ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR FISIOLOGIS

DI BPM “AB” BANJARBARU

PENGKAJIAN
Hari,tanggal : Selasa, 25 Mei 2021
Pukul : 01.30 WITA
No RM : 20 03 16

IDENTITAS
1. IdentitasBayi
Nama : By.Ny.W
Jeniskelamin : Laki-laki
Tanggallahir : 25 Mei 2021
Jam lahir : 01.00 WITA

2. Identitas Orang Tua

Istri Suami
Nama Ny. W Tn. Z
Umur 26tahun 35 tahun
Suku / Banjar / Indonesia Banjar /Indonesia
Bangsa
Agama Islam Islam
Pendidikan SMP SMA
Pekerjaan IRT Swasta
Alamat Jln. Mawar Ds Tanjung Sari Jln. Mawar Ds Tanjung Sari
Martapura Martapura

PROLOG

Tanggal 25 Mei2021pukul01.00 WITA, Ny. W melahirkan anak pertama, laki-

lakilahirspontanbelakangkepala, aterm, segeramenangisditolongolehBidan di BPM “AB”.
DATA SUBJEKTIF
-

DATA OBJEKTIF

KeadaanumumBaik, segeramenangis, gerakanaktif, warnakulitmerah, Apgar Score 8,9,10, tanda-

tanda vital: pernapasan50x/menit, nadi 124 x/menit, suhu 36,7oC, anus positif,
tidakadakelainankongenital, talipusatmasihsegar.

ANALISA

Bayibarulahirfisiologis

PENATALAKSANAAN

1. Menginformasikan hasil pemeriksaan dan asuhan yang akan diberikan kepada ibu bahwa
keadaan bayinya sehat. Ibu mengerti.
2. Membersihkantubuhbayi kecuali telapak tangandaricairanketuban,
lendirdandarahdenganmenggunakanhandukbersihdankering. Tubuhbayisudah kering
3. MelakukanInisiasiMenyusuDini dengan meletakan tubuh bayi diatas perut ibu, dengan
menyelimuti dengan selimut dan menutup kepala bayi dengan topi.
Bayiberusahamendapatkanputingibunya.
4. Melakukan pengukuran antropometri bayi. Pengukuran bayi sudah dilakukan dan semua
hasil pemeriksaan normal, BB 3000 gr, PB 50 cm, LK 33 cm, LD 32 cm.
5. Melakukanperawatantalipusatdenganmenjagatalipusattetapbersihdankeringtanpa
mengolesiapapun. Talipusatbersihdankering.
6. Memakaikan popok, baju bayi, sarung tangan dan sarung kaki.
Bayisudahmenggunakanpakaian.
7. Melakukan informed consent kepada orang tuabayiuntukmelakukantindakanpemberian
injeksi vitamin K1 dan obat salep mata gentamicin. Ibu memahami dan menyetujui.
8. Melakukantindakanpemberian injeksi vitamin K1 dengan dosis 0,5 cc / IM pada 1/3 paha kiri
bayi bagian luar dan obat salep mata gentamicin 0,1%. Injeksi vitamin K1
dansalepmatasudah diberikan.
9. Memberikan imunisasi Hepatitis B pada paha kanan bayi. Imunisasi sudah diberikan.
10. Membedong bayi dengan kain kering dan bersih agar tetap hangat. Bayi sudah di bedong.
11. Menjaga personal hygiene bayidenganmenempatkanbayi di tempat yang
bersihdansegeramenggantipopokbayiapabila BAK atau BAB. Bayi tampak bersih.
12. Memberikan KIE :
a. Memberitahuibuuntukmenjagakehangatantubuhbayi. Ibumengertidanakanmelakukannya.
b. Mengajarkankepadaibucaramenyusuidenganbaikdanmenyusukannyasetiap 2 jam
sekaliataujikabayiinginmenyusu. Ibumemahaminyadanmengatakanakanmelakukannya.
13. Melakukan pendokumentasian asuhan kebidanan.