IMUNOLOGI DASAR

TIM IMUNOLOGI – ILMU BIOMEDIK DASAR

RUMPUN ILMU KESEHATAN (RIK) UNIVERSITAS INDONESI
 Sistem imun ?

▪ Suatu sistem tubuh yang terdiri dari

molekul, Sel, Jaringan dan Organ yang
bekerja untuk melindungi tubuh
terhadap penyakit
 Fungsi Sistem Imun

 Mempertahankan tubuh dari patogen, misalnya

mikroorganisme penyebab penyakit
 Menyingkirkan sel tua atau jaringan yang rusak
 Mengenali dan menghancurkan sel abnormal
dari dalam tubuh seperti pada sel kanker
 Mengenali dan menghancurkan benda asing
yang masuk ke dalam tubuh
Apa saja sel-sel penyusun sistem imun?
Non Limfoid Limfoid
Stem Cell Stem Cell
.

Granulocytes Monocytes
Lymphocytes

White blood Cell / Leucocyte

Sel imun : Morfologi, Lokasi & Fungsi

APC

Sel Imun Spesifik

Jaringan dan organ dalam sistim imun

Organ limfoid primer :

• Bone marrow : Hematopoiesis
• Thymus : Maturasi sel T

Organ limfoid sekunder

(peripheral) :
• Lymph Nodes & Spleen
Fungsi :
✓ Tempat interaksi APC dengan Sel T
(presentasikan antigen ke sel T Naif
→ Stimulasi imun adaptif
• BALT (Bronchus Associated Lymphoid Tissue)
• GALT (Gut Associated Lymphoid Tissue)
• MALT (Mucosal Associated Lymphoid Tissue)
• SALT ( Skin Associated Lymphoid Tissue)
Bagaimana Pembagian respon imun ?

1. Respon Imun non Spesifik

(Bawaan/Innate/Natural)
2. Respon imun spesifik
(Didapat/ Accuired/Adaptive)
Respon Imun non Spesifik
(Bawaan/Natural/Innate)

▪ Merupakan lini pertahan pertama dan

kedua yang bekerja secara fisik,
kimia,Seluler maupun sistemik
terhadap patogen.
▪ Respon lebih cepat, sebelum respon
imun spesifik teraktivasi
▪ Tidak sepesifik terhadap pathogen
atau benda asing tertentu
 Respon Imun non Spesifik
(Bawaan/Natural/Innate)
Pertahanan secara fisik / Mekanik
• Epidermis kulit Melindungi tubuh dari masuknya mikroba

• Membran Menghambat masuknya berbagai mikroba

mukosa
• Rambut Menyaring mikroba dan debu di rongga hidung

• Kelenjar Air mata akan mencuci berbagai iritan dan

lacrimalus mikroba
• Saliva Mencuci mikroba dari permukaan gigi dan
membran mukosa mulut
• urin Mencuci mikroba dari uretra
Respon Imun Non-spesifik (Innate/bawaan)
Sumber: Tortora, 2012, p.891

Faktor Kimia
• Lisozim Substansi antimikrobial di air
mata, saliva, sekresi nasal dsb

• Cairan pH yang bersifat asam

lambung →Menghancurkan bakteri
dan toksin di lambung
• Sekresi pHnya yang sedikit asam
vaginal menghambat pertumbuhan
bakteri
 Respon Imun Non-spesifik (Innate/bawaan)
Sumber: Tortora, 2012, p.891

▪ Substansi antimikrobakterial
✓ Interferon Melindungi sel host dari infeksi virus
✓ Sistem komplemen Menyebabkan mikrolisis mikroba; mendorong
fagositosis, memicu inflamasi
✓ Iron binding protein Menghambat pertumbuhan bakteri tertentu
✓ Protein antimikrobial Mempunyai aktivitas antimikroba spektrum luas;
(AMP)
▪ Seluler
✓ Natural killer sel Membunuh sel-sel target yang terinfeksi dengan
cara melepaskan perforin dan granzim

✓ Fagosit Menghancurkan benda-benda asing

▪ Sistemik
✓ Inflamasi menghancurkan mikroba, mengawali pemulihan
jaringan
 Respon Imun Non-spesifik (Innate/bawaan)
Mekanisme Komplemen

Komponen Protein dalam darah yang bekerja secara kaskade enzimatik untuk melisis dan
opsonisasi patogen. Komponen ini juga memicu terjadinya peradangan (Inflamasi)
Respon Imun Non-spesifik (Innate/bawaan)

Mekanisme Seluler : Fagositosis Patogen uniseluler

The binding of antibody and

complement receptors at
the Phagocytes surface
activates the phagocytic
process
 Respon Imun Non-spesifik (Innate/bawaan)
Mekanisme Seluler pada patogen multiseluler

Eosinophil
one of the immune system components
responsible for combating multicellular
parasites. Eosinophils kill a variety of
helminth parasites and some protozoan
parasites by antibody- or complement-
dependent mechanisms

These cells are eosinophilic or "acid-loving" due to their

large acidophilic cytoplasmic granules. The small granules
within the cellular cytoplasm, which contain many chemical
mediators, such as eosinophil peroxidase, ribonuclease
(RNase), deoxyribonucleases (DNase), lipase, plasminogen,
and major basic protein. These mediators are released by a
process called degranulation following activation of the
eosinophil.
Respon Imun Non-spesifik (Innate/bawaan)

Mekanisme Inflamasi
Penanda Klasik Inflamasi

 Kemerahan  Peningkatan
Aliran darah
 Panas  Aktifitas mediator
inflamasi, IL6 & TNFα
 Bengkak  akumulasi
cairan
 Nyeri  Lepasnya material
kimia seperti Bradikinin dan
histamin
 Respon Imun Spesifik (Adaptif)

▪ Merupakan lini
pertahan ke tiga
yang bekerja secara
Seluler (Sel Limfosit
T ) dan humoral (Sel
Limfosit B) yang
menghasilkan
antibodi
Inisiasi Respon Imun adaptif dalam kelenjar
Getah Bening (KGB) / Lymph Node
Respon Imun Spesifik (Adaptif)

▪ Komponen sel : Sel limfosit T

dan Limfosit B
▪ Teraktivasi lebih lambat setelah
terjadinya respon imun non
spesifik
▪ Spesifik terhadap pathogen atau
benda asing tertentu
▪ Memori → Respon yang lebih
cepat dan kuat terhadap pajanan
kedua oleh patogen yang sama
Respon Imun Spesifik (Didapat /Adaptif)

▪ Diinisiasi oleh sel imun yang berperan sebagai sel penyaji

antigen (Antigen Presenting cell/APC) melalui Molekul
MHC ( Major Histocompatibility complex)
MHC

▪
TcR Terdapat 2 macam MHC:

✓ MHC klas-1 yang dipresentasikan oleh seluruh sel berinti, dan

akan dikenali/mengaktivasi sel limfosit T sitotoksik ( CD-8)

✓ MHC klas-II yang dipresentasikan oleh sel Dendritik (APC

profesional) dan sel lain seperti Makrofag, sel B, Endothel, dan
akan dikenali/mengakivasi sel limfosit T helper ( CD-4)
 Respon Imun Spesifik (Didapat /Adaptif)
 Antigen yang dipresentasikan MHC Klas-I akan dikenali dan mengaktifkan Sel
limfosit T sitotoksik menjadi Sel T sitotoksik efektor dan T sitotoksik memori →
keluar dari KGB menuju jaringan terinfeksi → membunuh sel yang terinfeksi
 Antigen yang dipresentasikan MHC Klas-II akan dikenali dan mengaktifkan Sel
limfosit T helper (CD-4) menadi Sel T helper efektor dan T helper memori →
keluar dari KGB
• Membantu Sel B untuk membentuk Antibodi
• Membantu Sel imun lain dalam pertahanan seluler
Aktivasi Limfosit CD-8 / T sitotoksik _ via MHC class-I

Activated Tc-cells release perforin,

which directly damages the target cell
membrane, and granzymes capable of
activating caspases directly. Activated
Tc-cells also utilize the tnf/TNF-R and
FasL/Fas systems, which are capable
of activating caspases directly Kersakan sel
dan
Apoptosis
Aktivasi Limfosit CD4 / T helper _ via MHC class-II
Aktifasi sel T oleh dendritik

Subset T helper berkembang dari sel T naif yang distimulai sel

Dendritik (APC) via MHC Klas_II
1. T helper dalam membantu Sel Imun seluler lain. contoh :
a)Meningkatkan fagositosis sel makrofag
b)Meningkatkan kapasitas presentasi antigen oleh sel-sel
APC ( sel Dendritik )
2. T helper dalam membantu Sel Limfosit B Untuk Proliferasi dan
memproduksi antibodi
Sitokin mempengaruhi proliferasi dan swiching klas sel B selama diferensiasi sel
B ke sel plasma
 Reaksi Antigen-Antibodi ?

Antibodi
Klas Imunoglobulin
Fungsi Antibodi
 ANTIGEN

 Imunogen: semua molekul yang dapat

menginduksi /menghasilkan respon imun

 Antigen : Adalah material yang dapat menginduksi

respon imun spesifik dan dapat berinteraksi dengan
produk respon imun spesifik : Antibodi
 Ag dapat berikatan pada binding site Ab pada
bagian epitope
 Antigen Komplit dan Inkomplit

▪ Antigen Komplit
Antigen yang mampu
menginduksi respon imun &
dapat bereaksi terhadap produk
nya ( Ab)

▪ Antigen Inkomplit / Haptens

- tidak dapat menginduksi respon
imun (sel T/B) karena ada bagian
yang tdk bisa diikat MHC
- Bereaksi terhadap produknya
- harus berpasangan dengan
molekul molekul lainnya untuk
memicu respon imun
 Spesifisitas Respon Antibodi dan
Pembentukan Memori

 A typical adaptive antibody response is shown as the relative concentration of serum antibodies weeks after injection
of an animal with antigen A or a mixture of antigens A and B. Maximal primary response to antigen A occurs in 3 to 4
weeks. When the animal is injected with a mixture of both antigens A and B at 7 weeks, the secondary response to
antigen A is more rapid and stronger than the primary response, demonstrating immunological memory. As expected,
the primary response to antigen B requires 3 – 4 weeks. Antibody levels (also called antibody titers) decline with time
after each immunization, a property known as self-limitation or resolutio
Respon Imun Primer dan Sekunder
Respon Imun Spesifik (Adaptif)

Martini FH, Nath JL, Bartholomew EF. Chapter 22: Lymphatic system and immunity. Fundamentals of anatomy & physiology. 9th ed. San Fransisco, CA: Pearson Education; 2012. p785
 IMUNISASI ?

 Tindakan untuk mendapatkan kekebalan

Jenis Imunisasi:
❖ Imunisasi Aktif
❖ Imunisasi Pasif
 IMUNISASI AKTIF

 Suatu kekebalan yang diperoleh melalui cara dengan sengaja

memberikan antigen agar tubuh membentuk Antibodi
(kekebalannya)

 Sifat : Prosesnya lambat tetapi dapat bertahan

lama karena adanya memori imunologik
 Dibedakan menjadi 2 jenis
 Imunisasi aktif alami
 Imunisasi aktif buatan
IMUNISASI AKTIF ALAMI

 Kekebalan yang diperoleh setelah

seseorang sembuh dari penyakit
 Contoh : Anak yang sembuh dari
penyakit campak, dikemudian hari
anak tersebut menjadi kebal terhadap
campak
IMUNISASI AKTIF BUATAN

 Kekebalan yang diperoleh setelah seseorang

(dengan sengaja) diberikan pajanan
mikroorganisme yang telah dilemahkan atau
dimatikan →Vaksinasi

 Tubuh secara aktif membentuk antibodi sebagai

respon terhadap pajanan (Vaksin) yang diberikan

 Tujuan : Merangsang/ mengaktifkan sistim

kekebalan tubuh adaptif dengan terbentukmya
antibodi dari Sel-B dan Clon Sel B Memori yang
penting dalam pertahanan adanya pajanan
selanjunya oleh patogen yang sama
 IMUNISASI AKTIF BUATAN _ VAKSINASI
Keuntungan dan Kerugian
(vaksin virus yang dilemahkan)

 Keuntungan
 Meniru infeksi alami
 Rangsangan antigenik yang adekuat
 Merangsang limfosit T dan B
 Umumnya memberi proteksi jangka panjang
 Kerugian
 Beberapa kasus menimbulkan patogenitas akibat adanya
Virus yang masih virulen
 Tidak cukup aman pada penderita dengan gangguan
kekebalan
 IMUNISASI PASIF BUATAN

 Diperkenanlkan oleh : Emil von Behring, 1890 pada kasus

Difteri, melalui prosedur menginjeksikan Antibodi Difteri
secara langsung kedalam tubuh penderita Difteri →
Imunisasi pasif buatan

 Tubuh ( Penderita Difteri) tidak dirangsang untuk

membentuk antibodinya sendiri
 Antibodi yang diinjeksikan dapat segera mengenali
kuman difterinya ( Reaksi cepat) untuk segera di non-
aktifkan / dihancurkan
 IMUNISASI PASIF ALAMI

 Contoh; bayi yang baru lahir (Neonatus)

mendapatkan kekebalan setelah mendapatkan
transfer antibodi secara transplacental (Melalui
darah placenta) selama dalam kandungan
Terimakasih