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USOS DE UNA COMBINACIÓN DE FENBENDAZOL CON

TOLTRAZURIL EN SUSPENSIÓN ORAL: TOTAL FULL CG.


Dres. Sergio Invernizzi, Patricia López, Eduardo Welch, César Cañizares,
Juan Duacastella y Jorge Grubissich. (Argentina).

EDEMA PULMONAR. PARTE 2.


Dr. José Luis Roca Morlán (Uruguay).

INFLUENCIA NUTRICIONAL EN EL DESARROLLO DE CANINOS


DE RAZAS GRANDES Y GIGANTES.
Graciela Mabel Sterin (Argentina).

LO INVITAMOS A PARTICIPAR EN ESTE CASO CLÍNICO.


Dres. Ignacio Sanz & Jorge Giannoni (Argentina).

COMER SANO, TAMBIÉN PUEDE SER RICO Y ACCESIBLE.


MV DIETAS PRESCRIPTAS. RICAS EN SALUD.

TODAS LAS EXPOSICIONES, CHARLAS


Y EVENTOS RELACIONADOS
A LAS MASCOTAS PARA EL 2011.

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PARA QUE LA INFORMACIÓN ESTÉ CUANDO USTED
LA NECESITE.
USOS DE UNA COMBINACIÓN DE FENBENDAZOL CON TOLTRAZURIL EN
SUSPENSIÓN ORAL: TOTAL FULL CG

Conclusiones técnicas de la mesa redonda realizada en octubre de 2010


con la participación de los Dres. Sergio Invernizzi, Patricia López, Eduardo Welch,
César Cañizares, Juan Duacastella y Jorge Grubissich.

ESPECTRO DE ACCIÓN
Fenbendazol:
Giardia canis (tambien sus formas quísticas), Áscaris spp, Ancylostomas spp, Trichuris vulpis.

Toltrazuril:
Isospora spp, Hepatozoon canis, Sarcocystis, Toxoplasma gondii y todos los estadios intracelulares de
Coccidios.

DOSIFICACIÓN:
Perros:
Giardias: 1 ml/ kg (equivalente a 50 mg/kg de Fenbendazol) por día durante tres días consecutivos.

Nematodos: 1 ml/ kg (equivalente a 50 mg/kg de Fenbendazol) una toma variando el esquema de


acuerdo a la edad y situación del paciente.

Coccidios: 1 ml /kg (equivalente a 10 mg/kg de Toltrazuril) por día durante tres días consecutivos,
repitiendo a los 14 -21 días en casos de alta carga ambiental.

Hepatozoonosis: 1,5 ml/kg (equivalentes a 15 mg/kg de Toltrazuril) por día durante siete días.

Gatos:
Coccidios: 2 ml /kg (equivalentes a 20 mg/kg de Toltrazuril) por día durante 3 días.

Toxoplasmosis: (para inhibir la eliminación de oocistos en el ciclo enteroepitelial) 1 ml / kg (equivalente


a 10 mg/kg de Toltrazuril) por día durante 1 a 2 días.

Ambos principios activos son de elección para tratar las parasitosis internas más frecuentes tanto en
perros como en gatos.

Es muy importante realizar el control ambiental de giardias y coccidios, sobre todo en criaderos,
refugios y todos aquellos lugares donde el hacinamiento pueda ser un factor de reinfestación.

TOLTRAZURIL:
COCCIDICIDA
Es un fármaco de reciente aparición en el área de los pequeños animales y ejerce su actividad sobre
diferentes fases del desarrollo del coccidio, tanto en la reproducción asexuada como sexuada
(Trofozoítos, esquizonte temprano y tardío, micro y macrogametos, esporulación del ooquiste),
característica que hace de esta molécula una herramienta eficaz para el tratamiento de brotes. Tiene
una excelente actividad post administración ya que 24 horas después no se observa presencia de
ooquistes en heces.

Hasta el momento no se han descripto efectos colaterales en las especies tratadas.

No se conocen interacciones ni contraindicaciones.


Como precaución no debiera ser usado en pacientes con hipersensibilidad a las triazonas.

No ha sido comprobada su inocuidad en hembras preñadas, por lo que no recomendamos su uso en las
mismas.

FENBENDAZOL:
El Fenbendazol reduce el metabolismo de los hidratos de carbono de los parásitos limitando el
transporte de glucosa en todos los estadios del desarrollo.

Los benzoimidazoles se integran en la proteína estructural llamada tubulina e impiden su


polimerización en microtúbulos que constituyen el sistema de transporte de las células absorbentes. La
consecuencia de este bloqueo de transporte es la absorción y digestión incompletas de las partículas
nutritivas así como la autólisis celular por activación de las enzimas lisosómicas.

TOXOPLASMOSIS
El carácter zoonótico que tiene este parásito (Toxoplasma gondii), motiva preocupación entre los
propietarios de gatos, sobre todo embarazadas e inmunosuprimidos.
El desarrollo de un antiparasitario con la asociación Toltrazuril / Fenbendazol combinada a la dieta
balanceada (para evitar la carne cruda o semicocida, principal fuente de contaminación), asegura la
eliminación de heces libres de oocistos del protozoario y aporta tranquilidad a los poseedores de
felinos.

HEPATOZOONOSIS
La transmisión de este protozoo (Hepatozoon spp.) se produce a través de un vector, la garrapata
común del perro: Rhipicephalus sanguineus. La mayoría de los animales afectados son jóvenes y
cursan una infección subclínica.

Los signos encontrados son fiebre, pérdida de peso, hiperestesia marcada sobre las regiones
espinales, anorexia y anemia.

El diagnóstico definitivo es dificultoso y requiere la identificación del parásito en los neutrófilos


mediante extendidos coloreados con Giemsa.

En pacientes con garrapatas es recomendable el uso de la asociación Toltrazuril /Fenbendazol durante


una semana combinado con la eliminación efectiva de los artrópodos.

CONTROL AMBIENTAL DE GIARDIAS


Establecer una zona limpia para reubicar a los animales.

Tratarlos utilizando 1ml / kg por día del producto durante 5 días.

Recoger las deyecciones varias veces al día y desinfectar con compuestos de amonio cuaternario.

Una vez finalizada la limpieza orear muy bien las áreas donde anteriormente se encontraban los
animales para favorecer la desecación de los quistes, de ser posible mantenerlas vacías por varios días.

Antes de retornar a la zona tratada bañarlos para eliminar la materia fecal del manto, aplicando
soluciones de amonio cuaternario en la región perineal, dejándola actuar 5 minutos.

Los individuos a ingresar deben ser tratados y bañados previamente.

Higienizar el calzado con amonio cuaternario (pediluvio o felpudo).

CONTROL AMBIENTAL DE COCCIDIOS


Es importante sobre todo en criaderos y lugares donde vivan muchos animales (refugios, gatiles, etc.).

Las condiciones para el desarrollo de estos parásitos dependen fundamentalmente de la temperatura,


humedad y ventilación. Implementar una buena limpieza como la descripta para giardias o simplemente
ventilar y asear prolijamente con soluciones de hipoclorito, sumado a la constancia en el
procedimiento, permite lograr buenos resultados.

La fórmula Toltrazuril /Fenbendazol marca un antes y un después en el control de las parasitosis


internas de perros y gatos al ampliar el espectro de acción y brindar una mayor practicidad.
VER NOTA
EDEMA PULMONAR.
EDEMA PULMONAR. PARTE 2 PARTE 1.

Dr. José Luis Roca Morlán VER NOTA


Médico Veterinario. Especialidad Cardiología.
Uruguay
INFLUENCIA NUTRICIONAL
jlroca2002@yahoo.com EN EL DESARROLLO DE
CANINOS DE RAZAS
GRANDES Y GIGANTES.
DIAGNÓSTICO

Del diagnóstico temprano depende en gran parte el éxito del tratamiento del edema alveolar agudo. Lo
más importante a tener en cuenta es que cuando nos enfrentamos a un caso de edema alveolar agudo
debemos medicar al paciente en forma sintomática y compensarlo antes de encarar análisis colaterales
para el diagnóstico. La regla número uno es no estresar al paciente.
Es de capital importancia la realización de un interrogatorio exhaustivo conjuntamente con un examen
clínico completo.
El estudio colateral más práctico y de más fácil acceso para los veterinarios es la radiología. Tienen
importancia otros estudios como la oximetría de pulso la gasometría , la presión arterial, la
ecocardiografía, electrocardiografía, hemograma completo, química sanguínea, proteínas plasmáticas,
y medición de la presión capilar pulmonar en cuña.

La radiología es importante para confirmar un diagnóstico presuntivo en aquellos casos en que la


etiología es dudosa así como para realizar controles de la evolución del tratamiento. También muestra
otras patologías relacionadas o no como por ejemplo efusión pleural, cardiomegalia, metástasis
pulmonares y linfadenopatía hiliar entre otras. Debe evitarse la incidencia radiológica ventrodorsal en
animales con serio compromiso respiratorio. Desde el punto de vista radiológico se diferencian el
edema intersticial y el edema alveolar. El edema intersticial se caracteriza por la pérdida de los límites
de los vasos pulmonares (pérdida de definición) y por una escasa transparencia pulmonar.
A medida que el proceso se agrava aparecen imágenes que traducen distintos grados de compromiso
alveolar.
En los caninos el edema cardiogénico suele ser perihiliar al principio y en la medida en que avanza se
hace difuso. En los felinos la distribución suele ser en forma de parches multifocales y asimétricos.
Los broncogramas aéreos son muy característicos y se producen por el contraste de las vías
canaliculares con aire frente a la densidad pulmonar aumentada por el líquido.

La oximetría de pulso tiene algunas ventajas sobre la gasometría:

● No es invasiva
● Indica frecuencias cardíaca y de pulso
● Se puede realizar en forma contínua con el fin de obtener un monitoreo a largo plazo y una
evaluación rápida de la hipoxemia.

La SaO2 (saturación de oxígeno) normal es superior a 94% y debiera siempre mantenerse por encima
de 90 % ya que por debajo de este valor el paciente está en hipoxemia. Un valor de 70 % sucede
cuando hay cianosis

La gasometría arterial es de valor para evaluar la severidad de la hipoxemia, y desde el punto de vista
terapéutico todo paciente con una presión parcial de oxígeno menor a 60 mm Hg debe recibir oxígeno y
ese valor es equivalente a 90% de lectura en el el oxímetro de pulso.

La medición de la presión arterial tiene mucho valor en la evaluación de pacientes con gasto cardíaco
bajo. Se puede realizar de dos maneras, invasiva y no invasiva.
La invasiva se realiza mediante un catéter intraarterial. La no invasiva se hace mediante 3 métodos
(exceptuando el método auscultatorio): Oscilométrico, Doppler y Fotopletismográfico.
El conocimiento de la presión arterial nos permite también evaluar la respuesta a las drogas que
utilizamos en el tratamiento así como a adecuar las dosis. La presión arterial sistólica debe
mantenerse por encima de los 90 mmHg , y tiene especial valor la presión arterial media que debe ser
superior a 60 mmHg.

La electrocardiografía importante para evaluar la frecuencia y el ritmo cardíaco así como el tamaño de
las cámaras cardíacas, y siempre debe acompañarse de una auscultación minuciosa. Es
particularmente útil el monitoreo contínuo en pacientes críticos para el estudio de la evolución de las
arritmias y la respuesta a la medicación.

La ecocardiografía sirve para confirmar enfermedad cardiaca pero no identifica al edema pulmonar.

En cuanto a los análisis de laboratorio el hematocrito y las proteínas plasmáticas son de importancia
para el diagnostico de hemodilución, hemoconcentración e hipoproteinemia.
El hemograma completo es útil en la diferenciación de procesos infecciosos.
La bioquímica sanguínea refleja la actividad renal siendo importante también el volumen de orina
emitido. El ionograma muestra los desequilibrios electrolíticos, siendo muy frecuente la hipokalemia.

La presión pulmonar capilar en cuña se mide mediante un catéter percutáneo (Swan-Ganz) que se
hace llegar hasta la arteria pulmonar, y es representativa de la presión de llenado de la aurícula
izquierda. En general se considera que en caso de edema pulmonar con una presión capilar en cuña
menor de 18 mmHg la etiología no es cardiogénica. No se la utiliza en rutinaria por ser una técnica
La presión pulmonar capilar en cuña se mide mediante un catéter percutáneo (Swan-Ganz) que se
hace llegar hasta la arteria pulmonar, y es representativa de la presión de llenado de la aurícula
izquierda. En general se considera que en caso de edema pulmonar con una presión capilar en cuña
menor de 18 mmHg la etiología no es cardiogénica. No se la utiliza en rutinaria por ser una técnica
costosa e invasiva.
La capnografía se puede utilizar en aquellos animales que estén intubados.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

El diferencial apunta fundamentalmente a las siguientes patologías: edema no cardiogénico, neumonía,


asma felino, bronquitis crónica canina.

TERAPÉUTICA DEL EDEMA AGUDO

Debemos tener en cuenta que en el edema pulmonar se produce una disminución importante de la
presión parcial de oxígeno (Pa O2) debido a la dificultad en el intercambio gaseoso, sin embargo la
presión parcial de anhídrido carbónico (Pa CO2) en general se mantiene dentro de límites normales
debido a que su difusión a través de la membrana alvéolocapilar es veinte veces mayor que la del
oxígeno.

Los objetivos terapéuticos son:


1.- Corrección de la hipoxemia arterial
2.- Remoción del líquido alveolar
3.- Tratamiento de la causa subyacente
Los procedimientos para lograr éstos objetivos son: oxígenoterapia, evacuación de las vías
respiratorias, redistribución del flujo sanguíneo pulmonar a la circulación periférica, reposo, corrección
del equilibrio ácido-base y diuresis.

Oxígenoterapia

Las formas de administración de oxígeno son variadas y la elección dependerá de la fracción inspirada
de oxígeno (FiO2) deseada, infraestructura disponible, especie, condición, tamaño y temperamento del
paciente.
Fracción inspirada de oxígeno de acuerdo al método de administración:

Método FiO2 aproximada Flujo de oxígeno (litros por minuto)

Flujo 24-45% 6-8


libre
Catéter 30-50% 1-6
nasal
Máscara 35-55% 6-10
Jaula 40-50%
Presión 21-100% 10-15
positiva

Aquellos pacientes con serio compromiso respiratorio que además experimentan paro respiratorio
necesitan ventilación mecánica, ya sea PEFP (presión espiratoria final positiva), PAPC (presión aérea
positiva contínua) o ventilación de alta frecuencia (VAF).

Drogas utilizadas en el tratamiento

Diuréticos:
El diurético por excelencia utilizado en el manejo del edema pulmonar es la furosemida con el objetivo
de disminuir la precarga. Se administra preferentemente por vía endovenosa en dosis altas inicialmente,
(4 a 5 mg/kg) cada una hora hasta efecto. Las dosis altas iniciales se deben a que la furosemida no se
libera en forma óptima hacia la porción proximal de la nefrona si la perfusión renal está comprometida
en casos de insuficiencia cardíaca avanzada. Cuando se la administra por la vía endovenosa produce
además efectos venodilatador y broncodilatador. Una vez que se controlan los signos respiratorios se
la administra en dosis menores (0.5 a 2 mg/kg cada 8 a 12 horas) por la vía oral o parenteral.
Los diuréticos del grupo de las tiazidas (hidroclorotiazida 2 a 4 mg/kg BID), y los antagonistas de la
aldosterona (espironolactona 1 mg/kg PO TID), pueden administrarse conjuntamente con la Furosemida
para obtener un bloqueo secuencial del nefrón.
Los gatos se medican con dosis menores de furosemida (1 a 2 mg/kg).

Broncodilatadores:
Las metilxantinas como la aminofilina (10 mg/kg PO, IM ó IV), teofilina y camsilato de etamifilina tienen
propiedades inotrópico positivas, broncodilatadoras, diuréticas y aumentan la contractilidad
diafragmática. Son drogas potencialmente arritmogénicas sobre todo en administración endovenosa y
su uso es discutido en los casos de edema alveolar agudo.

Tranquilizantes:
La morfina ( 0,1 mg/kg) se utiliza en caninos por la vía intramuscular, subcutánea y aún oral por
disminuir el stress y la ansiedad.
Debido a que deprime el centro respiratorio cambia el patrón respiratorio a una respiración más lenta y
profunda. No recomendamos su uso por la vía endovenosa porque puede producir una depresión
respiratoria muy importante.
En los gatos está contraindicado el uso de morfina por su efecto excitatorio y por lo tanto la droga de
elección es la acetilpromacina a la dosis de 0.1 mg/kg SC ó IM sola o en combinación con tartrato de
butorfanol 0.15 mg/kg.

Venodilatadores:
Los venodilatadores más frecuentemente utilizados son la nitroglicerina y el dinitrato de isosorbide, los
cuales ejercen su acción mediante la liberación de óxido nítrico. La dosis del ungüento de nitroglicerina
2% es de ¼ a 1 pulgada aplicado directamente sobre piel depilada y la del dinitrato de isosorbide es de
0.22 a 1 mg/kg PO cada 8 a 12 horas. La nitroglicerina se encuentra disponible también en parches de
liberación lenta, oral e inyectable, y la respuesta terapéutica es impactante por la mejoría sintomática
rápida que experimenta el paciente.

Vasodilatadores arteriolares y vasodilatadores balanceados:


Estos vasodilatadores son particularmente útiles ante una disfunción miocárdica sistólica y ante una
disfunción valvular mitral, patologías en las cuales la impedancia aórtica disminuye el volumen latido.
Reduciendo entonces la resistencia del lecho arteriolar a la eyección (poscarga), se aumenta el gasto
cardíaco.
La hidralazina, (0.5 a 2 mg/kg cada 12 horas), es un potente arteriolodilatador que actúa en forma directa
disfunción valvular mitral, patologías en las cuales la impedancia aórtica disminuye el volumen latido.
Reduciendo entonces la resistencia del lecho arteriolar a la eyección (poscarga), se aumenta el gasto
cardíaco.
La hidralazina, (0.5 a 2 mg/kg cada 12 horas), es un potente arteriolodilatador que actúa en forma directa
sobre el músculo liso vascular. Debe tenerse en cuenta que es una droga muy hipotensora, pero de
mucha utilidad para disminuír el volumen de regurgitación mitral.
El nitroprusiato de sodio (1 a 15 mg/kg/min en infusión venosa contínua), es un vasodilatador
balanceado que actúa sobre el músculo liso arteriolar y venoso por la vía del óxido nítrico, siendo su
principal efecto colateral la hipotensión.
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina I en II son menos utilizados para el manejo
de urgencia, y lo son más para el manejo de la insuficiencia cardíaca a largo plazo.

Drogas inotrópico positivas:


Los glucósidos digitálicos fueron considerados durante muchos años como agentes inotrópico
positivos, pero actualmente se sabe que su efecto benéfico proviene principalmente de sus efectos
sobre el sistema nervioso autónomo ya que su acción inotrópica en los pequeños animales es muy
débil.
El agregado de drogas inotrópico positivas en el tratamiento se hace cuando estamos ante un shock
cardiogénico con gasto bajo e hipotensión como sucede en la cardiomiopatía dilatada.
La dobutamina es un análogo sintético de la dopamina con efectos b1 agonistas y débiles efectos b2 y
a1. Sus efectos inotrópico positivos son dosis dependientes y se administra en infusión venosa
contínua a las dosis de 5 a 20 mg/kg/min en caninos y de 5 a 15 mg/kg/min en felinos. Está indicada
para el soporte inotrópico a corto plazo.
La dopamina es un precursor de la norepinefrina y se la administra a pacientes con insuficiencia
cardíaca en dosis intermedias de 3 a 10 mg/kg/min para obtener marcados efectos b1, es decir un
aumento del inotropismo, del cronotropismo y por ende del gasto cardíaco.
Estas drogas inotrópicas son potencialmente arritmogénicas por lo que se sugiere un monitoreo
electrocardiográfico contínuo durante su administración.
Los derivados de la bipiridina, amrinona y milrinona, inhiben la fosfodiesterasa III, lo que ocasiona un
aumento en el AMP cíclico intracelular y por ende del calcio intracelular con el consecuente aumento de
la fuerza de contracción.
La amrinona se administra primero en bolo a la dosis de 1 a 3 mg/kg y luego 10 a 100 mg/kg/min en
infusión venosa contínua. La milrinona posee características similares y es 10 veces más potente que
la amrinona.
Pimobendan es una droga de aparición más reciente que posee propiedades inotrópico positivas y
vasodilatadoras (inodilatador de acción dual). Posee también propiedades inhibitorias sobre la
producción de citoquinas proinflamatorias. Se la utiliza para la insuficiencia cardíaca aguda y crónica a
la dosis de 0.1 a 0.3 mg/kg oral cada 12 horas.

Fluídoterapia
Mediante la oxígenoterapia se corrige la acidosis respiratoria, y mediante la infusión de bicarbonato de
sodio la acidosis metabólica. La terapia de fluidos debe adecuarse a cada paciente teniendo en cuenta
su estatus ácido-base.

Terapia antiarrítmica
De capital importancia es mantener un ritmo y frecuencia cardíacas dentro de parámetros adecuados.
La terapia antiarrítmica específica escapa debido a su extensión a los límites del presente capítulo.

Otros procedimientos:
Se puede llevar a cabo la flebotomía con extracción de un 25 % de la volemia,
y también se pueden aplicar torniquetes rotativos en los miembros, técnica poco efectiva en pequeños
animales, y en casos avanzados se puede realizar la succión de líquido mediante catéter.

SEGUIMIENTO

Idealmente los pacientes con edema alveolar deben ser hospitalizados para un tratamiento y monitoreo
agresivos. Luego de compensados se deben realizar controles y ajustes de medicación periódicos de
acuerdo a la evolución clínica y estudios colaterales.

DISCUSIÓN

En este capítulo hemos dado los conceptos básicos para el diagnóstico y tratamiento del edema agudo
cardiogénico que constituye en sí mismo un evento con riesgo de vida. Del reconocimiento y
tratamiento tempranos dependerá el éxito de nuestra gestión para salvar la vida del paciente, aunque en
algunos casos el edema es tan fulminante que en vano serán todos los esfuerzos que hagamos.

PREVENCION

Es muy importante el contacto estrecho entre propietario y médico veterinario con controles
frecuentes del paciente, explicándole que en los casos de insuficiencia cardíaca congestiva crónica los
episodios de edema serán repetidos y progresivos, y que requerirán tanto tratamiento de urgencia
como de mantenimiento con ajustes de dosis de la medicación administrada, y que es fundamental la
constancia en la misma. Otros aspectos de la prevención apuntan a una dieta balanceada e hiposódica
y al control del ejercicio y del trabajo al que es sometido el animal.

Radiografía látero lateral de un Bóxer. Obsérvese la cardiomegalia con imagen de broncograma aéreo
sobre lóbulos pulmonares medio y caudal. Lóbulos apicales sin alteraciones francas. (Cortesía Dr.
Diego Branca).
Estudio de un felino de 11 años con patrón alveolar en lóbulos caudales, donde se visualiza un
broncograma en estadio temprano. Presencia de cisuras interlobulares. (Cortesía Dr. Diego Branca).

Canino con edema pulmonar avanzado. Nótese la homogeneidad del parénquima debida a la gran
cantidad de líquido y los numerosos broncogramas aéreos. (Cortesía Técnico Radiólogo Alberto
Agrati).
VER NOTA
EDEMA PULMONAR.
INFLUENCIA NUTRICIONAL EN EL DESARROLLO DE CANINOS PARTE 2.
DE RAZAS GRANDES Y GIGANTES.

Graciela Mabel Sterin, Médica Veterinaria.(UBA)


Docente de Fisioterapia I. Escuela de Kinesiología y Fisiatría, de la Facultad de Medicina (UBA)
édicas Veterinarias (CEMV). Capital Federal. Rca. Argentina.
gracielasterin@rehabilitacionvet.com.ar

INTRODUCCIÓN

Las características nutricionales de los cachorros de razas grandes y gigantes, marcan la diferencia en
el desarrollo óseo y muscular.
Durante muchos años se han estudiados las posibilidades en cuanto a porcentajes correspondientes a
proteína, grasa, calcio, fósforo, etc. y las proporciones correspondientes.

Es importante destacar que el nivel proteico debe acompañar y compensar el rápido crecimiento que
presentan, en pocos meses, en estas razas.

Cuando las proporciones nutricionales no cumplen con los requerimientos en los primeros meses de
vida, vemos mayor grado de deformaciones óseas, hipotonía o hipotrofia muscular, que complicará de
manera significativa esta etapa.
Las complicaciones y consecuencias se verán en el cachorro y se manifestarán aún más en el adulto.

RELACIÓN ENTRE CRECIMIENTO Y NIVEL PROTEICO DE LA DIETA

La curva más rápida de crecimiento canino se presenta durante los primeros 6 meses de vida. En razas
grandes es más manifiesto entre los 3 y 6 meses, alcanzan su madurez física entre los 12 – 16 meses.
Las más pequeñas llegan al tamaño adulto entre los 6 – 12 meses. Desde el nacimiento hasta la
madurez, ciertas razas pueden incrementar su peso corporal entre cuarenta y cincuenta veces, otras
hasta ochenta o cien. Este crecimiento y desarrollo significativo, se evidencia en un período
relativamente corto de tiempo.

El desarrollo en los primeros meses de vida es rápido en todos los componentes del cuerpo. Los huesos
y cartílagos así como el tejido blando aumentan diariamente sus requerimientos energéticos. La
cantidad de ingesta debe aumentar progresivamente para compensar los requerimientos energéticos.

ENERGÍA

Los cachorros de razas grandes y gigantes tienen alto riesgo de sufrir enfermedades ortopédicas del
desarrollo durante el período de crecimiento rápido, que perdurarán y aumentaran sus manifestaciones
en el adulto.

Es fundamental contar con una dieta de buena calidad que aporte una adecuada cantidad de energía en
los animales menores a los 6 meses o hasta que logren el 50% de su peso de adultos. Ésta debe ser
aproximadamente el 75% de la requerida durante su período adulto o de mantenimiento.

Los cachorros de razas gigantes en especial, no deberían recibir una alimentación de libre acceso (ad
libitum), fundamentalmente cuando son malos reguladores de la ingesta calórica o tienen tendencia al
sobrepeso.
La ingesta de grasa y energía debe limitarse, ya que el sobrepeso en el animal menor de 6 meses (o con
un peso = ó < al 50% del adulto), presentará deformaciones óseas.

Para evitarlo es conveniente restringir la cantidad diaria total de ingesta y utilizar dietas que no
contengan niveles excesivos de energía. Sin embargo se deberán aportar dietas de alta calidad y que
cubran las necesidades fisiológicas del perro.

Hay proporciones de reducción energética en la dieta que deberíamos considerar.


Desde los 6 ó 7 meses de edad deberíamos administrar 1,5 a 1,6 veces más de alimento que el necesario
para el mantenimiento del adulto. Los cachorros que tuvieran entre el 50% hasta el 80% de peso corporal
del adulto, deberían recibir 1,2 veces más de alimento de mantenimiento.
EVITAR EL EXCESO DE ENERGÍA

Los cachorros de razas grandes y gigantes tienen riesgo de enfermedad ortopédica del desarrollo
durante la etapa de crecimiento rápido.
Estos cachorros no deben recibir una alimentación a libre acceso. La ingesta de grasa y energía debe
limitarse restringiendo la cantidad diaria total de alimento y utilizando ingredientes que no contengan
niveles excesivos de energía (Ver Tabla 1 de recomendaciones).

FACTORES NUTRICIONALES CLAVE PARA PERROS EN CRECIMIENTO


Niveles recomendados en el alimento como producto
tal cual se sirve
PC adulto < 25 kg PC adulto > 25 kg
Energía (kcal EM/g) 3,1 a 3.9 3,1 - 3,7
Proteína Cruda % 21 a 29 20 - 28
Grasa Cruda % 9 a 18 8 a 16
Calcio 0,7 a 1,4 0,7 - 1,2
Fósforo 0,6 a 1,3 0,6 - 1,1
Proporción Ca/P 1:1 - 1,4:1 1:1 - 1,4:1

Tabla 1. Referencias: PC: Peso Corporal. EM: Energía Metabolizable.

PROTEÍNAS

Siempre se dijo que las demandas proteicas del animal joven en crecimiento son más elevados que los
de los adultos. Además de sus necesidades de mantenimiento, los cachorros precisan proteína para
cubrir los requerimientos de los tejidos asociados al desarrollo, como el neuro-músculo-esquelético. Las
dietas para cachorros deben contener una cantidad de proteínas ligeramente mayor que los alimentos
desarrollados para satisfacer las necesidades de mantenimiento, de todas formas el animal autorregula
la cantidad de proteínas que incorpora con la ingesta.

Aún más importante, es que estas proteínas sean de buena calidad y altamente digestibles, ésta debe
ser excelente.
Lo más importante a tener en cuenta es la relación proteína/ energía. La cantidad que se incluirá en el
alimento dependerá de su valor biológico y de la digestibilidad de las fuentes proteicas. La proporción
mínima de Kcal que se deben aportar en la dieta para un perro en crecimiento es de aproximadamente el
22% de la energía metabolizable (EM).

INFLUENCIA DE LAS PROTEÍNAS DEL ALIMENTO

El exceso de peso a edad temprana produce alteraciones gravitacionales y las consecuencias directas
son las deformaciones por sobrecarga articular. Los ejes y vectores se modifican. Si sumamos a esto las
predisposiciones hereditarias, el animal seguramente tendrá en forma progresiva dificultades motoras y
manifestaciones evidentes de enfermedad articular.
Cuando hay obesidad en un animal joven, aumenta tanto el número como el tamaño de las células
grasas del cuerpo. Este alto número de adipocitos produce un porcentaje más elevado de grasa corporal
incluso si el animal no presenta sobrepeso.
Entre las enfermedades esqueléticas de desarrollo observadas frecuentemente en los perros jóvenes se
incluye la osteodistrofia hipertrófica, osteocondrosis y la displasia de cadera. (Ver tabla 2. Enfermedad
grasas del cuerpo. Este alto número de adipocitos produce un porcentaje más elevado de grasa corporal
incluso si el animal no presenta sobrepeso.
Entre las enfermedades esqueléticas de desarrollo observadas frecuentemente en los perros jóvenes se
incluye la osteodistrofia hipertrófica, osteocondrosis y la displasia de cadera. (Ver tabla 2. Enfermedad
Ortopédica del desarrollo).
La genética juega un importante papel en estas enfermedades, pero no es la única responsable. Se
considera que la displasia de cadera tiene un componente hereditario de un 40% jugando también un
papel importante los factores ambientales en la expresión de la enfermedad.
La nutrición es otro factor que contribuye. Especialmente en animales grandes y gigantes alimentados
en función de una velocidad máxima de crecimiento.

F. N. C. - ENFERMEDAD ORTOPEDICA DEL DESARROLLO

FACTORES Alteraciones asociadas Recomendaciones

Displasia coxofemoral canina


Energía Osteocondrosis 3,1 a 3,5 - 3.7 kcal./g tal cual se sirve
Obesidad

Está en relación No > del 16% tal cual en alimentación


Grasa
con la energía controlada.

Displasia coxofemoral
Calcio
Osteocondrosis

Tabla 2. Enfermedad Ortopédica del desarrollo.


Referencias: FNC: Factores Nutricionales del Crecimiento.

CALCIO Y FÓSFORO

Contrariamente a la creencia popular, no deben administrarse a los perros en crecimiento dietas que
contengan cantidades elevadas de calcio y fósforo. El animal en crecimiento no requiere una
suplementación de calcio por encima de lo aportado por un alimento comercial equilibrado.

El exceso de calcio no solo no es necesario, sino que puede contribuir al desarrollo de ciertas
alteraciones esqueléticas en las razas grandes o gigantes de perros. (Ver Tabla 1 de recomendaciones).

EJERCICIO CONTROLADO

Además del correcto manejo de la dieta, los perros en crecimiento deben realizar ejercicios a tiempos e
intensidades controladas. El ejercicio contribuye a alcanzar un balance energético adecuado y mantiene
un desarrollo muscular normal. Los perros jóvenes deben hacerlo para mantenerse fuertes y con buena
condición muscular a lo largo del período de crecimiento.
Es importante destacar que si es excesivo a edad temprana puede provocar deformaciones o lesiones
de alto impacto en las articulaciones (UBM). (Foto N° 1).

Toda actividad física debe ser precedida por elongaciones y precalentamiento muscular y tener su
período compensatorio de descanso muscular.
La práctica intensa produce mayor trabajo de fibras musculares Tipo II a y II b, que no tienen completo
desarrollo en el cachorro. El acúmulo de acido láctico será mayor por trabajar en anaerobiosis. La
consecuencia posterior será el síndrome doloroso muscular por sobrecarga y posibles contracturas.
(Foto N° 2).
INDICACIONES GENERALES PARA ANIMALES EN CRECIMIENTO

Dieta de alta digestibilidad, con adecuada cantidad de nutrientes. Suministrar el alimento en raciones
controladas.

Ofrecer 3-4 raciones diarias de MV Articular en los cachorros hasta los 4-6 meses de edad, luego podrán
reducirse a 2 o 3 aportes diarios. La alimentación debe ser acorde a la tasa de crecimiento del cachorro
grande o gigante, con adecuado nivel graso para evitar el sobrepeso. El MV Articular podrá utilizarse
durante toda la vida del animal.

Evitar la sobrealimentación. Indicar ejercicio controlado diario.

No añadir suplementos a una dieta equilibrada para animales en crecimiento o adultos en


mantenimiento. Alimentando al cachorro o adulto con MV Articular se satisfacen las necesidades
nutricionales durante todas las etapas de su vida. Caminar, correr, o nadar durante 15 a 20 minutos
diarios es adecuado para la mayoría de perros. (Foto N° 3).

Deben evitarse los excesos en los ejercicios que sobrecarguen de manera prolongada las articulaciones
en desarrollo, especialmente en los perros de razas grandes.

CONCLUSIÓN
El equilibrio permitirá un desarrollo armónico y completo del perro. Las dietas MV Articular de Holliday
Scott me han dado un excelente resultado en mis pacientes cachorros y adultos de razas grandes y
gigantes.
CASO CLÍNICO
Es interés de Holliday - Scott estimular constantemente el desarrollo profesional y creemos que esta es
una alternativa válida para tal fin. Invitamos a todos los colegas a participar en la resolución de este
caso. En el próximo número daremos la respuesta correcta junto con los nombres de los veterinarios
que han coincidido con ella. Desde ya nuestro agradecimiento a todos los participantes.

Dres. Ignacio Sanz & Jorge Giannoni


Clínica Veterinaria Gonnet
veterinariagonnet@yahoo.com.ar

Se presenta a la consulta un canino macho, mestizo de 7 años de edad. Su motivo de consulta es


apatía, falta de apetito y una disnea marcada.
A la auscultación se determinan ruidos torácicos disminuidos.
Se realiza un examen LL de tórax.

1) ¿Cuáles son sus hallazgos radiológicos?

2) ¿Qué medidas terapéuticas y/o diagnósticas realizaría?

3) ¿Diagnósticos diferenciales?

RESPUESTAS DEL CASO DEL MES DE NOVIEMBRE - DICIEMBRE

Dr. Carlos J. Mucha


MV; MSc. Práctica Privada en Cardiología
www.cardiologiaveterinaria.com

Se presenta a la consulta un canino macho de 50 días, con un estado general muy pobre, caquexia
marcada.
A la anamnesis los propietarios relatan vómitos y regurgitación crónica e intolerancia marcada a la
alimentación.
El examen físico revela dificultad para la auscultación de sonidos cardíacos y pulmonares.
Se realiza un examen radiológico de torax:
1) ¿Cuáles son los hallazgos radiológicos?
Se observa un aumento de la radio densidad en casi todo el tórax, con desplazamiento a ventral de la
tráquea.

2) ¿Cuál sería su diagnóstico más factible?


El diagnostico es el de mega esófago idiopático.

3) ¿Pronóstico de este paciente?


El pronóstico en estos casos y con este grado de dilatación es muy malo.

Obsérvese el estudio de necropsia y su relación con el examen radiológico.


GLOBAL PET EXPO
EXPOSICIÓN DE LA ASOCIACIÓN AMERICANA DE PRODUCTOS PARA MASCOTAS (APPA).

16 AL 18 DE MARZO DE 2011 - ORLANDO - FLORIDA


Orange County Convention Center - Orlando - Florida.

INTERMÉDICA
XX JORNADAS VETERINARIAS EN PEQUEÑOS ANIMALES & XV JORNADAS VETERINARIAS
EN MEDICINA EQUINA & NEUROLATINVET

8 Y 9 DE MAYO DE 2011 - CABA - ARGENTINA


Centro de Exposiciones Golden Center de Parque Norte - Av. Cantilo y Av. Güiraldes -
Costanera Norte

Programa:
Pequeños: Urología y Nefrología - Medicina Felina y Enfermedades infecciosas.
Equinos: Medicina Interna e Inmunología - Medicina Interna y Endocrinología.
NEUROLATINVET: Neurología.

CLOVE
VI CONGRESO LATINOAMERICANO DE OFTALMOLOGÍA VETERINARIA, ORGANIZADO POR
EL COLEGIO LATINOAMERICANO DE OFTALMÓLOGOS VETERINARIOS.

6 Y 7 DE JUNIO DE 2011 - CABA - ARGENTINA


Salón auditorio del Círculo de Oficiales de Mar - Sarmiento 1867 - CABA - Argentina.

CEMV
VIII CURSO INTENSIVO INTERNACIONAL DE CARDIOLOGÍA VETERINARIA - CARDIAL

13 AL 18 DE JUNIO DE 2011 - CABA - ARGENTINA


CEMV - Av. Córdoba 2663

LAVECCS
4º CONGRESO LATINOAMERICANO LAVECCS

28 AL 30 DE JULIO DE 2011 - SANTIAGO DE CHILE - CHILE


Programa:
Emergencias - Trauma de cabeza, espinal y respiratorio - Ventilación mecánica - Fluidoterapia - Shock.

SEVC
SOUTHERN EUROPEAN VETERINARY CONGRESS

29 DE SEPTIEMBRE AL 2 DE OCTUBRE DE 2011 - BARCELONA - ESPAÑA


Feria de Barcelona - Av. Maria Cristina - Barcelona - España.
EL PRIMER ANTIPARASITARIO EFECTIVO CONTRA COCCIDIOS, GIARDIAS, ÁSCARIS
Y ANCYLOSTOMAS.

Holliday-Scott pone en sus manos una nueva herramienta terapéutica para que pueda controlar con
más efectividad los parásitos en sus pacientes más vulnerables: los cachorros.
TOTAL FULL ®CG es el único que cubre toda la necesidad antiparasitaria en los primeros meses de vida,
actuando sobre coccidios, giardias y también contra gusanos redondos. Se administra fácilmente y en
dosis exactas con su jeringa dosificadora.

Ver el trabajo del Dr. Rolando García sobre la eficacia del producto.

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES GASTROINTESTINALES


EN PEQUEÑOS ANIMALES
Entre el 24 y el 28 de enero el Dr. Ernesto Bruzzone disertó sobre “ Patologías inflamatorias del aparato
gastrointestinal ” en las ciudades de Bucaramanga, Medellin, Cali y Bogotá. También interactuó con los
estudiantes de último año de la Universidad de la Salle en Bogotá. Los concurrentes mostraron un
altísimo interés y entusiasmo sobre el tema. La organización de la gira estuvo a cargo del representante
de Holliday en Colombia, la empresa Gabrica S.A.

AVANCES EN OFTALMOLOGÍA CLÍNICA Y QUIRÚRGICA


El Dr. Pablo Sande dictó cuatro talleres de oftalmología durante el 31 de enero y el 1ro de febrero en
Panamá. Entre otras patologías profundizó sobre el tema "Glaucoma canino". El Dr. Marco Muñoz,
representante de Holliday en Panamá, tuvo a su cargo la organización y fue el anfitrión del Dr. Sande.

SOLICITE A SU REPRESENTANTE DE VENTAS/ DISTRIBUIDOR EL POSTER


CALENDARIO DEL 2011.
Panamá. Entre otras patologías profundizó sobre el tema "Glaucoma canino". El Dr. Marco Muñoz,
representante de Holliday en Panamá, tuvo a su cargo la organización y fue el anfitrión del Dr. Sande.

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CALENDARIO DEL 2011.

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