RAD = hipertrofi ventrikel kanan , LAD = left ant hemiblock

EKG
-PASANG EKG
a. V1 ( merah ) : ICS 4 sternal line dextra
b. V2 ( kuning ) : ICS 4 sternal line sinistra ( katup tricuspid )
c. V3 ( hijau ) : Antara V2 & V4 , Parasternal sinistra,
costae 5
d. V4 ( coklat ) : ICS 5 midclavicular line sinistra
e. V5 ( hitam ) : sejajar dg V4 di ant axillaris line sinistra
f. V6 ( ungu ) : sejajar dg V4 dan V5 di mid axillaris line
sinistra

1. Irama sinus ( P diikuti QRS , ada 2 macam sinus rythmi /

sinus arythimia : saat kaget , saat menghela nafas )
a. Atau irama arythmmia P tidak diikuti PQRS
2. Frekuensi : heart rate
3. Axis : normoaxis , RAD/ LAD
4. Posisi : horizontal , semi horizontal , vertical , semi
vertical , vertical , intermediette
5. Zona transisi : V3 – V4 dimana gelombang R dan S sama

Gelombang P , PR interval , Q, complex QRS , ST segmen ,

gelombang T

LAPORAN EKG
Tulis : Nama pasien , J.kelamin, usia , waktu pemeriksaan ( tgl ,
jam)
1 KB (0,2 s) = 5 KK ( 0,04s) ; 1 mv = 10 mm

1. IRAMA : Sinus ( gelombang P diikuti kompleks QRS )

2. HEART RATE: Lead 2 ( N = 60-100x/ menit) taki/N/bradi
300
a. '
=…/min ( kotak
R−R (Kotak sedang )
sedang
= 0, 2 s)
1500
b. '
=…/min ( kecil = 0,04
R−R (Kotak kecil)
s)
Pd

irregular 
∑ jumlah gelombang R dlm6 detik x 10 s
6 detik = 30 kotak sedang / 150 kotak kecil
3. REGULARITY : Lead 2 reguler / irregular
4. AXIS : Lead 1 , AVF ( R-S )  N -30 + 90
5. P WAVE Lead 2 , lead 3
 Tinggi > 2½ mm= P pulmonal ( hipertrofi atrium kanan)
 Lebar > 2½ mm= P mitral ( Hipertrofi atrium kiri )
6. PR INTERVAL : Lead 2 : awal P  awal QRS n =3-5 KK ( 0,12 –
0,2)
 Memendek  WPW , LGL
 Memanjang
 AV blok derajat 1 : pemanjangan P-R konstan : observasi
 AV blok derajat 2 tipe 1 ( Mobitz 1/weckenbach ) :
pemanjangan P-R Progesif diikuti hilang kompleks QRS
 AV blok derajat 2 tipe 2 ( Mobitz 2) : P-R memanjang /
normal diikuti hilang kompleks QRS
 AV blok derajat 3 : P & QRS x ada hub/ x teratur : butuh
pacemaker
7. QRS COMPLEX :
a. Semua segmen : Q patologis lebar > 1 KK dan dalam >
1/3 R ( kl ada Q patologis di 2 lead behub  infark
miokard lama / OMI )
b. R wave progession V1-V6 ( + ) R  S  ; x normal = poor
WP
c. R di V5 tingginya < 25 mm,
kl > 25 mm + S di V1 > 35 mm = Left Ventricular
hypertrophy
d. Ada / x R bifasik ( 2 puncak gel) di V1 dan V6

Inferior : 2,3,AVF
Lateral : 1, AVL ,V5,V6
Septal : V1,V2
Anterior : V3,V4
Anteroseptal : V1-V4
Anterior ekstensif : V1-V6,
I, aVL

8. QRS INTERVAL : Lead 2 maks lebar 2,5 KK

9. ST SEGMEN : depresi / elevasi / normal
 Depresi =  -10 mm dr garis iso ( Iskemia)
 Elevasi pada lead V1-3 (SKA: infark Miokard akut/ baru )
o Pria > 40 th =  20 mm
o Pria < 40 th =  25 mm
o Wanita  15 mm
 Elevasi pd lead lain  10 mm

10. T WAVE ( T sangat tinggi : hiperkalemi / hiperkalsemi )

 > 5mm di limb lead (N<5 )
 > 10 mm di chest lead ( N <10 )
 T flat / inverted = iskemi ; pd V1 T inverted normal

SUPRAVENTICULAR TAKIKARDI : Gaada gelombang P nya cmn

QRST , denyutnya bisa 180x/menit  OBAT cordaron injeksi bolus
dlm wktu 24 jam bisa sinus lagi

VES UNIFOCAL INFREQUENT SLIDE 30

VES :
maligna : >7X FREQUENT
couplet / salfo / berurutan , VEST R&T , trigemini ( setiap normal
ves normal ves normal ves ) , multifocal  harus opname
benigna : < 7x

ST elevasi akut slide 47