNIVERSITAS KATOLIK DE LA SALE MANADO
    FAKULTAS KEPERAWATAN
    Program Studi Ilmu Keperawatan

    3. Keluarga mengatakan bahwa 3. Kelemahan fisik Edukasi


    pasien dapat mobilisasi miring menurun 5. Ajarkan mobilisasi sederhana 5. Melatih dan mengevaluasi
    kiri dan kanan secara mandiri 4. Gerakan tidak yang harus dilakukan (duduk di peningkatan kekuatan otot
    DO : terkoordinasi tempat tidur)
    1. Pasien nampak lemah. menurun
    2. Pasien nampak bedrest diatas 5. Gerakan terbatas
    tempat tidur menurun
    3. Pasien nampak dapat mobilisasi
    miring kiri dan miring kanan
    secara mandiri.
    4. Kekuatan otot
    1 3

    3 3
    3 Risiko defisi nutrisi dibuktikan Setelah dilakukan Observasi
    dengan ketidakmampuan tindakan keperawatan 1. Identifikasi status nutrisi 1. Mengetahui status nutrisi
    mengabsorbsi nutrient. selama 2 x 8 jam, maka pasien
    status nutrisi membaik 2. Identifikasi makanan yang 2. Mengetahui makanan
    dengan kriteria hasil : disukai yang disukai pasien dapat

    Created by. C. Oroh/ Even sem. G.Y 2020-2021


    UNIVERSITAS KATOLIK DE LA SALE MANADO
    FAKULTAS KEPERAWATAN
    Program Studi Ilmu Keperawatan

    1. Porsi makan yang meningkatkan nafsu


    dihabiskan meningkat makan
    2. Kekuatan otot 3. Monitor asupan makanan 3. Melihat porsi makanan
    pengunyah /menelan Teraupetik pasien
    meningkat 4. Sajikan makanan secara 4. Makanan yang menarik
    3. Verbalisasi keinginan menarik dan suhu yang sesuai dapat menambah nafsu
    untuk meningkatkan Edukasi makan pasien
    nutrisi 5. Anjurkan posisi duduk,jika 5. Posisi duduk dapat
    perlu membuat nyaman pasien
    Kolaborasi
    6. Kolaborasi pemberian medikasi 6. Melakukan kolaborasi
    dengan dokter tentang
    pemberian medikasi
    misalnya vitamin
    penambah nafsu makan.

    Created by. C. Oroh/ Even sem. G.Y 2020-2021

    Anda mungkin juga menyukai