PEMERIKSAAN USG ABDOMEN

KELOMPOK 6

Dosen : Ns. Idramsyah, M.Kep.,

Sp.KMB
Kelompok 6 :
• FITRI YULIANI
• GEBBY GRASELLA
• HIDAYATUL NUR WULANDARI
• REIRYN RAHMILIA PUTRI
• REVALINA SILMY ALVIRA
• REZEKI OKTARI SARITA
PENGERTIAN USG
• Ultrasonography (USG) adalah teknik diagnostic invasive dimana
gelombang suara frekuensi tinggi yang masuk ke struktur tubuh internal
dan gemaultrasonik dicatat pada osiloskop karena mereka menyerang
jaringan kepadatan yang berbeda.
• Berguna dalam mendeteksi sebuah kantong empedu yang membesar,
kehamilan ektopik atau usus buntu.
• Gelombang suara dengan frekuensi lebih dari 20.000 Hz
• Manusia bisa mendengar gelombang suara yang berfrekuensi 20-20.000
Hz
• US yang dipakai untuk pemeriksaan abdomen berkisar 3,5-5 MHz
TUJUAN
Mendeteksi kelainan pada empedu, kandung kemih dan pancreas yang
memungkinkan adanya pembesaran ovarium kehamilan atau usus buntu

INDIKASI
1) Mencari penyebab nyeri perut dan infeksi ginjal
2) Mendiagnosis hernia
3) Mendiagnosis dan memonitor tumor
4) Diagnosis asites (cairan didalam rongga perut)
5) Mencari penyebab pembengkakan organ dalam perut
6) Melihat adanya kerusakan organ setelah trauma kecelakaan
7) Melihat batu dikandung empedu dan ginjal
8) Mencari kelainan hati atau ginjal
KONTRAINDIKASI
• Tidak terdapat kontraindikasi pada pemeriksaan USG
• USG juga tidak berbahaya bagi janin
• Berbeda dengan penggunaan sinar rotgen. USG baru berakibat
negative jika telah dilakukan sebanyak 400 kali.
• Dampak yang timbul dari penggunaan USG hanya efek panas yang
tidak berbahaya bagi ibu maupun jabang bayinya.
HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN
• Radiasi handphone dapat mengganggu gelombang suara pada alat
USG
• Pasien tidak boleh merokok sebelum pemeriksaan untuk mencegah
masuknya udara
 PERSIAPAN PASIEN USG ABDOMEN
•Pra Interaksi
mengkaji dan membaca status atau instruksi utnuk
pasien Melengkapi dan menyiapkan alat2

membaca dan menguasai prosedur kerja

 B. Fase Orientasi

- Salam terapeutika
- Evaluasi dan validasi (identifikkasi pasien)
- Informed Concern
 C. Fase kerja
1. Persiapan alat
•Mendekatkan alat-alat agar memudahkan kerja
2. Persiapan Lingkungan
- Atur pencahayaan
- Atur suhu ruangan
- Jaga privacy dan keamanan pasien
3. Persiapan Petugas
-Mencuci tangan
-Menggunakan apd
-Bedoa
4. Persiapan pasien
-Atur posisi pasien dorsal recumbent
-Bebaskan area yang akan dilakukan tindakan
Proseudr Kerja
• Cuci tangan
• Pakai sarung tangan bersih
• Oleskan jelly koduktif pada permukaan kulit yang akan dilakukan USG
• Transduser dipegang dengan tangan dan gerakkan kedepan dan kebelakangdiatas
permukaan kulit
• Lakukan antara 10-30 menit
• Premedikasi jarang dilakukan, hanya bila pasien dalam keadaaan gelisah
• Pada pemeriksaan obstetric (trimester pertama dan kedua), pelvis dan ginjal, pasien
dianjurkan untuk minum 4 gelas air dan tidak boleh berkemih. Sementara trimester
ketiga, pemeriksaan pada pasien dilakukan pada saat kandung kemih kosong
• Bila pemeriksaan dilakukan pada jantung, anjurkan untuk bernapas secara
perlahan-lahan dan menahannya setelah inspirasi dalam
• Dokumentasi
 Sikap :
1) Melakukan tindakan dengan sistematis
2) Komunikatif dengan klien
3) Percaya diri
Thank you
Pemeriksaan Endoskopi

KELOMPOK 6
Dosen : Ns. Idramsyah, M.Kep., Sp.KMB
KELOMPOK 6 :
Fitri Yuliani
Gebby grasella
Hidayatul nur wulandari
Reiryn rahmilia putri
Revalina Silmy Alvira
Rezeki oktari sarita
PENGERTIAN
Endoskopi adalah pemeriksaan struktur dalam dengan menggunakan
selang atau tabung serat optic yang disebut endoskop
Endoskop yang dimasukkan melalui mulut bisa digunakan untuk
memeriksa kerongkongan, lambung, dan usus halus
Diameter endoskop berkisar dari 0,6 cm – 1,25 cm dan panjangnya
berkisar dari 30-150 cm
Endoskopi biasanya digunakan untuk memeriksa penyakit-penyakit
pencernaan, antara lain : radang usus buntu, obstruksi usus (penyumbatan
usus), peradangan saluran pencernaan, batu empedu , radang lambung dan
usus kecil, wasir, intoleransi laktosa, ulkus peptikum, colitis ulserativa,
mulas, penyakit celiac, kanker saluran pencernaan.
TUJUAN
Tujuan pemeriksaan endoskopi adalah :
Diagnostic
1. Untuk menentukan atau menegakkan diagnosis yang pada
pemeriksaan radiologi menunjukkan hasil yang meragukan atau
kurang jelas
2. Untuk menentukan diagnose pada klien yang sering mengeluh nyeri
epigastrum, muntah-muntah, sulit atau nyeri telan. sedangkan radiologi
menunjukkan hasil normal
3. melaksanakan biopsy atau sitiologi pada lesi-lesi disaluran pencernaan
yang diduga keganasan
4. Untuk menentukan sumber pendarahan secara tepat dan cepat
5. Memantau residif pada keganasan maupun menilai klien pasca bedah
6. menentukan diagnosis pada kelainan pankreatobiliter
Indikasi
1. Hematemesis dan melena
2. Tertelan zat korosif atau benda asing
3. Muntah berulang atau menahun
4. Melakukan tindakan biopsy pada mukosa atau neoplasma
saluran pencernaan
5. Menilai kembali hasil suatu tindakan pembedahan seperti pada
atresia esophagi dan duodenum, pembedahan cara heller (untuk
akalasia) dan lain sebagainya
6. Indikasi terapi : kauterisasi lesi yang berdarah, pengangkatan
benda asing
Kontraindikasi
Kontraindikasi umum : dekompensasi jantung, paru, renjatan dan koma
Kontraindikasi khusus : perforasi, lesi korosif akut atau phlegmon
esophagitis atau gastritis, aneurisma aorta torakal
Kontraindikasi relative : gangguan pendarahan atau gangguan fungsi
trombosit, hepatitis virus akut HBs antigenemia, kifosis vertebrata
servikalis, anemia berat

Hal-Hal Yang Perlu Diperhatikan

Radiasi handphone dapat mengganggu gelombang suara pada alat USG
a. Pra interaksi
Mengkaji dan membaca status atau instruksi untukpasien
Melengkapi dan menyiapkan alat-alat
Peralatan kardio pulmuner untuk resusitasi (blue code) & monitor kardio pulmuner
- Oxygen saturation
- Blood pressure
- Pulse rade
- Suction, air, water
- Light source
- Biopsi forsep baik dan lengkap
- Cairan formalin tersedia dalam botol kecil
- Scope endoskopi
- Alat foto / printer
- Obat-obat premedikasi (sebelum dan selama pemeriksaan endoskopi)
- Inor tranquilizer (untuk anxietas, kenyamanan)
- diazepam 5 - 10 mg iv atau midazolam 2,5 - 5 mg iv atau pethidine 25 - 50 mg atau
propofol (anesthesis)
- Oksigen selama prosedur
- Obat anestesi lokal; spray xylocain jelly
- Mouth piece
Membaca dan menguasai prosedur kerja
b. Fase Orientasi
Salam terapeutika
Evaluasi dan validasi (identifikkasi pasien)
Informed Concent
C. Fase kerja
1. Persiapan alat
- Mendekatkan alat-alat agar
memudahkan kerja
2. Persiapan Lingkungan
- Atur pencahayaan
- Atur suhu ruangan
- Jaga privacy dan keamanan
pasien
3. Persiapan Petugas
- Mencuci tangan
- Menggunakan apd
- Berdoa
4. Persiapan pasien
Mental dan psikologis pasien dalam
keperawatan endoskopi
Fisik pasien
Pastikan pasien berpuasa 6 - 8 jam sebelum
tindakan
Observasi tanda-tanda vital
Pastikan pasien sudah terpasang infus
(darurat), kolaborasi dengan dokter
Check Lab. Hb, CTBT, Trombosit, Anti HCV,
Anti HIV, HbsAg
EKG terbaru
5. Prosedur Kerja
1. Cuci tangan
2. Memakasi sarung tangan bersih
3. Menjelaskan tujuan tindakan endoskopi
4. Tenaga asisten minimal 2 perawat :
- Perawat satu berdiri di samping kanan dokter endoskopis
- Perawat dua berdiri di bagian kepala pasien untuk memegang mouth piece
5. Melonggarkan pakaian dalam
6. Menanggalkan gigi palsu dan kacamata pasien
7. Mengatur posisi pasien tidur miring ke kiri
8. Memasang pulse oxymetri (monitor)
9. Perawat dan dokter memakai baju khusus
10. Memasang penyangga mulut pasien (mouth piece)
11. Memberikan oxygen sesuai kebutuhan
12. Menyemprotkan xylokain spray 10 %
13. Perawat memonitoring tanda-tanda vital sign
14. Observasi tanda-tanda pemberian sedasi
 THANK YOU
ON ??
UESTI
ANY Q