Anda di halaman 1dari 1

FORM PERMINTAAN

Perbaikan Tanggal :
Pembelian No 820 : GA

Jumlah
No. Jenis barang Ukuran/Tipe Harga satuan Jumlah Keterangan
barang
1
2
3
4
5
6

Keterangan :

Pemohon, Disetujui, Mengetahui,

Nama Nama Nama Nama


NIP NIP NIP NIP

Anda mungkin juga menyukai