TUGAS

KEPERAWATAN KOMUNITAS II

DISUSUN OLEH

WAHYU ADELA

DOSEN PEMBIMBING :

Ns. PERA PUTRA BUNGSU, M.Kep, S.Kep.Kom

PRODI S1 KEPERAWATAN TINGKAT III.A

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes)

YARSI SUMBAR BUKITTINGGI

 TA 2021/2022

BEDAH KASUS

Tn. C 45 Tahun dengan masalah kesehatan Gastritis, pada hari ini telah
diperbolehkan untuk pulang dari rumah sakit, masalah yang dialami klien karena
pola makan yang kurang sehat, seperti makan yang terlalu banyak dan sering telat,
karena klien sibuk dengan pekerjaan, klien seorang pedagang, sudah memiliki 3
orang anak, yang besar saat ini kelas 3 SMA laki-laiki, dan ke dua Kelas 2 SMP
perempuan dan yang kecil kelas 3 SD Perempuan. Klien bekerja dibantu istrinya dan
2 orang pegawai. Klien mengatakan banyak sekali yang harus di urus di tokonya
walaupun istrinya membantu tetapi tidak secara penuh karena harus mengurus anak
di rumah, istri membantu sampai zohor, dan nanti pulang untuk mempersiapkan
makan malam dan menanti anak-anak pulang sekolah.

Keadaan sekarang klien mengatakan sudah mulai sehat dan sakit pada ulu
hatinya sudah hilang, akan tetapi menjadi masalah dia kurang paham cara perawatan
di rumah dan perawat menjelaskan cara perawatan di rumah. Setelah 4 hari di
rumah, masalah kesehatan klien kambuh lagi dan keluarga membawa klien ke
puskesmas, Klein mengatakan sakit pada ulu hati dan perih pada perut, apabila
makan maka bertambah sakit. Keluarga mengatakan baru 4 hari yang lalu di rawat di
rumah sakit, keluarga mengatakan klien kurang mampu mematuhi makanan yang di
anjurkan, klien lebih memilih makan di luar rumah karena sibuk bekerja di toko,
sering memesan makanan dekat tokonya, masih merokok dan minum kopi, walaupun
sudah di kurangi biasanya merokok 2 bungkus sehari sekarang menjadi 1 bungkus
dan minum kopi sudah 2 cangkir sehari, biasanya 3 gelas besar sehari.

Klien menyadari masalah tersebut yang mengakibatkan dia mengalami hal

tersebut, perawat puskesmas menganjurkan untuk di rawat, namun keluarga
mengatakan tidak ada yang akan menjaga Tn.C di Puskesmas. Karena puskesmas
memiliki program Home Care, maka di tawarkan untuk di rawat di rumah, sebagai
seorang pesawat di puskesmas tersebut apa tindakan yang akan anda lakukan.
 ANALISA KASUS

A. Indentitas

1. Nama : Tn. C

2. Umur : 45 Tahun

3. Jenis Kelamin : Laki-Laki

4. Pekerjaan : Pedagang

5. Diagnosa Medis : Gastritis

B. Riwayat Kesehatan

1. Riwayat kesehatan keluarga

Tidak ada riwayat keluarga yang menderita gastritis ataupun faktor

keturunan
2. Riwayat kesehatan sekarang

Pasien mengatakan nyeri di area ulu hati dan perut

3. Riwayat kesehatan dahulu

Pasien sempat di opname di rumah sakit selama 4 hari dengan keluhan

yang sama dan diagnose medis (gastritis)

C. Pola Fungsi Kesehatan

1. Pola Nutrisi

a. Pola makan pasien tidak teratur

b. Pasien sering memakan makanan cepat saji

c. Pasien sering makan diluar rumah

d. Pasien sering mengkonsumsi kopi

 2. Pola Kebiasaan

a. Pasien memiliki kebiasaan perokok berat

b. Pasien sangat sibuk bekerja

3. Pengetahuan Pasien Terhadap Penyakit

a. Pasien menyadari bahwa kebiasaan sehari-harinya yang menyebabkan ia

sakit
b. Pasien kurang paham terhadap perawatn penyakit yang di deritanya

D. Diagnose Keperawatan yang Muncul

1. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

berhubungan dengan intake yang tidak adekuat
2. Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan inflamasi mukosa
lambung
3. Kurangnya pengetahuan tentang penyakit hubungan dengan kurangnya
informasi
E. Intervensi

1. Diagnose keperawatan 1 :
Tujuan :
Gangguan nutrisi teratasi
Kriteria hasil :
Berat badan stabil, nilai laboratorium albumin normal, tidak mual dan
muntah BB dalam batas normal
Intervensi :

- Kaji intake makanan

- Timbang BB secara teratur

- Berikan perawatan oral secara teratur

- Anjurkan klien makan sedikit tapi sering

- Berikan makanan dalam keadaan hangat

 - Auskultasi bising usus

- Kaji makanan yang disukai

- Awasi pemeriksaan laboratorium misalnya : Hb, Ht, Albumin

2. Diagnose keperawatan 2 :
Tujuan :
Nyeri dapat berkurang/hilang

Kriteria hasil :

Nyeri hiang/terkontrol, tampak rileks dan mampu tidur/istirahat, skala nyeri

menunjukkan angka 0
Intervensi :

- Kaji skala nyeri dan lokasi nyeri

- Observasi TTV

- Berikan lingkungan yang tenang dan nyaman

- Anjurkan teknik relaksasi dengan nafas dalam

- Lakukan kolaborasi dalam pemberian obat sesuai dengan indikasi

untuk mengurangi nyeri
3. Diagnose keperawatan 3 :
Tujuan :
Kurang pengetahuan teratasi
Kriteria hasil :
Klien dapat menyebutkan pengertian, penyebab, tanda dan gejala,
perawatan, pencegahan dan pengobatan
Intervensi :

- Kaji tingkat pengetahuan klien

- Beri pendidikan kesehatan tentang penyakit

- Beri kesempatan klien atau keluarga untuk bertanya

- Beri tahu tentang pentingnya obat-obatan untuk kesembuhan klien

F. Evaluasi

- Kebutuhan nutrisi teratasi

- Gangguan rasa nyeri berkurang

- Pengetahuan klien bertambah