BAB III

TINJAUAN KASUS
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
A. Pengkajian Keluarga
Pengkajian dilakukan pada hari , tanggal di rumah keluarga
pukul WIB.
1. Data Umum
a. Nama KK :
b. Alamat :
c. Pekerjaan :
d. Pendidikan :
2.Data Umum Anak :
a.Nama KK :
b.Alamat :
c.Umur :
 3.Komposisi keluarga
No Nama Jenis Hub. Umu Pend IMUNISASI Keterangan
BCG DPT POLIO Campak Hepatitis B
Aggota Kelami dg r
I II III I II III IV I II III
keluarg n kel
a
1
2
3
4

25
 70
Genogram

Keterangan
: Laki laki
: Perempuan
: Garis keturunan
: Tinggal serumah
: Klien

 Tipe keluarga

 Suku bangsa

 Agama

 Status sosial ekonomi

 71

 Aktivitas rekreasi keluarga

B. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini

2. Riwayat keluarga inti

3. Riwayat keluarga sebelumnya

 72

C. Data Lingkungan
1. Karakteristik Rumah

R. Depan :
R. Tamu :
R. Tidur :
R. Dapur :
Kamar Mandi :
Jendela :

2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW

3. Mobilitas geografis keluarga

4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

5. Sistem pendukung keluarga

 73

D. Struktur Keluarga
1. Pola komunikasi keluarga

2. Struktur kekuatan keluarga

3. Struktur peran
a.

b.

c.

4. Nilai dan norma keluarga

E. Fungsi Keluarga
1. Fungsi afektif

2. Fungsi sosial

3. Fungsi perawatan kesehatan

a. Kemampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehatan.

b. Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit.

 74

c. Kemampuan keluarga dalam mengambil keputusan mengenai tindakan yang tepat.

d. Kemampuan keluarga memelihara atau memodifikasi lingkungan.

e. Fungsi reproduksi

f. Fungsi ekonomi

F. Stress Dan Koping Keluarga

1. Stresor jangka pendek dan panjang

2. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi atau stressor.

3. Strategi koping yang digunakan

4. Strategi adaptasi disfungsional

G. Pemeriksaan Fisik
Px. Fisik
TD -

Nadi

Suhu

Kepala
 75
Mata

Hidung

Telinga

Mulut
 76
Leher

Dada
Paru-paru

Jantung

Abdomen

Ekstrimitas

Genitalia
 77

Analisa Data

No Data ( DS / DO ) Etiologi Problem

1.

2.
78
 79

DAFTAR MASALAH KEPERAWATAN

DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN BERDASARKAN PRIORITAS

`

Tanggal :

Nama Pasien :

Dx Medis :
 80

Tabel 3.2 Rencana Tindakan Keperawatan pada

No Tujuan / Kriteria Intervensi Rasional

Dx Hasil

1.
71
2.

:
73
 74

IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

Nama Pasien :

Umur :

Tabel 3.3 Rencana Tindakan pada dengan diagnosa medis

No Dx Tanggal Jam Implementasi Nama / TTD

1.
2.