NO Indikator SKP Definisi operasional Sasaran

1 Tepat pasien, tepat prosedur, tepat suatu upaya untuk 1.semua petugas di
sisi di ruang Unit Gawat Darurat memastikan tepat pasien, ruang Unit Gawat
tepat prosedur,tepat sisi pada Darurat
pasien yang menjalani
tindakan medis di ruang Unit
Gawat Darurat

2.semua pasien di ruang

Unit Gawat Darurat

NO Indikator SKP Definisi operasional Sasaran

1 Komunikasi efektif antar petugas di
rua ng Unit Gawat Darurat
Suatu upaya meningkatkan Semua petugas di ruang
efektifitas komiunikasi dalam Unit Gawat Darurat
pemebrian asuhan
keperawatan di ruang Unit
Gawat Darurat
NO Indikator SKP Definisi operasional Sasaran

1 Proses identifikasi pasien di lakukan Suatu upaya proses 1.Semua petugas di

dengan benar di ruang Unit Gawat identifikasi pasien yang di ruang Unit Gawat
Darurat lakukan dengan benar di Darurat
ruang Unit Gawat Darurat

2.semua pasien di ruang

Unit Gawat Darurat
 Target Standar mutu
input proses output
100 % petugas di 1.Tenaga dokter yang 1.Petugas melakukan 1.semua petugas
ruang Unit Gawat kompeten identifikasi untuk memastikan mampu melakukan
Darurat dapat tepat pasien sebelum upaya untuk
memastikan tepat melakukan tindakan medis memastikam tepat
pasien, tepat pasien, tepat prosedur,
prosedur, tepat sisi tepat sisi sebelum
sebelum memberikan tindakan
memberikan medis
tindakan medis

100 % pasien di
ruang Unit Gawat
Darurat
mendapatkan 2.Semua pasien telah
pelayanan tepat mendapatkan pelayanan
pasien, tepat 2.Petugas melakukan tepat pasien, itepat
prosedur, tepat sisi 2. minimal tenaga D3 penandaan sisi sebelum prosedur, tepat sisi,
sebelum dilakukan keperawatna yang memberikan tindakan medis sebelum di lakukan
tindakan medis berkompeten pada pasien tindakan medis

3.petugas melakukan
perifikasi sebelum melakukan
tindakan medis untuk
3.Dokumen SOP memastikan prosdur telah
tindakan medis dilakukan dengan benar

4.petugas melakukan time out

sebelum tindakan medis untuk
memastikan semua
pertanyaan sudah terjawab
atau meluruskan kerancuan

Target Standar mutu

input proses output
100 % petugas di 1.dokter yang 1. Perawat melaporkan kondisi Semua petugas mampu
ruang Unit Gawat berkompeten pasien kepada dokter meningkatkan efektifitas
Darurat mampu penanggung jawab dengan komunikasi di unit Unit
melakukan menggunakan tehnik SBAR Gawat Darurat
komunikasi efektif puskesmas tinanggea
 2.minimal tenaga D3
perawat 2. Pemberian perintah secara
verbal, ditulis lengkap dan
dibaca ulang oleh perawat
serta dikonfimasi kepada
dokter penanggung jawab
(TBK).

3.Buku jaga ruang Unit

Gawat Darurat
3. Pelaporan kondisi Pasien
dan pelaporan nilai kritis hasil
pemeriksaan laboratorium di
sampaikan oleh perawat ke
dokter di tulis lengkap, di baca
ulang oleh perawat dan di
konfirmasi kemabali kepada
dokter

4. Proses komunikasi serah

terima pasien yang memuat
hal- hal kritial dilakukan secara
konsisten sesuai dengan
prosedur, metode dan
menggunakan format yang di
bakukan.

Target Standar mutu

input proses output
100 % petugas di 1.dokter yang 1. Petugas melakukan 1.semua petugas Unit
ruang Unit Gawat berkompeten identifikasi pasien sebelum di Gawat Darurat mampu
Darurat mampu lakukan prosedur diagnostik, melakukan identifikasi
melakukan tindakan, pemberian pasien dengan benar
identifikasi pasien obat,sesuai dengan kebijakan
dengan benar dan prosedur yang di tetapkan

2.minimal tenaga D3
perawat yang
kompeten
2. petugas melakukan 2.semua pasien di ruang
prosedur tepat identifikasi Unit Gawat Darurat yang
pada kondisi khusus di periksa telah di
semua pasien di identifikasi dengan
ruang Unit Gawat benar sesuai identitas
Darurat rekam medik

3.Rekam medik sesuai

standar
 Upaya mencapai target

1. Petugas menyusun SK
pedoman,panduan dan SOP
tentang tepat pasien, tepat
prosedur,tepat sisi di ruang
Unit Gawat Darurat

2. Semua petugas ruang Unit

Gawat Darurat berkomitmen
melaksanakan kebijakan dan
prosedur tentang tepat
pasien, tepat prosedur,tepat
sisi yang telah di tetapkan

3.dilakukan monitoring
evaluasi pelaksanaan tepat
pasien, tepat prosedur,tepat
sisi pada pasien yang
menjalani tindakan medis di
ruang Unit Gawat Darurat
oleh tim audit internal

Upaya mencapai target

1. Petugas menyusun SK
pedoman,panduan dan SOP
tentang komunikasi efektif di
ruang Unit Gawat Darurat
2. Semua petugas ruang
rawatb inap berkomitmen
melaksanakan kebijakan dan
prosedur tentang komunikasi
yang efektif yang telah di
tetapkan

3.dilakukan monitoring
evaluasi pelaksanaan
komunikasi efektif din ruang
Unit Gawat Darurat oleh tim
audit internal

Upaya mencapai target

1. Petugas menyusun SK
pedoman,panduan dan SOP
tentang komunikasi efektif di
ruang Unit Gawat Darurat

2. Semua petugas ruang Unit

Gawat Darurat berkomitmen
melaksanakan kebijakan dan
prosedur tentang komunikasi
yang efektif yang telah di
tetapkan

3.dilakukan monitoring
evaluasi pelaksanaan
komunikasi efektif din ruang
Unit Gawat Darurat oleh tim
audit internal