Contoh Surat Pernyataan

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Tempat dan tanggal lahir :
NIK/Nomor KTP :
Jenis Kelamin :
Agama :
Alamat Rumah / No. Telp :

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya :

a. Berkelakuan baik dan tidak mengkonsumsi obat-obatan terlarang

b. Memiliki motivasi kerja tinggi dan bersedia bekerja secara fisik serta bersedia bekerja shift
c. Bersedia bekerja dengan status sebagai Penyedia Jasa lainnya Orang Peororangan (PJLP)
d. Bersedia ditempatkan dimana saja sesuai penugasan
e. Tidak akan menuntut untuk diangkat menjadi CPNS/PNS
f. Tidak akan menuntut pesangon atau ganti rugi di kemudian hari apabila terjadi pemutusan
hubungan kerja karena sesuatu hal.

Demikian surat pernyatan ini saya buat dengan sebenarnya tampa paksaan dari pihak lain.

Apabila dikemudian hari ditemukan adanya ketidakbenaran atau pemalsuan atau saya melanggar isi
surat pernyataan ini, maka saya bersedia bertanggungjawab dan menanggung segala risikonya.

Jakarta, 22 Desember 2016

Yang membuat pernyataan

Materai Rp.6000,-

( ............................................ )
 Contoh Daftar Riwayat Hidup

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Foto
berwarna
4 x 6 cm

I. Data Pribadi

Nama :
Tempat dan Tanggal Lahir :
NIK/Nomor KTP :
Jenis Kelamin :
Agama :
Status Pernikahan :
Alamat KTP :
Alamat Sekarang :
Nomor Telepon / HP :
NPWP :

II. Pendidikan Formal

Periode Sekolah / Institusi / Jurusan Jenjang Keterangan

(Tahun) Universitas Pendidikan
-
-
-
-
-

III. Riwayat Pengalaman Kerja

Periode Instansi / Perusahaan Posisi

-
-
-
-
-

Demikian Daftar Riwayat Hidup ini saya buat dengan sebenarnya.

Jakarta, 22 Desember 2016

Hormat Saya,

(……………………………..)
 Contoh Surat Lamaran
(SILAHKAN DISALIN DAN DITULIS TANGAN DENGAN TINTA HITAM)

Kepada Yth.
Kepala Dinas Penataan Kota
Provinsi DKI Jakarta
c.q. Pejabat Pengadaan Barang dan/atau Jasa
di
tempat

Dengan hormat,

Sehubungan dengan pengumuman Penerimaan Penyedia Jasa Lainnya Perorangan (PJLP) Dinas
Penataan Kota Provinsi DKI Jakarta tahun 2017, bersama ini saya sampaikan permohonan untuk bekerja
sebagai PJLP Dinas Penataan Kota Provinsi DKI Jakarta sebagai ......... (sesuai dengan Formasi yang
dipilih ). Sebagai bahan pertimbangan, berikut ini saya sampaikan berkas sesuai dengan persyaratan
yang telah ditetapkan sebagai berikut :

1. Pas foto berwarna terbaru ukuran 4x6 yang telah ditulisi nama di bagian belakangnya
sebanyak 2 lembar ;
2. Foto copy KTP yang masih berlaku ;
3. Foto copy NPWP ;
4. Daftar riwayat hidup, sesuai format yang disediakan ;
5. Foto copy kartu keluarga ;
6. Foto copy kartu BPJS (jika ada) ;
7. Surat Pernyataan yang telah diisi dan ditandatangani di atas materai Rp 6000, sesuai
format yang disediakan ;
8. Foto copy Ijazah / STTB ;
9. Foto copy Transkrip Nilai sesuai pendidikan terakhir (untuk D3/S1 atau sederajat) ;
10. Fotocopy SIM dan/atau Sertifikat Keterampilan lainnya yang dimiliki (jika ada) ;
11. Fotocopy Surat Keterangan Kerja dari Pemberi Kerja sebelumnya (jika ada) ;
12. Foto copy Surat Keputusan terakhir pengangkatan tenaga kontrak perorangan (khusus
untuk yang sedang terikat kontrak kerja dengan Dinas Penataan Kota DKI Jakarta).

Demikian permohonan kerja ini saya sampaikan. Atas perhatian dan kesempatan yang diberikan, saya
ucapkan terima kasih.

Jakarta ,22 Desember 2016

Hormat saya,

Materai Rp.6000,-

(……………………………….)