4009G-C02_13-22.qxd 11/25/08 3:44 PM Halaman 18 Aptara.Inc.

18 UNIT I | Memahami Pengalaman Penuaan

Teori Pelepasan harus melanjutkan gaya hidup paruh baya, menyangkal

Dikembangkan oleh Elaine Cumming dan William Henry, keberadaan usia tua selama mungkin, dan bahwa

teori pelepasan (Cumming, 1964; Cumming & Henry, 1961) masyarakat harus menerapkan norma yang sama pada usia

telah menjadi salah satu teori penuaan yang paling awal, tua seperti halnya pada paruh baya dan tidak menganjurkan

paling kontroversial, dan paling banyak dibahas. Ini aktivitas, minat, dan keterlibatan yang berkurang seiring

memandang penuaan sebagai proses di mana masyarakat dengan pertumbuhan anggotanya. tua (Havighurst, 1963).

dan individu secara bertahap menarik diri, atau melepaskan, Teori ini menyarankan cara untuk mempertahankan

dari satu sama lain, untuk kepuasan dan keuntungan aktivitas dengan adanya beberapa kerugian yang terkait

bersama keduanya. Manfaat bagi individu adalah mereka dengan proses penuaan, termasuk mengganti aktivitas

dapat berefleksi dan berpusat pada diri mereka sendiri, intelektual dengan aktivitas fisik ketika kapasitas fisik

setelah dibebaskan dari peran sosial. Nilai pelepasan ke berkurang, mengganti peran kerja dengan peran lain saat

masyarakat adalah bahwa beberapa cara yang teratur pensiun terjadi, dan membangun yang baru. persahabatan

dibangun untuk mentransfer kekuasaan dari yang tua ke ketika yang lama hilang. Kesehatan yang menurun,

yang muda, sehingga memungkinkan masyarakat untuk kehilangan peran, pendapatan berkurang, lingkaran

terus berfungsi setelah anggota individu meninggal. Teori pertemanan yang menyusut, dan hambatan lain untuk

tersebut tidak menunjukkan apakah masyarakat atau mempertahankan kehidupan aktif harus dilawan dan diatasi

individu yang memulai proses pelepasan. daripada diterima.

Teori ini memiliki beberapa manfaat. Kegiatan umumnya
Beberapa kesulitan dengan konsep ini terlihat jelas.
dianggap lebih diinginkan daripada tidak aktif karena
Banyak orang lanjut usia ingin tetap terlibat dan tidak ingin
memfasilitasi kesejahteraan fisik, mental, dan sosial. Seperti
kepuasan utama mereka diperoleh dari refleksi di
ramalan yang terwujud dengan sendirinya, harapan akan
tahun-tahun yang lebih muda. Senator, hakim Mahkamah
keadaan aktif yang berkelanjutan selama usia tua dapat
Agung, profesor perguruan tinggi, dan banyak sukarelawan
diwujudkan untuk kepentingan orang dewasa dan masyarakat
senior termasuk di antara mereka yang umumnya
yang lebih tua. Karena pandangan negatif masyarakat tentang
memperoleh kepuasan dan memberikan layanan yang
ketidakaktifan, mendorong gaya hidup aktif di kalangan lansia
berharga kepada masyarakat dengan tidak melepaskan diri.
sejalan dengan nilai-nilai sosial. Yang juga mendukung teori
Karena kesehatan individu, praktik budaya, norma sosial,
aktivitas adalah keengganan banyak lansia untuk menerima diri
dan faktor lain mempengaruhi sejauh mana seseorang akan
mereka sebagai orang tua.
berpartisipasi dalam masyarakat selama tahun-tahun
Masalah dengan teori aktivitas adalah asumsinya bahwa
berikutnya, beberapa kritikus teori ini mengklaim bahwa
kebanyakan orang tua menginginkan dan mampu mempertahankan
pelepasan tidak diperlukan jika masyarakat meningkatkan
gaya hidup paruh baya. Beberapa orang lanjut usia ingin dunia
perawatan kesehatan dan sarana keuangan orang dewasa
mereka menyusut untuk mengakomodasi penurunan kapasitas atau
yang lebih tua dan meningkatkan penerimaan, kesempatan,
preferensi mereka untuk peran yang kurang aktif. Banyak orang
dan rasa hormat yang diberikan kepada mereka.
dewasa yang lebih tua kekurangan sumber daya fisik, emosional,
Pemeriksaan yang cermat terhadap populasi yang
sosial, atau ekonomi untuk mempertahankan peran aktif dalam
dipelajari dalam pengembangan teori pelepasan
masyarakat. Orang lanjut usia yang diharapkan mempertahankan
mengisyaratkan keterbatasannya. Pola pelepasan yang
gaya hidup paruh baya yang aktif dengan pendapatan kurang dari
dijelaskan oleh Cumming dan Henry didasarkan pada
setengah dari orang paruh baya mungkin bertanya-tanya apakah
studi terhadap 172 orang kelas menengah antara usia
masyarakat memberikan pesan yang saling bertentangan. Lebih
48 dan 68 tahun. Kelompok ini lebih kaya,
banyak penelitian dan wawasan diperlukan mengenai efek pada orang
berpendidikan lebih tinggi, dan memiliki pekerjaan yang
dewasa yang lebih tua karena tidak dapat memenuhi harapan untuk
lebih tinggi dan prestise tempat tinggal daripada
tetap aktif.
penduduk usia pada umumnya. Tidak ada orang kulit
hitam atau orang sakit kronis yang terlibat dalam
Teori Kontinuitas
penelitian ini. Perhatian disarankan dalam
menggeneralisasi temuan untuk seluruh populasi usia Teori keberlanjutan penuaan, juga disebut sebagai teori
berdasarkan kurang dari 200 orang yang umumnya perkembangan, menghubungkan kepribadian dan
tidak mewakili rata-rata orang berusia. (Studi ini kecenderungan terhadap tindakan tertentu di usia tua
mencontohkan beberapa keterbatasan penelitian dengan faktor serupa selama fase lain dari siklus hidup
gerontologi sebelum tahun 1970-an.) Meskipun perawat (Neugarten, 1964). Kepribadian dan pola perilaku dasar
harus menghargai bahwa beberapa individu yang lebih dikatakan tetap tidak berubah seiring bertambahnya
tua mungkin ingin melepaskan diri dari arus utama usia individu. Misalnya, aktivis di usia 20 tahun
masyarakat, kemungkinan besar akan menjadi aktivis di usia 70
tahun, sedangkan para penyendiri muda mungkin tidak
akan aktif dalam arus utama masyarakat saat mereka
Teori Aktivitas menua. Pola yang berkembang selama seumur hidup
Di kutub yang berlawanan dari teori pelepasan, teori akan menentukan apakah individu tetap terlibat dan
aktivitas menegaskan bahwa orang yang lebih tua aktif atau menjadi terlepas dan tidak aktif.
-4009G-C02_13-22.qxd 11/25/08 15:44 Halaman 19 Aptara.Inc.

BAB 2 | Teori Penuaan 19

Pengakuan bahwa ciri-ciri unik setiap individu
memungkinkan terjadinya berbagai adaptasi terhadap
penuaan dan bahwa potensi yang ada untuk berbagai reaksi
memberikan validitas dan dukungan teori ini. Penuaan
adalah proses yang kompleks, dan teori kontinuitas
menganggap kompleksitas ini lebih luas daripada
kebanyakan teori lainnya. Meskipun implikasi dan dampak
penuh dari teori yang menjanjikan ini masih dalam tahap
penelitian, ia menawarkan perspektif yang masuk akal. Juga,
mendorong kaum muda untuk mempertimbangkan bahwa
kegiatan mereka saat ini meletakkan dasar bagi masa tua
mereka di masa depan.
KONSEP KUNCI
(1968) merinci tiga tantangan khusus yang dihadapi orang
dewasa yang lebih tua yang mempengaruhi hasil integritas ego
atau keputusasaan:
• diferensiasi ego versus keasyikan peran: untuk mengembangkan
kepuasan dari diri sendiri sebagai pribadi
daripada melalui peran orang tua atau pekerjaan
• transendensi tubuh versus keasyikan tubuh: untuk
menemukan kesenangan psikologis daripada menjadi
terserap dengan masalah kesehatan atau keterbatasan fisik
yang disebabkan oleh penuaan
• transendensi ego versus keasyikan ego: untuk mencapai kepuasan
melalui refleksi pada kehidupan masa lalu seseorang dan
prestasi daripada disibukkan dengan jumlah
tahun yang tersisa untuk hidup

Pola psikologis dasar konsisten sepanjang Robert Butler dan Myrna Lewis (1982) menguraikan
!

masa hidup. tugas perkembangan tambahan di kemudian hari:

• menyesuaikan dengan kelemahan seseorang

• mengembangkan rasa puas dengan kehidupan

Tugas Perkembangan yang telah dijalani
Beberapa ahli teori telah menggambarkan proses penuaan • mempersiapkan kematian
psikologis yang sehat sebagai hasil dari pemenuhan tugas-tugas
perkembangan yang berhasil. Tugas perkembangan adalah Gerotransendensi
tantangan yang harus dipenuhi dan penyesuaian yang harus
Gerotransendensi adalah teori terbaru yang menyatakan bahwa
dilakukan sebagai tanggapan terhadap pengalaman hidup yang
penuaan memerlukan transisi dari perspektif metaperspektif
merupakan bagian dari pertumbuhan berkelanjutan orang
materialistik yang rasional ke visi kosmis dan transenden
dewasa melalui rentang hidup.
(Tornstam, 2005). Seiring bertambahnya usia orang, mereka
Erik Erikson (1963) menjelaskan delapan tahap yang
kurang peduli dengan harta benda, hubungan tanpa makna, dan
melaluinya manusia berkembang dari bayi ke usia tua dan
kepentingan diri sendiri dan sebaliknya menginginkan
tantangan, atau tugas, yang dihadapi individu selama
kehidupan yang lebih bermakna dan hubungan yang lebih besar
masing-masing tahap ini (Tabel 2-1). Tantangan usia tua
dengan orang lain.
adalah menerima dan menemukan makna dalam kehidupan
yang dijalani orang tersebut; ini memberikan integritas ego
individu yang membantu dalam menyesuaikan dan TITIK KE PONDER
mengatasi realitas penuaan dan kematian. Perasaan marah,
Bagaimana Anda melihat contoh gerotransendensi dalam
pahit, depresi, dan ketidakmampuan dapat mengakibatkan
kehidupan orang lain dan diri Anda sendiri? !
integritas ego yang tidak memadai (misalnya, putus asa).

Memperbaiki deskripsi Erikson tentang tugas usia Implikasi Teori Psikososial

tua di tahap kedelapan perkembangan, Robert Peck Keperawatan
Perawat gerontologis memainkan peran penting dalam
membantu orang lanjut usia mengalami kesehatan,
TABEL 2-1 Perkembangan Erikson kepuasan, dan perasaan sejahtera. Selain tindakan khusus
T
T Sebuah Sebuah s s k k s s yang dapat membantu lansia dalam memenuhi tantangan
psikososial mereka (Kotak 2-1), perawat harus peka
Dengan memuaskan Tidak memuaskan terhadap dampak yang luar biasa dari sikap mereka
Tahap Terpenuhi Terpenuhi terhadap penuaan terhadap pasien. Perawat yang
menganggap penuaan sebagai penurunan progresif yang
Masa bayi Kepercayaan Ketidakpercayaan
berakhir dengan kematian mungkin memandang usia tua
Balita Otonomi Malu
sebagai periode yang menyedihkan dan tidak berguna serta
Anak usia dini Prakarsa Kesalahan
mendorong keputusasaan dan ketidakberdayaan pada
Masa kanak-kanak tengah Industri Rendah diri
pasien yang lebih tua. Di sisi lain, perawat yang memandang
Masa remaja Identitas Difusi identitas
penuaan sebagai proses perkembangan berkelanjutan
Masa dewasa Keintiman Isolasi
mungkin menghargai usia tua sebagai kesempatan untuk
Paruh baya Generativitas Penyerapan diri
mendapatkan kepuasan dan pemahaman baru, sehingga
Usia tua Integritas Putus asa
meningkatkan kegembiraan dan rasa tujuan pada pasien.