Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL

DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN


RSUD MAREN Hi. NOHO RENUAT RSUD MAREN Hi. NOHO RENUAT
Alamat : Jl.H.Noho Renuat, Desa Dullah , Kec. Pulau Dullah Utara Alamat : Jl.H.Noho Renuat, Desa Dullah , Kec. Pulau Dullah Utara

SURAT KETERANGAN SAKIT SURAT KETERANGAN SAKIT


No. / X/ SKS/2021 No. / X /SKS/2021

Saya yang bertanda tangan di bawah ini dr. Sarah A.E Retraubun , Saya yang bertanda tangan di bawah ini : dr. Sarah A.E Retraubun ,Dokter
Dokter Pemeriksa pada RSUD Maren Hi. Noho Renuat, menerangkan Pemeriksa pada RSUD Maren Hi. Noho Renuat, menerangkan dengan
dengan sebenarnya mengingat Sumpah Profesi, bahwa yang sebenarnya mengingat Sumpah Profesi, bahwa yang bersangkutan di bawah
bersangkutan di bawah ini : ini :

Nama : Desy Arisandi Masahida Nama : Desy Arisandi Masahida


Umur : 36 Tahun Umur : 36 Tahun
Alamat : Wearhir - Kota tual Alamat : Wearhir ; Kota tual

Pada saat ini dalam keadaan sakit dan membutuhkan istirahat sejak Pada saat ini dalam keadaan sakit dan membutuhkan istirahat tanggal sejak
tanggal 04 s/d 06 Oktober 2021. 04 s/d 06 Oktober 2021.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dan dipergunakan untuk urusan Demikian Surat Keterangan ini dibuat dan dipergunakan untuk urusan
selanjutnya. selanjutnya.

Dikeluarkan di : Dullah Dikeluarkan di : Dullah


Pada Tanggal : 04 Oktober 2021 Pada Tanggal : 04 Oktober 2021

Dokter Pemeriksa, Dokter Pemeriksa,

dr. Sarah A.E Retraubun dr. Sarah A.E Retraubun


NIP : 19860720 201409 2 001 NIP : 19860720 201409 2 001

Anda mungkin juga menyukai