Anda di halaman 1dari 2

NIDA  

: Assalamualaikum , selamat pagi semua. Hari ini kita akan melakukan


Ronde Keperawatan, sesuai dengan yang telah direncanakan. Adapun Tujuan
kita melakukan Ronde Keperawatan adalah untuk mengatasi masalah
keperawatan klien yang belum teratasi selama dirawat di rumah sakit. Untuk
mengefisienkan waktu langsung saja saya persilahkan kepada Royan untuk
memberikan penjelasan tentang pasien ronde keperawatan kita kali ini.
ROYAN  : Baik Terima Kasih, Assalamualaikum wr.wb. terima kasih kepada pak L
selaku kepala ruangan. Pasien ronde keperawatan kita kali ini adalah By.Ny.L
diagnosa medis BBLR dan kelainan kongenital. Klien sudah dirawat 12 hari
tapi belum ada kemajuan. Kemarin dilakukan pengkajian ulang oleh Ners D
dan didapatkan data klien mengalami kelainan kongenital, bibir sumbing
sampai kehidung, sesak, nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh dengan Apgar
Score menit ke 1 (1), menit ke 5 (2), menit ke 3 (5). Selanjutnya
saya persilahkan kepada anggota tim saya Nurul dan Rijal untuk menjelaskan
diagnose dan intervensi yang akan dilakukan kepada By.Ny.L

Nurul  : Baik terima kasih,Untuk diagnose yang muncul pada By.Ny.L yaitu :
1. Pola nafas tidak efektif berhubungan dengan kelainan kongenital
2. Pola nutrisi tidakefektif berhubungan dengan kelainan kongenital
3. Resiko termoregulasi berhubungan dengan

Intervensi yang akan kami lakukan untuk mengatasi keluhan klien:


1. observasi tanda-tanda vital, apgar score dan tetap pertahankan pasien
dalam inkubator rasionalnya Tanda-tanda vital merupakan acuan untuk
mengetahui keadaan umum pasien dan suhu tubuh klien tetap dalam
batas normal.
2. berikan oksigen sungkup sebanyak 4 liter rasionalnya : Agar suplai
oksigen dalam tubuh klien tepenuhi ,
3. berikan ASI/PASI melalui selang OGT sebanyak 8 x 17,5 rasionalnya
agar kebutuhan nutrisi klien terpenuhi
4. Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian dukungan pengobatan Inj
ampicillin 2x90 ml, Inj genetamicin 1x5,4 ml, Neo K 1mg.
Rijal : Untuk mengatasi masalah pola nafas tidak efektif yang akan kami lakukan yaitu:
1. Obsevasi tanda-tanda vital
2. Posisikan pasien senyaman mungkin
3. Berikan therapy oksigen sungkup sebanyak 4 liter
Adapun dari masalah pola nutrisi tidakefektif yaitu :
1. Observasi adanya mual muntah jika klien diberikan asupan nutrisi
2. Berikan ASI/PASI melalui selang OGT sebanyak 8x17,5
Dan untuk masalah resiko termoregulasi
1. observasi tanda-tanda vital, apgar score
2. tetap pertahankan pasien dalam inkubator
Royan  : baik itu tadi rencana yang akan dilakukan, selanjutnya saya serahkan kembali
kepada kepala ruangan
Nida  : baik terimakasih tadi kita semua sama sama sudah mendengarkan intervensi
dan penjelasan tentang penyakit By.Ny.L apakah dari rekan rekan perawat 
ada yang ingin ditanyakan ?
royan, nuru, rijal : tidak ada.
Nida  : baiklah karena semua sudah jelas, ronde keperawatan kita kali ini sudah selesai.
Silahkan nanti para tim ronde untuk melakukan tugasnya dengan baik. terima
kasih atas kerja samanya. Semoga masalah pasien kita bisa segera teratasi .
aamiin. Assalamualaikum wr.wb.
Semua  : waalaikumsalam wr.wb.
Akhirnya ronde keperawatan telah selesai dilakukan, anggota tim pun mulai
melakukan tugasnya masing masing..

Sekian Terimakasih

Anda mungkin juga menyukai