PRODI DIII KEPERAWATAN STIKes FLORA

JL. RAJAWALI NO.24 MEDAN

NAMA MAHASISWA :___________________

NIM : ___________________
TANGGAL UJIAN : ___________________
NAMA PENGUJI/PEMBIMBING : ___________________

MELAKUKAN PERKUSI, VIBRASI DAN POSTURAL DRAINASE

NO Aspek yang Kriteria Bobot Nilai Ket
dinilai
1 Persiapan Persiapan Alat 15
alat  Stetoskop
 Pengalas/ Handuk tipis
 Baki
 Neirbekan
 Kom tertutup
 Tisue
2 Persiapan A. Kriteria Prosedur 15
pasien 1. Perawat memperkenalkan diri
2. Menjelaskan tujuan
3. Menyiapkan posisi pasien yang nyaman
B. Kriteria Hasil
1. Klien atau keluarga mengetahui
identitas perawat
2. Klien koperatif dengan perawat
3. Adanya respon positif dari klien dan
keluarga
3 Pelaksanaan Prosedur Kerja 50
tindakan
1. Perkusi
 Mencuci tangan
 Letakkan pengalas pada daerah yang
akan dilakukan perkusi, jika klien tidak
mengenakan baju dalam
 Bentuk tangan seperti mangkok dengan
merapatkan jari
 Perkusi diatas lobus paru dengan
merelaks otot pada pergelangan, siku dan
bahu. Gerakkan mulai dari bawah kearah
bahu bagian belakang, dan dari bawah
iga ke atas pada bagian depan dada
 Dengarkan bunyi bergaung pada saat
dilakukan perkusi. Bila tidak bergaung dan
klien tidak nyaman hentikan dan clapping
kulit klien
 Jangan perkusi kulit diatas breast. Klien
dapat memakai baju dalam
 Jangan perkusi di atas iga
 Perkusi selama 30-60 detik di atas
beberapa kali perhari tiap 3-5 menit untuk
klien yang sekresi kental/banyak

2. Vibrasi
 Mencuci tangan
 Tangan saling menindih diatas dinding
dada atau jari saling memegang
 Anjurkan klien nafas dalam dan relaks
perlahan
  Bila klien exhale, vibrasi dinding dada
dengan kontraksi dan rileks otot lengan
anda dan otot bahu bergantian dan cepat
 Stop vibrasi saat inhale
 Tidak dilakukan diatas breast,
spina/tonjolan sternum dan di bawah iga
 Lakukan selama beberapa menit,
beberapa kali per hari

3. Postural Drainase
 Mencuci tangan
 Dekatkan kom tertutup untuk sputum yang
dibuang oleh klien dan tissue
 Posisi yang mendukung drainase sesuai
lobus:
Fowler untuk apical atau lobus atas
Lying miring untuk lobus kanan dan kiri,
lobus belakang atas paru
Lying kiri dengan bantal di bawah dada
untuk lobus kanan
Trendelnberg untuk lobus bawah
 Lakukan 2-4 kali/hari selama 20-30 menit
 Postural drainase sesudah makan untuk
1-2 jam untuk mencegah muntah

4 Hasil 1. Klien kooperatif 20

2. Tindakan yang dilakukan tepat
3. Alat-alat dirapikan
TOTAL NILAI

KETERANGAN
1). Untuk ujian praktikum dilaboratorium TOTAL NILAI x 100%
Medan,.....................................
Yang menilai Yang dinilai

_______________________________ _____________________________________

Komentar∕Saran
1.......................................
2.......................................
3.......................................