Anda di halaman 1dari 1

Papua Muda Inspiratif

Jl. Rawajati Timur 1 No.9B Kel. Rawajati, Pancoran, Jakarta Selatan


Tlp. 081285960959
Email : admin@papuamudainspiratif.org

SURAT PENGALIHAN HAK CIPTA

Yang bertanda tangan dibahwa ini :


Nama :
NIK :
Tempat/ tanggal lahir :
No Hp :
Alamat :
Adalah pihak ke 1 Selaku Pencipta, dengan ini menyerahkan karya ciptaan saya kepada
Nama : Papua Muda Inspiratif
Alamat : Jl. Rawajati Timur I No.9B, RT.5/RW.1, Rawajati, Kec. Pancoran, Kota
Jakarta Selatan, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 12750
Adalah Pihak II selaku Pemegang Hak Cipta berupa Karya desain maskot untuk dipakai
dalam segala bentuk kegiatan Papua Muda Inspiratif untuk didaftarkan di Direktorat Hak
Cipta, Direktorat Jenderal Hak Kekayaan Intelektual, Kementerian Hukum dan Hak Asasi
Manusia RI

Demikianlah surat pengalihan hak ini kami buat, agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya
Jakarta, 19 Agustus
2021
Pemegang Hak Cipta Pencipta Pencipta

Materai 10.000
(_________________)
Rini Modouw
(Ketua Yayasan Papua Muda Inspiratif)

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-
“Bersatu, Bersinergi, dan Berkarya, untuk Kesejahteraan Tanah Papua”

Anda mungkin juga menyukai