Buku 2

41 - 22 - Jawaban : Melakukan senam nifas secara teratur

Seorang perempuan berusia 35 tahun, P3A0 nifas hari ke-2, sebelum pulang pasien dilakukan
pemeriksaan, hasil pemeriksaan abdomen diketahui involusio uteri 2 jari bawah pusat, posisi ditengah,
kontraksi kuat, diastasis rektus abdominis 7cm, kandung kemih kosong.
Apakah pendidikan kesehatan yang perlu diberikan oleh perawat sebelum pasien pulang?
(a) Memperbanyak istirahat dan tidur
(b) Menjaga kebersihan perineum
(c) Meningkatkan konsumsi sayur dan buah
(d) Melakukan senam nifas secara teratur
(e) Menggunakan gurita/korset yang ketat
 
42 - 23 - Jawaban : Mengeringkan tubuh bayi
Seorang perempuan 30 tahun baru saja melahirkan bayi laki-laki di ruang bersalin Pada pengamatan
menit pertama didapatkan warna kulit kemerahan.
Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan oleh perawat?
(a) Menganjurkan ibu untuk langsung menyusui bayi
(b) Memotong tali pusat bayi
(c) Mengeringkan tubuh bayi
(d) Menepuk kaki bayi
(e) Menghisap lendir
 
43 - 24 - Jawaban : Sekresi ASI yang mulai banyak
Seorang perempuan berusia 28 tahun, postpartum hari ke-3 mengeluh nyeri pada payudaranya,
payudaranya terasa bengkak dan penuh, payudara terasa berat, panas dan keras, hasil pengkajian  ASI 
sudah keluar,  TD: 120/80 mmHg, Suhu : 37 C frekwensi nafas : 18x/menit,  frekwensi nadi : 84 x/menit.
Apakah  masalah  yang menyebabkan terjadinya payudara bengkak?
(a) Perlekatan yang salah saat menyusui
(b) Tidak melakukan massage payudara
(c) Sekresi ASI yang mulai banyak
(d) Pemakaian bra yang terlalu ketat
(e) Kurang perawatan saat hamil
 
44 - 25 - Jawaban : Memantau keseimbangan cairan
Seorang perempuan, usia 30 tahun, . Ia terlihat masih lemah, menahan nyeri, dan banyak tiduran.
Pemeriksaan tanda-tanda vital didapatkan hasil TD 120/80 mmHg, nadi 84 x/menit, frekuensi napas 20
x/menit, suhu 38 C. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, payudara teraba lunak,
fundus uteri setinggi pusat. Klien mengeluh nyeri di daerah perineum, badannya lemas, dan sering buang
air kecil
Apakah tindakan keperawatan segera yang paling tepat dilakukan pada klien tersebut?
(a) Memberi penkes mengenai nutrisi ibu nifas
(b) Memantau tanda-tanda vital per dua jam
(c) Memfasilitasi klien agar dapat tidur
 (d) Memantau keseimbangan cairan
(e) Memantau adanya perdarahan
 
45 - 26 - Jawaban : Fase Taking hold
Seorang perempuan, usia 22 tahun, melahirkan anak pertamanya 7 jam yang lalu. Pasien terlihat pucat,
kelelahan, menahan nyeri, dan malas bicara dengan orang lain. Sejak melahirkan bayinya, pasien belum
beranjak dari tempat tidurnya. Pasien juga belum menyentuh bayinya
Apakah fase adaptasi psikologis yang sedang dilalui pasien tersebut?
(a) Fase postparum blues
(b) Fase dependent
(c) Fase Taking hold
(d) Fase Taking in
(e) Fase Letting-go
 
46 - 27 - Jawaban : Pengosongan kandung kemih
Seorang perempuan, usia 27 tahun, baru saja melahirkan anak pertamanya. Setelah 15 menit, plasenta
keluar utuh. Ibu sedang melakukan inisiasi menyusui dini. TD 120/80 mmHg, frekeunsi nadi 90 x/menit,
Suhu 37°C, kontraksi uterus kuat, perdarahan 250 cc.
Apakah hal lain yang harus diobservasi perawat selama 2 jam pertama?
(a) Pengosongan kandung kemih
(b) Memeriksa kelengkapan plasenta
(c) Tingkat kesadaran
(d) Tinggi fundus uteri
(e) Tingkat nyeri
 
47 - 28 - Jawaban : Uterus membulat dan berkontraksi
Seorang perempuan berusia 27 tahun, melahirkan seorang bayi laki-laki 10 menit yang lalu. Ibu nampak
berkeringat dan lelah. TD 120/80 menit, Frekuensi nadi 94 x/menit tampak tali pusat menjulur
(bertambah panjang) dan ada perdarahan tiba-tiba.
Apakah tanda lain yang menunjukkan tanda lepasnya plasenta?
(a) Anus mengembang dan ada rasa ingin buang air besar
(b) Vulva membuka dan perineum meregang
(c) Uterus membulat dan berkontraksi
(d) Fundus uterus teraba melunak
(e) Ibu mengeluh semakin mulas
 
48 - 29 - Jawaban : Extention
Seorang perempuan berusia  26 tahun  G2P0A1  hamil 39 minggu inpartu kala II, di rawat di kamar
bersalin. Pasien  mengeluh semakin nyeri dan ingin buang air besar,  pembukaan serviks lengkap dan
anus nampak mengembang, pada vulva terlihat bagian kepala janin mencapai bagian anterior perineum.
Apakah mekanisme persalinan yang sedang dilalui janin?
(a) Internal rotation
(b) Extention
 (c) Engaged
(d) Flexion
(e) Desecent
 
49 - 30 - Jawaban : Palpasi abdomen teraba bulat melenting pada fundus
Seorang perempuan berusia 30 tahun, G3P2A0 Hamil 40 minggu, berada di ruang bersalin. Hasil
pemeriksaan TD 110/80 mmHg, Frekuensi nadi 92 x/menit, His 3x dalam 10 menit durasi 20 detik, DJJ
135 x menit. Peawat melakukan pemeriksaan dalam.
Manakah data hasil pemeriksaan dalam yang mengindikasikan bahwa anda harus merujuk pasien ke
spesialis maternitas?
(a) Pada jalan lahir teraba presentasi kepala dengan posisi UUK kanan depan
(b) Palpasi abdomen teraba bulat melenting pada fundus
(c) Ketuban pecah, berwarna putih keruh
(d) Penurunan kepala janin di hodge II
(e) Servik tebal dan lunak
 
50 - 31 - Jawaban : Denyut jantung janin dan kontraksi
Seorang perempuan berusia 28 tahun, G2P1A0 hamil 38 minggu inpartu kala I sedang dirawat di kamar
bersalin. Hasil pengkajian TD 120/70 mmHg,  Frekuensi Nadi 88 x/menit, His 3x dalam 10 menit durasi
30 detik, DJJ 142x/ menit, serviks teraba lunak pembukaan 4 cm, penurunan kepala janin 3/5.
Apakah observasi yang harus dilakukan perawat setiap 30 menit kepada pasien dalam kondisi tersebut?
(a) Palpasi abdomen dan leopold manuver
(b) Denyut jantung janin dan kontraksi
(c) Tekanan darah dan nadi ibu
(d) Penurunan presentasi janin
(e) Pemerksaan dalam
 
51 - 32 - Jawaban : Mesin TENS
Seorang perempuan  inpartu berusia 25 tahun G2P1A0 hamil 39 minggu dirawat di ruang bersalin.  Hasil
pengkajian didapatkan: Pasien mengeluh nyeri,  TD 120/80 menit,  frekuensi nadi 92 x/menit,  his 2x
dalam 10 menit durasi 35 detik kuat relaksasi baik , pembukaan serviks 5 cm. Perawat memberikan
intervensi mengurangi nyeri pada pasien  dengan teknik cutaneous stimulation.
Manakah teknik pengurang nyeri yang diterapkan oleh perawat?
(a) Guided imagery
(b) Focal Point
(c) Pernafasan
(d) Mesin TENS
(e) Yoga
 
52 - 33 - Jawaban : Pasien dalam keadaan sadar dan tidak dalam pengaruh obat-obatan narkotika
Seorang perawat di ruang bersalin  sedang melakukan persiapan operasi sesar, perawat  menandatangani
informed consent  sebagai saksi.
Apakah makna dari tanda tangan perawat tersebut?
 (a) Perawat menyetujui prosedur operasi
(b) Pasien bebas menandatangani informed consent tanpa paksaan
(c) Pasien dalam keadaan sadar dan tidak dalam pengaruh obat-obatan narkotika
(d) Pasien telah menandatangani informed consent dan kesaksian sudah dilakukan
(e) Pasien telah menerima informasi dan memahami konsekwensi tindakan operasi
 
Jawaban : Memberikan keyakinan pada klien bahwa ia pasti bisa menyusui, segera setelah lahir
53 - 34 -
akan dilakukan intervensi pada puting yang terbenam
Seorang perempuan berusia 22 tahun G1P0A0 Hamil 32 minggu, datang ke poliklinik kebidanan bersama
suaminya untuk periksa hamil. Dari hasil pemeriksaan fisik diketahui bahwa puting payudara ibu
terbenam. Pasien mengatakan khawatir jika nanti ia tidak mampu menyusui bayinya.
Apakah tindakan yang seharusnya dilakukan oleh perawat pada pasien tersebut?
Memberikan keyakinan pada klien bahwa ia pasti bisa menyusui, segera setelah lahir akan
(a)
dilakukan intervensi pada puting yang terbenam
Memberikan keyakinan bahwa ketika melahirkan akan terjadi perubahan puting, dimana puting
(b)
terbenam ( inverted) akan menjadi menonjol (exverted)
(c) Menganjurkan klien untuk rutin menarik puting dengan nipple puller
(d) Menganjurkan klien untuk melakukan teknik Hoffman
(e) Melakukan pijat payudara
 
54 - 35 - Jawaban : Miring
Seorang perempuan berusia 34 tahun melahirkan dengan  operasi sesar 12 jam yang lalu. Pasien menolak
menyusui dengan alasan luka operasinya masih sakit.
Apakah posisi menyusui yang paling tepat diajarkan oleh perawat kepada pasien?
(a) Cross cradle
(b) Foot ball
(c) Miring
(d) Duduk
(e) Cradle
 
Jawaban : C.“Saya Mengerti perasaan ibu, tetapi saya yakin sampai 5 tahun kehidupan
55 - 36 -
perkawinan, ibu telah mempersiapkan diri untuk menjadi seorang ibu yang baik”.
Seorang perempuan berusia 26 tahun, primigravida hamil 24 minggu. Datang ke poliklinik rumah sakit
swasta. Pasien mengatakan sangat bahagia karena telah menunggu kehamilan selama 5 tahun, tetapi
pasien merasa belum siap menjadi seorang ibu saat ini.
Apakah respon perawat yang tepat terhadap situasi tersebut?
C.“Saya Mengerti perasaan ibu, tetapi saya yakin sampai 5 tahun kehidupan perkawinan, ibu telah
(a)
mempersiapkan diri untuk menjadi seorang ibu yang baik”.
(b) “Mengapa perasaan ibu demikian? Bukankkah kehamilan ini sudah ditunggu- tunggu?”
“Ibu seharusnya bahagia dan menerima peran ibu sebagaimana adanya, karena masih bnayak
(c)
orang lain yang mengharapkan kebahagiaan seperti yang ibu rasakan".
“ Seharusnya ibu tidak perlu khawatir. Ini hal yang norma yang dialami oleh kebanyakan calon
(d)
ibu"
 (e) “Ini hal yang normal. Nanti ibu juga dapat mengatasinya”.
 
56 - 37 - Jawaban :
Seorang perempuan berusia 25 tahun, datang ke poliklinik KB untuk konsultasi pasca melahirkan, Pasien
memiliki 2 orang anak, TD 130/90 mmHg, Frekwensi nadi 88 x/menit, frekwensi nafas 20 x/menit, TB
153 cm, BB 70 Kg.
Apakah metode kontrasepsi prioritas yang disarankan oleh perawat sesuai dengan kesehatan pada pasien
tersebut?
(a) Kondom
(b) Susuk/ implant
(c) KB suntik
(d) AKDR/IUD
(e) Pil
 
Jawaban : Kumpulkan semua informasi yang relevan dengan mempertimbangkan aspek klinis,
57 - 38 -
social, dan spiritual
Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke poliklinik diantar oleh ibunya yang merasa curiga atas
perubahan fisik yang terjadi. Pasien mengalami mual dan muntah. Hasil pemeriksaan pasien dinyatakan
positif hamil. Ibu pasien menginginkan kehamilan digugurkan, tetapi pasien menolak, setelah melihat
hasil USG dan mendengan DJJ.
Apakah langkah terpenting pertama yang harus dilakukan perawat  saat menemukan kasus dengan
dilemma etik untuk menyikapi pendapat-pendapat yang berbeda tersebut?
Kumpulkan semua informasi yang relevan dengan mempertimbangkan aspek klinis, social, dan
(a)
spiritual
(b) Konsultasi dengan ahli etik untuk memastikan semua langkah yang akan dilakukan sudah benar
(c) Pastikan dokter yang menangani pasien telah menuliskan perintah untuk konsultasi etik
(d) Pastikan dokter yang menangani pasien telah menuliskan perintah untuk konsultasi etik
(e) Perawat meyakinkan ibu pasien agar menghormati hak hidup janin
 
58 - 39 - Jawaban : Cara memerah & menyimpan ASI
Seorang perempuan berusia 28 tahun, P1A0 nifas hari ke-5. Saat dilakukan kunjungan rumah klien
mengeluh nyeri pada payudaranya dan payudara terasa berat, panas serta keras. Hasil pemeriksaan oleh
perawat didapatkan ASI sudah keluar. Pada kunjungan rumah dua hari lalu masalah tersebut telah ada,
perawat memberikan intervensi pendidikan kesehatan cara menyusui.
Apakah materi yang perlu dikuasai oleh perawat agar dapat memberikan intervensi yang tepat dan
optimal pada klien tersebut?
(a) Cara memerah & menyimpan ASI
(b) Cara memperbanyak produksi ASI
(c) Pembukaan serviks
(d) Manajemen laktasi
(e) Pijat oksitosin
 
59 - 40 - Jawaban : His
 Seorang perempuan berusia 27 tahun, G3P2A1 Hamil 39 minggu datang ke IGD dengan keluhan mulas
serta keluar lendir dan darah dari vagina sejak 3 jam yang lalu. Dari hasil pengkajian didapatkan
data:Tekanan darah 110/70 mmHg, frekwensi Nadi 90 x/menit, His 2x dalam 10 menit, durasi 20 detik,
DJJ 145 x menit, serviks teraba lunak, pembukaan serviks 3 cm, penurunan kepala janin 5/5.

 
Manakah data yang menunjukkan aspek power pada proses persalinan diatas?
(a) His
(b) DJJ
(c) Tekanan Darah
(d) Pembukaan serviks
(e) Penurunan Kepala janin
 
60 - 41 - Jawaban : Dispareunia
Seorang perempuan berusia 28 tahun diantar suami ke poliklinik kebidanan dengan keluhan nyeri saat
pertama kali berhubungan badan dengan suami. Pasien menanyakan  tentang keluhan yang dialaminya.
Masalah seksual apa yang sedang dialami pasien?

 
(a) Masalah menurunnya hasrat seksual
(b) Masalah menurunnya gairah seksual
(c) Masalah menurunnya libido
(d) Masalah orgasme
(e) Dispareunia
 
21 - 42 - Jawaban : Mengkaji adanya distensi kandung kemih
Seorang perempuan, 20 tahun, postpartum hari ke-2, saat Anda lakukan palpasi uterus menemukan
fundusnya setinggi pusat dan miring ke arah kanan.
Manakah respon pertama perawat yang paling tepat?
(a) Mengkaji adanya distensi kandung kemih
(b) Melaporkan kepada dokter
(c) Mengkaji tanda-tanda vital
(d) Melakukan massage
(e) Mengkaji lokhea
 
22 - 43 - Jawaban : Ajarkan pasien cara memerah ASI, dan menyimpan serta memberikannya
Seorang perempuan postpartum hari kedua, pasca melahirkan melalui persalinan normal di rumah
bersalin. Hari ini rencananya klien akan pulang ke rumah. Sebelum pulang pasien menyatakan kepada
perawat bahwa ia ingin sekali dapat menyusui anak keduanya secara eksklusif pasien adalah wanita
bekerja yang hanya mendapat cuti melahirkan 1,5 bulan.
Apakah pendidikan kesehatan yang paling tepat yang seharusnya diberikan pada pasien tersebut?
Ajarkan pasien cara menggunakan botol saat memberi susu agar orang di rumahnya tidak bingung
(a)
saat ditinggal bekerja oleh klien
 (b) Anjurkan pasien untuk pindah bekerja dan mencari lokasi bekerja yang lebih dekat dengan rumah
(c) Anjurkan pasien untuk berhenti bekerja karena memberikan ASI sangat besar manfaatnya
(d) Ajarkan pasien cara memerah ASI, dan menyimpan serta memberikannya
(e) Ajarkan pasien cara memberikan susu formula yang benar
 
23 - 44 - Jawaban : Memfasilitasi Inisiasi Menyusu Dini
Seorang bayi laki-laki BB 3500 gram, PB 50 cm nilai APGAR 9/10, baru saja dilahirkan 15 menit yang
lalu, terlihat bayi membuka mata, terjaga, menangis kuat.
Apakah yang seharusnya dilakukan oleh perawat pada periode tersebut?
(a) Membungkus seluruh badan bayi dengan kain (membedong)
(b) Membawa bayi ke ruang perawatan bayi untuk dihangatkan
(c) Memberikan puting susu ke mulut bayi supaya bayi tenang
(d) Menimbang dan mengukur panjang badan pada bayi
(e) Memfasilitasi Inisiasi Menyusu Dini
 
24 - 45 - Jawaban : HIs
Seorang perempuan berusia 27 tahun, G3P2A1 Hamil 39 minggu datang ke UGD dengan keluhan mulas
serta keluar lendir dan darah dari vagina sejak 3 jam yang lalu. Hasil pengkajian didapatkan data: TD
110/70 mmHg, Frek Nadi 90 x/menit, His 2x dalam 10 menit, durasi 20 detik, DJJ 145 x menit, serviks
teraba lunak, pembukaan serviks 3 cm, penurunan kepala janin 5/5.
Manakah dari data diatas yang menunjukkan aspek power pada proses persalinan?
(a) DJJ
(b) HIs
(c) Tekanan darah
(d) Pembukaan serviks
(e) Penurunan Kepala janin
 
Jumlah Soal
>>> 24
2 Kirim ke MSWord

Kembali ke Menu