LAMPIRAN DESKRIPSI DIRI:

CURRICULUM VITAE

NAMA LENGKAP :Siti Rahmah

NOMOR PESERTA :1027117501
PERGURUAN TINGGI :Universitas Bintang Kejora
 CURRICULUM VITAE
IDENTITAS DIRI
Nama : Siti Rahmah
Nomor Peserta :
NIP/NIK/NIDN : 1027117501
Tempat dan Tanggal Lahir : Jombang, 27 Nopember 1975
Jenis Kelamin : □ Laki-laki ☑ Perempuan
Status Perkawinan : ☑ Kawin □ Belum Kawin □ Duda/Janda
Agama : Islam
Golongan / Pangkat : IIId / Penata Tk. I
Jabatan Fungsional Akademik : Lektor (300)
Perguruan Tinggi : Universitas Bintang Kejora
Alamat :
Telp./Faks. :
Alamat Rumah :
Telp./Faks. :
Alamat e-mail :

RIWAYAT PENDIDIKAN
Jurusan/
Tahun Program Pendidikan (diploma, sarjana, magister,
Perguruan Tinggi Program
Lulus spesialis, dan doktor)
Studi

PELATIHAN PROFESIONAL
Penyelenggara Jangka
Tahun Jenis Pelatihan (Dalam/ Luar Negeri)
waktu

PENGALAMAN MENGAJAR
Institusi/Jurusan/Program
Mata Kuliah Program Pendidikan Tahun ... s.d. ...
Studi

PRODUK BAHAN AJAR

Jenis Bahan Ajar (cetak Tahun ... s.d. ...
Mata Kuliah Program Pendidikan
dan noncetak)
 PENGALAMAN PENELITIAN
Ketua/anggota Sumber Dana
Tahun Judul Penelitian
Tim

KARYA TULIS ILMIAH*

A. Buku/Bab Buku/Jurnal
Tahun Judul Penerbit/Jurnal

*termasuk karya ilmiah dalam bidang ilmu pengetahuan/teknologi/seni/desain/olahraga

B. Makalah/Poster
Tahun Judul Penyelenggara

C. Penyunting/Editor/Reviewer/Resensi
Tahun Judul Penerbit/Jurnal

KONFERENSI/SEMINAR/LOKAKARYA/SIMPOSIUM
Panitia/
Tahun Judul Kegiatan Penyelenggara
peserta/pembicara

KEGIATAN PROFESIONAL/PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

Tahun Jenis/Nama Kegiatan Tempat

JABATAN DALAM PENGELOLAAN INSTITUSI

Institusi(Univ,Fak,Jurusan,Lab,Studio,
Peran/Jabatan Tahun…s.d. ...
Manajemen Sistem Informasi Akademik dll)

PERAN DALAM KEGIATAN KEMAHASISWAAN

Tahun Jenis/Nama Kegiatan Peran Tempat

PENGHARGAAN/PIAGAM
 Tahun Bentuk Penghargaan Pemberi

ORGANISASI PROFESI/ILMIAH
Jabatan/jenjang
Tahun Jenis/Nama Organisasi
keanggotaan

Saya menyatakan bahwa semua keterangan dalam Curriculum Vitae ini adalah benar dan
apabila terdapat kesalahan, saya bersedia mempertanggungjawabkannya.

......................., .................. 2012

Yang Menyatakan,

(..................................................)