BERITA ACARA

MUSYAWARAH DESA PEMBAHASAN, PENETAPAN DAN PENGESAHAN

RKP DESA TAHUN 2022
Berkaitan dengan pelaksanaan kegiatan pembahasan, penetapan dan
pengesahan RKPDesa Tahun Anggaran 2022, di Desa Bantal Kecamatan
Asembagus Kabupaten Situbondo Provinsi Jawa Timur, maka pada hari ini:
Hari dan Tanggal : ………………, ……, 2021
Jam : ………………………………………
Tempat : Balai Desa Bantal
telah diadakan kegiatan musyawarah Desa tentang perencanaan Desa, yang
telah dihadiri oleh wakil-wakil kelompok, dusun dan tokoh masyarakat, serta
unsur lain yang terkait Desa sebagaimana tercantum dalam daftar hadir
terlampir.
Materi yang dibahas, serta yang bertindak selaku unsur pimpinan rapat
dan narasumber dalam membahas kegiatan musrenbang Desa adalah:
A. Materi
1. Penyampaian Rancangan RKP Desa dan DU-RKP Desa;
2. Penyampaian Pandangan Resmi BPD yang diperoleh dari serap
aspirasi dan/atau informasi lainnya; dan
3. Aspirasi masyarakat peserta Musyawarah Desa.

B. Unsur Pimpinan Rapat dan Narasumber

Pemimpin Musyawarah : …..…………………….............. dari ..............
Notulen : …..…………………….............. dari ..............
Narasumber : 1…..…………………….............. dari ..............
2…..…………………….............. dari ..............
3…..…………………….............. dari ..............

Setelah dilakukan pembahasan dan diskusi terhadap materi, selanjutnya

seluruh peserta musyawarah Desa menyepakati beberapa hal yang
berketetapan menjadi kesepakatan akhir dari musyawarah Desa tentang
perencanaan Desa yaitu:
1. ………………………………………………………………………………………………..
2. ………………………………………………………………………………………………..
3. ………………………………………………………………………………………………..
4. ………………………………………………………………………………………………..

Keputusan diambil secara musyawarah mufakat/aklamasi dan pemungutan

suara/voting.
Demikian Berita Acara ini dibuat dan disahkan dengan penuh
tanggungjawab agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Bantal, dd mmmmm 2021

KEPALA DESA BANTAL KETUA BPD DESA BANTAL

SAHIJO HEPI WIDARTO

 BADAN PERMUSYAWARATAN DESA (BPD)
DESA BANTAL KECAMATAN ASEMBAGUS
KABUPATEN SITUBONDO
Jalan Samir Nomor 10 Kode Pos 68373

NOTULENSI

Agenda rapat :
Hari, Tanggal :
Jam :
Tempat :
Notulen Rapat :

Notulis,

………………………….
 BADAN PERMUSYAWARATAN DESA (BPD)
DESA BANTAL KECAMATAN ASEMBAGUS
KABUPATEN SITUBONDO
Jalan Samir Nomor 10 Kode Pos 68373

DAFTAR HADIR
MUSYAWARAH DESA PEMBAHASAN, PENETAPAN DAN PENGESAHAN
RKP DESA TAHUN 2022
Hari, Tanggal : dddd, dd mmm 2021
Jam : 00.00 WIB - Selesai
Tempat : Balai Desa Bantal
Jumlah peserta : …………. orang
Laki-laki …………. orang, Perempuan …………. orang

L/
No. NAMA ALAMAT UNSUR TANDA-TANGAN
P
1 2 3 4 5 6

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16
17 17

18 18

19 19

20 20

21 21

22 22

23 23

24 24

25 25

Bantal, dd mmmmm 2021

KEPALA DESA BANTAL KETUA BPD DESA BANTAL

SAHIJO HEPI WIDARTO