Anda di halaman 1dari 4

Nama : Lisnawati Simbolon

Nim : P07520120061
Kelas : 2B D3 Keperawatan
Dosen Pengampu : Yufdel S.Kep,Ns,M.Kep

Resume Asuhan Keperawatan Resultasi Neonatus

1.Pengkajian

Data Etiologi Masalah

Data Subjektif : Proses infeksi Hipertermia


-Ibu bayi mengatakan
badan bayi terasa panas.
-Ibu bayi mengatakan
demam terus menerus
selama 3 hari.
-Ibu bayi mengatakan
bahwa bayi rewel.

Data Objektif :
-bayi tampak pucat dan
lemas.
-Suhu tubuh 39°C
-Bayi dalam keadaan
berkeringat.

Data Subjektif : Penumpukan sekret pada Inefektif bersihan pola


Ibu bayi mengatakan pada saluran pernafasan. nafas.
saat lahir bayi tidak
menangis.

Data Objektif :
-bayi tampak pucat dan
kebiru-biruan.
-menangis bayi kurang
baik atau tidak menangis
2.Diagnosa 3.Perencan Intervensi Rasional 4.Implemen 5.Evaluasi
aan tasi
Tujuan
dan Kriteria
Hasil

Hipertermia Setalah 1.Observasi 1.Tanda- Tgl : Tgl :


berhubunga dilakukan tanda-tanda tanda vital 05/09/2021 05/09/2021
n dengan tindakan vital bayi. merupakan
proses keperawata acuan untuk 1.Mengobse S :ibu bayi
infeksi n selama 2.Berikan mengetahui rvasi tanda- mengatakan
ditandai 3×24 jam kompres keadaan tanda vital bahwa
dengan diharapkan hangat umum bayi. bayi. badan bayi
pasien suhu tubuh pada dahi 2.Memberik terasa
deman dalam dan ketiak 2.Kompres an kompres panas.
terus- rentan bayi. hangat hangat.
menerus,su normal dan membantu 3.Menganjur O :-tampak
hu tubuh stabil,denga 3.Anjurkan untuk kan ibu lemas dan
39°C. n Kriteria ibu menurunkan untuk sedikit
Hasil : memberika suhu tubuh. mengunaka pucat.
1.Kulit bayi n pakaian n pakaian -Bayi
tambah yang tipis 3.Untuk yang tipis tampak
hangat. kepada bayi menjaga dan rewel.
2.Tidak yang agar bayi menyerap -Suhu tubuh
berkeringat menyerap merasa keringat. 39°C.
berlebihan. keringat. nyaman,dan
pakaian tipis Tanggal : A :Masalah
yang di 06/09/2021 hipertermia
kenakan belum
untuk 1.Mengobse teratasi,waja
membantu rvasi ttv. h bayi masih
penguapan 2 pucat dan
tubuh. Mengobserv bibir kering.
asi
membran P :Intervensi
mukosa,dan dilanjutkan.
turgor kulit.
3.Memberik Tgl :
an kompres 06/09/2021
hangat.
S :-Ibu bayi
mengatakan
bayi tidak
demam lagi.
-Ibu bayi
mengatakan
keringat
yang keluar
tidak banyak
lagi.

O :-bayi
tampak
segar,wajah
bayi tidak
pucat
lagi,dan
suhu tubuh
36,5°C.

A :Masalah
teratasi.

P :Intervensi
diberhentika
n.

Infeksi Setalah 1.Monitor 1.Mendeteks Tgl : Tgl :


bersihan dilakukan pola dan i kelainan 05/09/2021 05/09/2021
pola nafas tindakan fungsi pernafasan
berhubunga keperawata nafas. lebih lanjut.1.Memonitor S :ibu bayi
n dengan n selama pola nafas. mengatakan
penumpuka 3×24 jam 2.Lakukan 2.Menjaga 2.Melakuka pada saat
n sekret diharapkan penghisapa kebersihan n lahir bayi
pada bayi dapat n lendir. jalan nafas. penghisapa tidak
saluran mempertaha n lendir. menangis.
pernafasan. nkan 3.Pasang 3.Memenuhi 3.Memasan
efektivitas selang kebutuhan g selang O :Bayi
pernapasan, oksigen. oksigen. oksigen. tampak
dengan 4.Memerika pucat,dan
Kriteria 4.Berikan 4.Mengurang n kebiru-
Hasil : penjelasan i kecemasan penjelasan biruan,tangi
1.Tidak ada kepada ibu ibu dan kepada ibu san bayi
sekret. dan keluarga dan kurang baik
2.Tidak ada keluarga serta keluarga atau tidak
gerakan tentang kooperatif tentang menangis.
cuping penyebab dalam penyebab
hidung. sesak. tindakan. sesak. A :Masalah
3.Tidak ada belum
tarikan teratasi.
introcostae.
P :Intervensi
dilanjutkan.

Anda mungkin juga menyukai